Trávenie v gastrointestinálnom systéme
Hlavnou úlohou gastrointestinálneho traktu je štiepenie potravy na menšie a menšie častice, kým sa nedosiahnu základné látky. Za týmto účelom sa častice zmiešajú s ďalšími látkami, napríklad kyselinou chlorovodíkovou (HCl) a enzýmami. Komplexné zložky potravy sa štiepia a transformujú na stále menšie jednotky, ktoré sa používajú v tele a transportujú sa ďalej v krvi a lymfe. Gastrointestinálny trakt má svoj vlastný (vnútorný) nervový systém, ktorý ovplyvňuje tráviace orgány. Dôležitú úlohu pri trávení hrajú aj hormonálne faktory.

Ústa a žalúdok
Kousky jedla sa nasekajú v ústach a pridávajú sa enzýmy, ktoré slúžia na prípravu trávenia. Dobré žuvanie pripravuje jedlo na tráviaci proces. Jedlo prechádza pažerákom do žalúdka, ktorý má po vyprázdnení neutrálnu hodnotu pH. Tam sa jedlo naseká, upraví žalúdočnou kyselinou a vydezinfikuje. Bielkoviny sa trávia priamo v žalúdku. Aby ste to dosiahli, potrebujete kyslé prostredie, ktoré sa vytvára vylučovaním HCl. Ak je táto funkcia narušená, môžu nastať tráviace ťažkosti. Ostatné zložky potravy sa spracúvajú cez tenké a hrubé črevo, kým sa nevylúčia.
Tenké črevo
Tenké črevo sa skladá z troch častí, dvanástnika, jejuna a ilea. Pomocou bikarbonátu a enzýmov z pankreasu sa potrava obsahujúca žalúdočnú kyselinu neutralizuje a ďalej sa štiepi a vstrebáva. To platí pre vodu, minerály, vitamíny a produkty rozkladu komplexných sacharidov, tukov a bielkovín. Disacharidy sa štiepia na monosacharidy, peptidy na aminokyseliny a transportujú sa ďalej krvou.
Hrubé črevo
Hrubé črevo je dlhé asi 1,5 metra, ale v priemere má len 6 až 9 centimetrov. Je husto osídlený anaeróbnymi baktériami (Bacteroides, Eubacterium, Bifidobacterium atď.), Ktoré dokážu zužitkovať asi polovicu potravy v čreve. Fermentujú sa komplexné sacharidy, najmä neškrobové polysacharidy (skupina vlákniny), ale aj bielkoviny. Tak vzniknú užitočné látky absorbované črevnou sliznicou, napríklad vitamín K alebo mastné kyseliny s krátkym reťazcom.
Vyrába sa tiež metán, vodík a oxid uhličitý. Sodík a voda sa vstrebávajú v čreve a vysokoenergetické zložky potravy, ktoré sa v tenkom čreve nemôžu rozkladať, sa štiepia a sú vstrebateľné črevnými baktériami. Okrem využitia potravy môže črevo tiež recyklovať rôzne látky, ktoré sú potom opäť k dispozícii.
Trávenie lipidov
Triglyceridy (C18 až C16 mastné kyseliny) tvoria najväčšie množstvo tukov, ktoré sa prijímajú stravou. Tukové častice v potravinách obsahujú ďalšie látky, vrátane fosfolipidov, cholesterolu, vitamínov rozpustných v tukoch atď. V žalúdku sa tuky rozkladajú a zmiešajú s enzýmami (lipázami), ktoré môžu štiepiť mastné kyseliny s krátkym a prípadne so stredným reťazcom. Mastné kyseliny s krátkym reťazcom sa môžu okamžite absorbovať do žilovej žalúdočnej krvi. Ostatné tuky idú ako emulgovaná hmota do dvanástnika, kde sa zmiešajú s pankreatickou šťavou a žlčou.
Potom môžu byť triglyceridy hydrolyzované. Podobné procesy prebiehajú pre cholesterol a fosfolipidy. Tukové častice sa zmenšujú a zmenšujú, až kým sa nevytvoria takzvané micely, ktoré sú absorbované sliznicou do vašich buniek. Potom sa tvoria lipoproteíny, ktoré sa môžu uvoľňovať do lymfatického systému. Ak je črevný systém narušený vo svojej funkcii, je narušený tento proces využitia.
Trávenie sacharidov a intolerancia laktózy
Proces trávenia sacharidov sa začína v ústach a pokračuje v tenkom čreve. Škrob sa najskôr štiepi na maltózu, potom na glukózu a vstrebáva sa cez črevnú stenu. Disacharidy a polysacharidy sa pomocou pankreatickej amylázy premieňajú na vodu a monosacharidy a využívajú ich enzýmy v tenkom čreve. Monosacharidy sa absorbujú v dvanástniku a hornom ileu. Glukóza a galaktóza sa rýchlo vstrebávajú, pri fruktóze to trvá o niečo dlhšie. Ak je trávenie alebo resorpcia preťažená veľkým množstvom cukru, dostanú sa do hrubého čreva sacharidy s nízkou molekulovou hmotnosťou.
Tam tvoria vodu a môžu sa štiepiť črevnými baktériami. Typickými následkami sú však hnačky a plyn. Napríklad veľké množstvo laktózy vždy vedie k preťaženiu čreva a hnačkám. Laktóza sa preto používa aj ako preháňadlo. Intolerancia laktózy je rozšírená v Európe a postihuje asi 10 až 20 percent dospelých. Aktivita laktázy je navyše narušená pri mnohých črevných ochoreniach. Tvrdé a polotvrdé syry obsahujú málo laktázy, a preto zriedka spôsobujú príznaky. Jogurt a kyslé mliečne výrobky sú tiež zvyčajne dobre znášané.
Baktérie mliečneho kvasenia, ktoré obsahuje, môžu štiepiť laktózu, takže reakcie sú zriedkavé. Laktózu však nájdete v sušenom mlieku, liekoch a práškoch na chudnutie. Každý, kto je postihnutý neznášanlivosťou laktózy, by preto mal venovať pozornosť informáciám o obsahu potravín, diétnych výrobkov a liekov, aby sa zabránilo požitiu.
Trávenie vlákniny
Diétne vlákna sú sacharidy vyrobené z vlákninových častí rastlín, ktoré sa nemôžu štiepiť v tenkom čreve a nestrávené sa dostanú do hrubého čreva. Vďaka svojej schopnosti napučiavať dokážu viazať veľké množstvo vody a sú buď nestráviteľné alebo stráviteľné iba v obmedzenej miere. Ak jedlo obsahuje dostatok vlákniny, zvyčajne sa žuje dlhšie, a je tak lepšie pripravené na trávenie. Potravinová buničina s vlákninou zostáva v žalúdku dlho. To podporuje pocit sýtosti a tým znižuje nadmerný príjem potravy. Silne napučiavajúca vláknina v ileu a hrubom čreve vedie k rýchlejšiemu tráveniu a času prepravy.
Minerály a stopové prvky sú okrem iného smerované do hlbších črevných častí a unikajú tak rýchlej absorpcii. Žlčové kyseliny a cholesterol sa vylučujú vo väčšej miere. To môže byť užitočné pri zmene stravovania z dôvodu porúch metabolizmu lipidov. Okrem toho sa môže absorpcia glukózy oddialiť a zlepšiť glykemický profil, najmä u diabetikov, vyšším príjmom vlákniny. Čas prechodu hrubým črevom je pri diéte s nízkym obsahom vlákniny okolo dvoch až troch dní, zatiaľ čo pri strave bohatej na vlákninu je výrazne kratší o jeden až dva dni. Vláknina zvyšuje hmotnosť a objem stolice a vytvára jemnejšiu konzistenciu.
Zlepšujú tiež črevnú flóru. Črevné baktérie tvoria mastné kyseliny s krátkym reťazcom z vlákniny, ktoré slúžia ako „potrava“ (energia) pre bunky sliznice a sú dôležité pre dozrievanie buniek. Potravinová vláknina zlepšuje sliznicu a podporuje pohyby čriev. Pravdepodobne tiež posilňujú obranné procesy v imunitnom systéme a môžu znižovať účinky toxických látok. Napríklad pektín môže viazať olovo a ortuť. Vláknina všeobecne pomáha predchádzať mnohým poruchám a chorobám v čreve vrátane zápchy, divertikulózy a chorôb metabolizmu tukov.
Pri bežnej strave sa priemerne skonzumuje 10 až 20 gramov vlákniny, čo je z hľadiska odborníkov na výživu a zdravotníckych pracovníkov príliš málo, minimálne 30 až 40 gramov vlákniny by sa malo skonzumovať minimálne denne. Nachádzajú sa v cereálnych výrobkoch (celozrnné výrobky, ovsené vločky atď.), Najmä v pšeničných otrubách, ľanovom semene a pšeničných klíčkoch, ako aj v strukovinách, čerstvom ovocí (bobule) a zelenine (šalát, klíčky) a orechoch.
Ak sa neustále spotrebováva príliš málo vlákniny, pravdepodobne to prispeje k mnohým civilizačným chorobám. Vláknina môže vyvolať zvýšenú tvorbu plynov, ktorá však pri pravidelnej konzumácii klesá.
Pre- a probiotiká
Cieľom pre- a probiotík je podporiť zdravý stav črevnej flóry v hrubom čreve a obnoviť ho po poškodení. Negatívne baktérie, ktoré sú prítomné v čreve, by sa mali do značnej miery minimalizovať a potlačiť, ale na zlepšenie črevnej flóry by sa malo dodať množstvo benígnych baktérií. To tiež ovplyvňuje metabolity, enzýmy a imunitný systém. Fermentované mliečne výrobky (jogurt, cmar, kefír) poskytujú zdravé črevné baktérie.
Na terapeutické použitie sú k dispozícii pre- a probiotiká ako prípravky vo vhodných dávkach. Stabilizujú črevnú flóru, zlepšujú črevné funkcie a pravdepodobne tiež posilňujú imunitný systém.
Prebiotiká - slúžia zdravým zárodkom v hrubom čreve ako živiny vrátane oligosacharidov, napríklad inulínu a fruktooligosacharidov. Aby mohli rozvinúť svoj účinok, môžu sa používať iba v hrubom čreve.
Probiotiká - dodávajú hrubému črevu zdravé, živé baktérie pomocou špecifických kmeňov baktérií, ktorých pozitívny vplyv na gastrointestinálny systém je známy. Probiotiká môžu okrem iného pomôcť zlepšiť intoleranciu laktózy, skrátiť hnačky, znížiť množstvo škodlivých enzýmov a symptomaticky zlepšiť atopickú dermatitídu.
Choroby v zažívacom trakte -
Základná terapia zahŕňa zdravú výživu a mikroživiny
Gastrointestinálny systém je mimoriadne zložitý a možné choroby sú tiež rozmanité. Patria sem: reflux, nedostatočná tvorba kyselín, zápal žalúdka, infekcie spôsobené Helicobacter pylori, podráždený žalúdok, žalúdočné a črevné vredy, pažerák, rakovina žalúdka a hrubého čreva. akútna enteritída (spôsobená patogénnymi zárodkami v potravinách), potravinové alergie (žihľavka, opadavý edém), chronické zápalové ochorenia čriev (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba), celková podvýživa, nedostatok vitamínov a stopových prvkov, zápcha, syndróm dráždivého čreva, divertikulóza.
Základným opatrením pri mnohých gastrointestinálnych ochoreniach je normalizácia hmotnosti. Kvalitná strava s ohľadom na znášanlivosť je dobrým základom. Medzi potraviny, ktoré často spôsobujú nepríjemné pocity, patrí káva, mlieko, surové ovocie a vyprážané jedlá. Odvykanie od fajčenia a konzumácia malého množstva alkoholu tiež prispievajú k zlepšeniu gastrointestinálnych chorôb.
Mikroživiny pri gastrointestinálnych ochoreniach
Potreba mikroživín sa môže výrazne zvýšiť pri mnohých gastrointestinálnych ochoreniach. Terapiu podporuje príjem vhodných doplnkov výživy, najmä antioxidantov a omega-3 mastných kyselín. Medzi často používané látky (v rôznych dávkach) patria:
- Antioxidanty
- Vitamíny - A, C, E a všetky vitamíny skupiny B, najmä však B6, B12 a kyselina listová
- Beta-karotén, iné karotenoidy a flavonoidy
- Koenzým Q10
- Minerály a stopové prvky - vápnik, horčík, meď, selén a zinok
- Omega-3 mastné kyseliny
- aminokyseliny