Triáda športovcov

Triáda športovcov. Keď výkon ohrozuje zdravie

Pre mnohých športovcov, rovnováhu medzi výkonom a hmotnosťou je mimoriadne citlivý, najmä pri športe, ktorý si vyžaduje štíhle telo. Preto na ceste k úspechu niektorí športovci riskujú vývoj správania, ktoré ohrozuje ich zdravie.

Triáda športovcov je syndróm, ktorý sa vyskytuje u veľmi fyzicky aktívnych dievčat a žien cvičených vo výkonnostnom alebo amatérskom športe a zahŕňa 3 prvky:

Nedostatočné množstvo energie na zabezpečenie zdravia a fyzickej aktivity
Dysfunkcie menštruačného cyklu
Nízka kostná minerálna hustota

Športovci môžu mať jednu alebo viac z týchto zložiek triády a syndróm sa prejavuje v rôznej miere, pričom jednotlivé prípady sú závažnejšie alebo miernejšie.

Športovci, ktorí pretrénujú z túžby po výkone, často obetujú zdravé stravovacie návyky alebo sú ovplyvnení skresleným obrazom svojho tela. Nakoniec sa vyvíjajú škodlivé stravovacie správanie, ktorá prispieva k prerušenie hormonálnych procesov nevyhnutné pre a pravidelná menštruácia. S tým úzko súvisí a udržanie zdravia kostí, a v jej neprítomnosti, hustota kostných minerálov zhoršuje sa a zvyšuje sa riziko stresových zlomenín.

Model Triády je graficky znázornený diagramom ilustrujúcim súvislosť medzi nízkou dostupnou energiou (ovplyvnenou poruchami príjmu potravy), hormonálnymi procesmi (nepravidelné menštruačné cykly alebo ich absencia) a nízkou hustotou kostných minerálov (vedúcou k stresovým zlomeninám).

V 70. rokoch minulého storočia vedci pozorovali u balerínok vysoký výskyt amenorey (nedostatku menštruácie) spolu so zvýšeným rizikom stresových zlomenín v dolnej časti nôh. S nárastom počtu žien, ktoré začali športovať na elitnej úrovni, sa tento fenomén čoraz viac zviditeľňoval.

Tento syndróm definovala v roku 1992 Americká vysoká škola športovej medicíny po tom, čo niekoľko odborníkov zistilo medzi dospievajúcimi a dospelými športovcami frekvenciu týchto troch prvkov, ktoré spolu súvisia a môžu časom spôsobiť úrazy a vážne zdravotné problémy.

V roku 2014 Medzinárodný olympijský výbor vydal správu s názvom Okrem športovej triády - relatívny energetický nedostatok v športe (RED-S), ktoré aktualizovali vedecké údaje o triáde, ale tiež pokročili v možnej verzii tohto syndrómu medzi mužskými športovcami, hoci štúdií je v ich prípade oveľa menej.

Neadekvátne množstvo energiu na podporu funkcií tela

Až 70% elitných športovcov (mužov a žien) súťaží v kontaktných športoch, kde je dôležitá váha, držia obmedzujúce diéty a majú niekedy extrémne stravovacie návyky dosiahnuť pred súťažami určitý počet kilogramov - jesť príliš málo alebo nesprávne výživovo, vylúčiť určité skupiny potravín atď.

Športovci majú vysoké riziko rozvoja a poruchy príjmu potravy, z ktorých vyplývajú zdravotné problémy vzhľadom na povahu vykonávaného športu. Prevalencia klinických porúch stravovania u vrcholových športovcov sa líši od 16 až 47%, podľa viacerých výskumov (v závislosti od druhu vykonávaného športu, použitých študijných metód, intenzity a veku športovcov atď.). Na porovnanie, medzi bežnou populáciou to je 0,5 - 10%.

Poruchy príjmu potravy v atletickej komunite pokrýva veľmi rozmanité spektrum. V prípade triády sa môže jednoducho stať, že nutričné potreby sp

ortivei nie sú spokojní so svojou stravou bez toho, aby nevyhnutne zahŕňali poruchy stravovania, nutkavý alebo skreslený obraz tela, ako je to v prípade anorexie alebo bulímie. Aj keď sa zdá, že veľa jesť, športovec v skutočnosti konzumuje príliš málo kalórií v porovnaní s jej dennými potrebami.

Zníženie dostupnej energie môže mať vážne následky a spôsobiť výživové nedostatky, pretože veľa športovcov obmedzuje príjem bielkovín, sacharidov alebo tukov a zvyšuje príjem vlákniny. Nedostatok mikroživín, najmä esenciálnych aminokyselín a mastných kyselín, môže mať vplyv na schopnosť tela udržiavať zdravé kosti, rozvíjať svalovú hmotu, obnoviť poškodené tkanivá a zotaviť sa po úraze.

Dysfunkcie menštruačného cyklu

Ženy, ktoré cvičia športy, ktoré zdôrazňujú estetický tvar tela alebo majú nízku hmotnosť (balet, športový tanec, beh), čelia amenoree u 69%, v porovnaní s 2 - 5% v bežnej ženskej populácii.

Podľa štúdie nepravidelná menštruácia zvyšuje riziko stresových zlomenín. U športovcov s amenoreou je riziko úrazu 2 až 4-krát vyššie ako u tých, ktorí majú normálnu menštruáciu.

Nízka kostná minerálna hustota

Nízka hustota kostných minerálov tiež ohrozuje zdravie športovcov a zvyšuje riziko osteoporózy. Aj keď sa účinky nemusia dostaviť okamžite, demineralizácia skeletu sa môže časom rozvinúť pomaly. U dospelých je 10% zníženie kostnej denzity spojené s 2 až 3-násobným zvýšením rizika zlomenín. V závislosti od veku športovca, trvania syndrómu a času zotavenia sa hustota kostí môže stabilizovať a dokonca zlepšiť, nemusí však nevyhnutne dosahovať normálne vekové hodnoty.

Účinky triády športovcov na zdravie a výkonnosť

Nutričné nedostatky (vrátane anémie)
Chronická únava
Zvyšovanie rizika infekcií a chorôb
Zníženie svalovej sily
Zhoršená štruktúra kostí a zvýšené riziko osteoporózy
Zníženie fyzickej výkonnosti
Zvýšené riziko zranenia
Porušenie kognitívnych funkcií
Riziko neplodnosti v dôsledku menštruačnej dysfunkcie
Znížená schopnosť sústrediť sa a koordinovať
Podráždenosť
Stres
Úzkosť
Depresia

Športová triáda - liečba a prevencia

Účinky triád športovcov sú väčšinou reverzibilné, je však dôležité, aby sa syndróm zistil čo najskôr, aby sa zabránilo zásahom a predišlo sa komplikáciám.

Mal by položiť otáznik:

Fyzické príznaky: výrazné zníženie hmotnosti, dehydratácia, svalové kŕče, častá únava a slabosť.
Psychologické príznaky: športovec sa domnieva, že potrebuje schudnúť, aj keď má normálnu alebo podváhu, má úzkosť a/alebo depresiu, ťažkosti s koncentráciou, nadmerný záujem o stravu a svoju vlastnú váhu.

Rizikové faktory syndrómu triády športovcov

Nadmerné zníženie kalorického príjmu alebo vylúčenie určitých kategórií potravín (mäso, mliečne výrobky atď.)
Anamnéza alebo nepravidelná menštruácia v anamnéze
Stresové zlomeniny
Opakujúce sa zranenia, ktoré sa nehoja
Začatie špecifického výcviku v mladom veku
Pretrénovanie
Cvičenie športov, ktoré oceňujú určitý tvar tela - športový tanec, krasokorčuľovanie, beh, gymnastika, potápanie atď.
Faktory osobnosti, napríklad extrémny perfekcionizmus
Veľké silné výkyvy
hľadal
Tlak na chudnutie
Negatívne komentáre týkajúce sa stravovania alebo hmotnosti od rodičov, trénerov alebo kolegov.

Optimálny prísun energie vyváženou stravou je to nevyhnutný krok v liečbe triády, vrátane opätovného výskytu pravidelnej menštruácie a v priebehu času aj znižovania nedostatku minerálnych látok v kostiach. Spolupráca s a doktor športovej výživy a s a športový psychológ uľahčiť úpravu stravovacích návykov a obrazu tela tak, aby športovec už neohrozoval svoje zdravie, ale aj výkonnosť.

Ako predchádzať syndrómu triády športovcov

Vzdelávacie programy o zdravej výžive, energii, rizikách reštriktívnych diét.
Zníženie tlaku
zameraná na váhu a tvar tela s dôrazom na výživu a zdravie ako spôsob dosiahnutia športového výkonu.
Stanovenie realistických cieľov, ktoré kladú zdravie na prvé miesto, pokiaľ ide o hmotnosť a zloženie tela.
Vyhýbajte sa kritickým poznámkam o vzhľade a hmotnosti tela športovca.
Používanie spoľahlivých zdrojov informácií.
Podporujte a podporujte vhodné, včasné ošetrenie.