Transdermálny horčík Užitočné alebo nie PZ - Pharmazeutische Zeitung
Autori: Jürgen Vormann, Michael Weidner a Tanja Werner/Ak je nedostatok horčíka, musí sa minerál doplniť. Účinnosť náhrady ústami sa dokázala, ale už nejaký čas sú k dispozícii aj spreje s horčíkom na vonkajšie použitie. Aká účinná je transdermálna aplikácia?
Zlúčeniny horčíka sa široko používajú ako liečivé a výživové doplnky. Účinnosť náhrady ústami pri liečbe nedostatku horčíka je nesporná. Závažnosť perorálneho podávania doplnkov výživy je však už niekoľko rokov spochybňovaná z dôvodu intenzívneho marketingu sprejov obsahujúcich horčík na vonkajšie použitie. Účinnosť a nadradenosť horčíkového oleja nad perorálnym príjmom horčíka je uverejňovaná v odbornej i laickej tlači aj na internete. Transdermálna absorpcia by mala byť okrem iného spojená s menším počtom vedľajších účinkov, pretože sa obchádza gastrointestinálny trakt.
"width =" 270 "height =" 206 "/>
Slanosť Mŕtveho mora sa pohybuje okolo 28 percent. Asi polovicu tvorí chlorid horečnatý.
Horčíkový olej nie je olej, ale koncentrovaný roztok chloridu horečnatého, ktorý sa nastrieka na pokožku. Horčík je prítomný v tejto ionizovanej forme a nie je schopný preniknúť do lipofilnej vrstvy, ako je vrstva predstavovaná pokožkou. Pretože prekonanie biofyzikálnej bariérovej kože je možné len v relevantných množstvách pre lipofilné látky. Okrem toho majú horčíkové ióny veľkú hydratačnú škrupinu, vďaka ktorej je neregulovaný prechod cez bunkové membrány prakticky nemožný. K absorpcii bunkového horčíka teda dochádza iba prostredníctvom špecifických transportných systémov horčíka, a nie difúziou.
Pretože však mŕtve bunky najvyššej vrstvy pokožky neobsahujú žiadne funkčné transportéry horčíka, absorpcia je možná iba cez malú oblasť potných žliaz a vlasových folikulov. Potné žľazy a vlasové folikuly tvoria asi 0,1 až 1 percento povrchu kože. Výnimkou sú situácie, v ktorých je pokožka poškodená alebo došlo k zmene jej štruktúry v dôsledku chorôb, ako je atopická dermatitída alebo psoriáza alebo zmäkčenie vonkajšej rohovej vrstvy pri vysokých teplotách.
Prvé informácie o transdermálnej absorpcii horčíka poskytol naturopatický lekár Dr. Norman Shealy, ktorý sám predáva horčíkový olej. Nedostatok horčíka sa podľa neho dá odstrániť transdermálnou aplikáciou do štyroch až šiestich týždňov, zatiaľ čo perorálna substitúcia dosiahla úspech až po štyroch až dvanástich mesiacoch. Publikáciu o tejto komparatívnej štúdii nemožno nájsť, žiadosť autora zostala nezodpovedaná.
Profesor Dr. Jürgen Vormann, IPEV Inštitút pre prevenciu a výživu, Ismaning
Michael Weidner, Dr. Schmidt-Felzmann & Kozianka Attorneys at Law, Hamburg
DR. Tanja Werner, Protina Pharmazeutische GmbH, Ismaning
Študujte situáciu ohľadom efektívnosti
Ďalšou štúdiou používanou na preukázanie transdermálnej absorpcie horčíka je štúdia Dr. Rosemary Waring z University of Birmingham, kde sa testované osoby kúpali v celotelovom kúpeli pri teplote 50 až 55 ° C v roztoku síranu horečnatého (epsomská soľ) počas dvanástich minút denne počas siedmich dní. Autori potom uvádzajú zvýšenie koncentrácie horčíka v sére. Táto štúdia bola zatiaľ zverejnená iba na internete (na komerčnej webovej stránke rady Epsom Salt Council), nie však vo vedeckom, recenzovanom časopise.
Na druhej strane existuje niekoľko vážne publikovaných štúdií, ktoré nedokázali transdermálnu absorpciu. Napríklad u testovaných osôb so zdravou pokožkou opakované kúpanie vo vode, ktorá bola veľmi bohatá na horčík, nezvyšovalo hladinu horčíka v sére, aj keď gradient bol značný (Pharmacological Research Communications 1985, DOI: 10,1016/0031-6989 (85) 90123-7). Voda z Mŕtveho mora má koncentráciu horčíka okolo 200 mmol/l, zatiaľ čo koncentrácia horčíka v sére je okolo 0,8 mmol/l. Ani u pacientov, ktorí sa z dôvodu reumatoidnej artritídy kúpali 20 minút denne počas dvoch týždňov v teplej vode s teplotou 35 ° C s prídavkom kúpeľovej soli z Mŕtveho mora alebo kuchynskej soli, nebolo možné zistiť žiadne zvýšenie koncentrácie horčíka v sére.
"width =" 270 "height =" 177 "/>
Podľa výrobcu by sa mal horčíkový olej nanášať na celé telo a vstrebávať 30 minút.
V randomizovanej, placebom kontrolovanej, dvojito zaslepenej štúdii izraelská armáda skúmala bezpečnosť ochranného pleťového mlieka, ktoré má posilniť bariérovú funkciu pokožky a tým chrániť pred chemickými bojovými látkami v prípade možnej expozície. Pretože toto pleťové mlieko bolo veľmi bohaté na horčík, vedci okrem iného kontrolovali hladinu horčíka v sére testovaných osôb. V žiadnom okamihu sa nelíšili medzi placebom a skupinami krémov (»Military Medicine« 2009, 74 (1): 47-52).
Ďalším argumentom proti transdermálnej absorpcii horčíka je skutočnosť, že kúpanie v Mŕtvom mori sa používa na rôzne indikácie, pričom pacienti aj zdraví ľudia trávia v tejto vode bohatej na minerály dlhý čas. Patologicky vysoké hladiny horčíka v krvi sa zistili iba u ľudí, ktorí sa takmer utopili a prehltli vodu. Dokonca ani u pacientov s rozsiahlym podráždením kože, ako je psoriáza alebo atopická dermatitída, ktorí sa niekedy kúpajú vo vode každý týždeň, sa nezistilo, že by došlo k patologickým zmenám v koncentrácii horčíka v sére.
Právne aspekty
Nedostatok vedeckých dôkazov o účinnosti transdermálneho použitia horčíka znamená z právneho hľadiska, že príslušné tvrdenia sú zavádzajúce. Bez ohľadu na to však vyvstáva pri týchto výrobkoch aj otázka právneho postavenia. Vďaka vonkajšej aplikácii je zrejmá klasifikácia ako kozmetiky. Chýba však výlučný alebo prevažujúci účel starostlivosti alebo skrášlenia pokožky, a preto je jeho umiestnenie na trh ako kozmetiky podľa definície vylúčené.
Horčíkové výrobky na vonkajšie použitie sú prevažne, ak nie výlučne, ponúkané na prevenciu alebo liečbu nedostatku horčíka a na prevenciu alebo liečbu svalových kŕčov. Výsledkom bude, že väčšina, ak nie všetky, transdermálne výrobky z horčíka, ktoré sú v súčasnosti k dispozícii, sa budú musieť klasifikovať ako prezentačné lieky z dôvodu ich zamýšľaného použitia, s právnym dôsledkom, že bez schválenia lieku nebudú dostupné na trhu. /
- K prehľadu medicína.