Transplantácia stolice Niektorí ľudia majú super výkaly
Vylučovanie niektorých ľudí je jednoducho lepšie ako u väčšiny: ich dary v kresle prinášajú výrazne vyššiu šancu na zotavenie pre príjemcu, ako ukazuje nedávna štúdia.
V rozsiahlej analýze Štúdie o transplantáciách stolice Vedci z Aucklandskej univerzity na Novom Zélande identifikovali kritériá, vďaka ktorým sa z darcov stoličiek stávajú takzvaní superdarcovia. Vaša stolica je ukážkovo rozmanitá a zložená v črevnej flóre a je oveľa vhodnejšia na liečbu chronických zápalových ochorení čriev a cukrovky 2. typu.
Záhadné rozdiely v úspechu pri transplantácii stolice
Jediným ochorením, pri ktorom je už transplantácia stolice zavedenou terapeutickou metódou, je bakteriálna infekcia spôsobená Clostridium difficile. Tento patogén, známy ako nemocničný zárodok, vyvoláva silné hnačky, ktoré môžu byť životu nebezpečné. Ak antibiotická liečba pri tejto infekcii zlyhá, lekári sa uchýlia k transplantácii stolice - s veľkým úspechom: miera vyliečenia je viac ako 90 percent.
Iná situácia je u stavov, ako je zápalové ochorenie čriev alebo cukrovka 2. typu, pri ktorých má transplantácia stolice zmierniť príznaky. Miera úspešnosti je tu niekedy menej ako 25 percent. Doteraz nebolo jasné, prečo to tak je - lekári však už dlhšie podozrievali z existencie „superdarcov“, ktorých dary stolice prinášajú výrazne vyššiu úspešnosť ako u iných darcov.
V čom je „super hnoj“ oveľa lepší?
Vo svojej súčasnej štúdii sa novozélandskí vedci považujú za najúspešnejších Transplantácie stolice sa podrobnejšie zaoberajú tým, čo majú superdarcovia spoločné zvýrazniť. Prvým kritériom je preto vysoká bakteriálna rozmanitosť. Medzi ďalšie vlastnosti superdávkovača patrí prítomnosť takzvaného butyrátu, produktu špecifických črevných baktérií, ktorý sa podieľa na regulácii imunitného systému a energetického metabolizmu. Nedostatok tejto látky súvisí s obezitou (obezitou) a cukrovkou 2. typu.
Môže byť akýkoľvek darca stoličky?
Doteraz v Nemecku neexistujú nijaké stoličné banky. V USA je to iné - existujú banky so stoličkami, v ktorých môže darovať kreslo každý a dostáva príspevok na výdavky vo výške približne 40 dolárov za dar.
V tejto krajine darcovia väčšinou pochádzajú z rodín. V zásade má nárok každý - neexistujú žiadne podmienky, ako je správna krvná skupina na darovanie krvi. Vybraný darca je zvyčajne štíhly a antibiotiká užíva tak zriedkavo, ako je to možné. Pred transplantáciou sa stolica vyšetrí na patogény a potom sa spracuje: v laboratóriu sa zriedi soľným roztokom a prefiltruje sa. Výsledkom je takmer číra tekutina, ktorá sa príjemcovi podáva počas kolonoskopie. Vedci v súčasnosti pracujú aj na transplantáciách stolice vo forme kapsúl - tieto však zatiaľ nie sú k dispozícii.
Zdroj:
Wilson, Brooke Carol a kol. (2019): Fenomén superdarcov pri transplantácii fekálnej mikroflóry, in: Frontiers in Cellular and Infection Microbiology.