Trombofília - náchylnosť na trombózu - informovala CBT!
Čo je trombofília?
Trombofília je vrodená alebo získaná tendencia k tvorbe krvných zrazenín (trombóza) v cievach. Krv sa zráža ľahšie u ľudí s trombofíliou ako u ľudí bez tejto poruchy zrážania. Krvné zrazeniny môžu spôsobiť úplné alebo čiastočné upchatie ciev. Lekársky názov pre takúto zápchu je „trombóza“.
Vrodená trombofília (genetická)
Ľudia s vrodenou trombofíliou majú so zvyšujúcim sa vekom zvýšené riziko vzniku tromboembolickej príhody. Asi 40% nevysvetlených trombóz je vrodených, to znamená genetických.
Čo znamená „geneticky podmienené“?
U ľudí s genetickou trombofíliou sa vo väčšine prípadov mení určitý gén.
Najdôležitejšie vrodené poruchy zrážania sú:
- Mutácia v géne pre koagulačný faktor V (F V/Leiden)
- Mutácia v géne pre koagulačný faktor II (mutácia protrombínu)
- Nedostatok antitrombínu
- Nedostatok bielkovín C.
- Nedostatok bielkovín S
Získaná trombofília
Antifosfolipidový syndróm (APS) má pri získanej trombofílii ústredný význam. APS je ochorenie s opakovanými trombózami a embóliami vrátane opakovaných potratov. V krvi sa dajú zistiť antifosfolipidové protilátky. APS môže byť príčinou tehotenských komplikácií, mŕtvice a infarktu (aj u mladších pacientok). Ochorenie sa môže vyskytnúť izolovane (primárny APS) alebo v spojení s iným autoimunitným ochorením (sekundárny APS).
Trombofília u detí
Spravidla je trombóza u detí veľmi zriedkavá. Ak však dôjde k nejasným trombotickým príhodám, môže byť užitočná diagnóza trombofílie. Ak existuje podozrivá rodinná anamnéza, mala by sa vykonať aj diagnostika trombofílie (napr. U mladých dievčat predpísať „tabletku“).
Trombofília a plánované operácie
Pacientom, u ktorých bola diagnostikovaná vrodená alebo získaná trombofília, je potrebné počas plánovaných operácií dostať včasnú profylaxiu trombózy, napr. B. získaný s heparínom na prevenciu trombózy.
Rizikové faktory
Aj pri vrodenej trombofílii sa trombóza nevyskytuje spontánne, ale väčšinou v súvislosti s inými rizikovými faktormi. Takéto rizikové faktory sú:
- Antikoncepčné tabletky, fajčenie, obezita
- Tehotenstvo a pôrod
- Chirurgia vnútorných orgánov, veľká ortopedická chirurgia, ako je operácia bedrového alebo kolenného kĺbu
- Obmedzený pohyb v dôsledku zlomených kostí alebo športových zranení
- Choroby nádorov
- Dlhý odpočinok v posteli (napr. Pri infekciách podobných chrípke s vysokou horúčkou)
- Nedostatok pohybu na dlhých cestách (let, autobus, auto)
Kedy by ste mali podstúpiť vyšetrenie na zistenie, či máte sklon k trombóze?
- Ak ste niekedy mali jednu alebo viac trombóz
- Ak je vo vašej rodine niekto s trombózou alebo faktormi dedičnej trombózy
- Ak vám bola diagnostikovaná zvýšená ochota zrážať sa počas predbežného vyšetrenia (napr. Zvýšené D-diméry)
- Ak ste mali trombózu počas tehotenstva alebo po ňom alebo po užití tabliet
- Ak sa počas tehotenstva vyskytli komplikácie (napr. Potrat, preeklampsia, HELLP syndróm)
- Ak máte viac rizikových faktorov, napríklad užívanie antikoncepčných tabliet, nadváhu, fajčenie a trombózu v rodinnej anamnéze
Takto môžete prijať preventívne opatrenia, aby sa napriek trombofílii neobjavila trombóza!
Ak je známe, že máte trombofíliu, mali by ste sa so svojím lekárom porozprávať o všetkých predpokladaných možných rizikových situáciách. Existuje mnoho preventívnych opatrení, ktoré možno prijať, aby sa zabránilo trombóze.
- Poradenstvo pred predpísaním perorálnej antikoncepcie (pilulka, hormonálna substitučná liečba)
- Rýchla mobilizácia po operácii. Po operácii by ste mali vstať alebo sa pohybovať čo najrýchlejšie. Fyzioterapia má podporný účinok
- Pravidelný pohyb nôh (kruhy nôh alebo kývanie) pri dlhých cestách na stiesnených sedadlách.
- Kompresné pančuchy alebo obväzy pre ľudí so zvýšeným sklonom k trombóze
- Profylaxia heparínom v rizikových situáciách
- Ak je to možné, vyhnite sa prísnemu odpočinku v posteli
- Vyhýbajte sa bežným rizikovým faktorom, ako je fajčenie alebo nadváha
- Dbajte na dostatočné pitie (dostatočná hydratácia).