Trombóza hlbokých žíl - tiché nebezpečenstvo - MedMix
Hlboká žilová trombóza sa často označuje ako tiché nebezpečenstvo, pretože bez varovania môže dôjsť k ťažkej alebo smrteľnej pľúcnej embólii.
V posledných rokoch sa do praxe zaviedli rôzne nové antikoagulanciá, ktoré uľahčujú a zlepšujú liečbu trombózy. Doterajšie dominantné lieky, takzvaní antagonisti vitamínu K, majú veľa interakcií s inými liekmi a sú výrazne ovplyvňované stravou. S novými antikoagulanciami - antikoagulanciami - tieto nevýhody tiež nevznikajú, a preto už nie je potrebné nepretržité sledovanie hodnoty zriedenia krvi. Trombóza hlbokých žíl je indikovaná zrazeninou - trombom - vyskytujúcou sa hlboko vo svaloch nôh v tam umiestnených žilách.
Hlboká žilová trombóza - často označovaná ako tiché nebezpečenstvo - môže bez varovania viesť k ťažkej alebo smrteľnej pľúcnej embólii. Zrazenina sa rozpustí a trombus sa prenáša krvou z žíl nohy do pľúc, kde môže spôsobiť akútne upchatie. Možné dlhodobé následky upchatých žíl sú žilové upchatie, kožné zmeny v oblasti členka a vredy na nohách.
Čo môže spôsobiť hlbokú žilovú trombózu
Trombóza hlbokých žíl má tri hlavné príčiny („Virchowova triáda“):
- Spomalený prietok krvi, napríklad ak ste pripútaný na lôžko, po operácii alebo po dlhom lete
- poškodenie steny žily, napríklad pri úrazoch, operáciách
- zhrubnutie krvi v prípade závažnej straty tekutín, zvýšené zrážanie krvi vrátane zápalu, nádorových ochorení alebo dedičných porúch zrážania.
Hlboká žilová trombóza sa každý rok vyskytuje u státisícov väčšinou starších ľudí. Tabletka a tehotenstvo však môžu tiež zvýšiť riziko trombózy u mladých žien. Vedci zistili, že poruchy zrážania krvi môžu byť aj genetické a táto dedičná predispozícia tiež zvyšuje riziko trombózy. Určenie tohto rizika má veľký význam napríklad pri poradenstve mladým ženám, ktoré užívajú tabletky alebo sú tehotné.
Ako sa trombóza predstavuje
Príznaky trombózy sú často nešpecifické a po operácii môžu dokonca úplne chýbať. Niekedy príznaky pripomínajú neškodné boľavé svaly. Ak existuje nejaké podozrenie, je o to dôležitejšie, aby vaskulárny špecialista diagnózu rýchlo potvrdil alebo vylúčil. Dnes sa to deje pomocou moderných ultrazvukových prístrojov, ktoré umožňujú jemné, ale napriek tomu veľmi presné vyšetrenie hlbokých žíl bez použitia škodlivého röntgenového žiarenia alebo pôsobenia kontrastných látok.
Pri dlhej leteckej doprave sa odporúča pohybovať sa medzi nimi alebo cvičiť nohy v sede. Ak je pacient pripútaný na lôžko, gymnastika nestačí. Preto mu preventívne pravidelne injekčne podávajú heparín. Táto forma profylaxie trombózy významne znižuje riziko trombózy a smrteľnej pľúcnej embólie. Je tiež veľmi dôležité, aby pacienti čo najskôr po operácii vstali z postele a pohybovali sa, aby aktivovali prietok krvi.