Trombocytopénia - Zvýšené riziko krvácania Vedľajšie účinky chemoterapie
Zníženie zrážania krvi v dôsledku chemoterapie
Nedostatok krvných doštičiek sa nazýva trombocytopénia a rovnako ako leukocytopénia alebo anémia môže byť vedľajším účinkom chemoterapie.
Čo spôsobuje trombocytopéniu?
Je dôležité vedieť!
Rovnako ako červené a biele krvinky sa krvné doštičky tvoria v kostnej dreni. Ak je kostná dreň poškodená chemoterapiou alebo ožarovaním, zhoršuje sa tým tvorba krvných doštičiek a vedie k jej nedostatku - trombocytopénii.
Krvné doštičky sú zodpovedné za zastavenie krvácania, takže ak počet krvných doštičiek poklesol, existuje zvýšená tendencia k krvácaniu. Počas chemoterapie vám bude pravidelne kontrolovaný počet krvných doštičiek.
Čo môžem urobiť, aby sa zabránilo trombocytopénii?
Trombocytopénii sa bohužiaľ nedá zabrániť vopred, reakcia je individuálna a závisí od mnohých faktorov. Riziku krvácania však môžete zabrániť pomocou niekoľkých preventívnych opatrení (pozri nižšie).
Aké príznaky naznačujú trombocytopéniu?
- Vzhľad petechií (malé červené škvrny veľkosti špendlíkovej hlavičky na koži)
- Krvácajúce ďasná
- Nekonečné krvácanie z nosa
- Silné krvácanie aj pri ľahkých zraneniach
- Zastavenie krvácania tlakom nie je možné
- Tmavo sfarbený/červenkastý moč
- Krv v stolici/čierna stolica
- Silné a dlhotrvajúce menštruačné krvácanie
Aké sú rozumné preventívne opatrenia?
Aj malé poranenia môžu viesť k silnému krvácaniu pri trombocytopénii, preto odporúčame nasledujúce preventívne opatrenia:
- Nepoužívajte tesné oblečenie a drsné textílie
- Holte sa iba elektricky alebo použite depilačný krém
- Nemerajte horúčku rektálne, robte perorálne merania
- Neužívajte žiadne lieky, ktoré znižujú zrážanie krvi. Patria sem aj lieky proti bolesti, ako je ASA alebo ibuprofén
- Pijte 8–10 pohárov tekutín denne, kedykoľvek máte v ústach sucho
- Vyhýbajte sa alkoholickým nápojom
- Ak sa u vás objaví silný kašeľ, požiadajte svojho lekára o sirup proti kašľu
- Chráňte ruky pred poranením; nosiť z. B. na umývanie rukavíc
- Umývajte si zuby mäkkou zubnou kefkou
- Nepoužívajte zubnú niť
- Vyvarujte sa vyplachovaniu úst alkoholom. Odporúčajú sa napríklad ústne vody Meridol®, ústne vody Parodontax® alebo Elmex® Sensitive
- Pravidelne používajte balzam na pery (napríklad krém na pery Weleda Everon® alebo Bepanthol®)
- Nepoužívajte tampóny počas menštruácie, používajte hygienické vložky
- Vyhýbajte sa riskantným športom
Kedy musím informovať svojho lekára?
Ak sa u vás vyskytnú nasledujúce príznaky, môže to byť príznakom trombocytopénie a mali by ste sa obrátiť na svojho lekára:
- závrat
- pretrvávajúca bolesť hlavy
- rozmazané videnie
- mierna strata vedomia/zmätenosť
- silná únava
- Krv v moči alebo veľmi tmavý moč
- Krv v stolici alebo čierna stolica
Navzdory všetkým preventívnym opatreniam sa navyše môžete samozrejme zraniť. Mali by ste tiež informovať svojho lekára, ak sa krvácanie nezastaví ani po 10–15 minútach napriek tlakovému kompresiu.
Aké sú možnosti liečby/lieky?
Ak je váš lekár vážne znepokojený možnými komplikáciami krvácania, môže vám pomôcť koncentrát krvných doštičiek. Táto infúzia na darovanie krvi obsahuje veľké množstvo krvných doštičiek a kompenzuje nedostatok.