Trvanie tendonitídy (tendovaginitídy) a terapia -eMEDI
Tendonitída je medicínsky známa aj ako tendovaginitída. Šľachy sa zasunú v ochrannom obale, šľachový plášť. Aby sa zabránilo treniu, je ochranný kryt naplnený kvapalinou, v ktorej môže šľacha hladko kĺzať. Preťaženie, poranenia alebo vrodené vývojové chyby vedú k zápalovej reakcii v kĺbe šliach. To potom spôsobí, že šľacha napučí a napučí sa tak, že už nemôže voľne kĺzať vo svojom puzdre šľachy. Výsledkom je pohybová bolesť postihnutej šľachy, tlaková bolesť a znateľné prehriatie.
Tendonitída (tendovaginitída): obsah
Najbežnejším spúšťačom sú monotónne pohyby a nesprávne zaťaženie. Niektoré športy, ako je tenis alebo golf, zvyčajne vedú k bolestivým pohybom v lakte alebo ramene. Tendinitídu však môžu vyvolať aj iné typy preťaženia, napríklad na päte, po bežeckom tréningu alebo na palci po intenzívnej práci s počítačom. Príležitostne vrodené alebo traumatické zovretie puzdier šľachy vedie k prejavom príznakov. Zvyčajne sa šľachy pohybujú hladko vo svojom puzdre, obale šľachy. Kĺzavé tkanivo šľachy napučiava v dôsledku chronického preťaženia alebo degeneratívnych zmien. Výsledný zápalový opuch spôsobuje zúženie šľachového puzdra.
V prvom rade sa dotknutí sťažujú Bolesť pri pohybe. Bolesť môže vyžarovať pozdĺž postihnutej šľachy a z jednej pocit trenia alebo kríza byť sprevádzaný. Začervenanie, prehriať a citeľný opuch S Neha pozdĺž šľachy dokončiť príznaky.
Dôležitá je hmatateľná citlivosť postihnutej šľachy. Plášte šliach môžu byť tiež viditeľne opuchnuté a prehriate. Postihnutý sa vyhýba akémukoľvek pohybu šliach alebo svalov a udržuje postihnutú končatinu v odľahčovacej polohe alebo odľahčovacom tlaku. Keď je šľacha namáhaná a namáhaná, postihnutý udáva bolesť pri pohybe. Pomocou ultrazvuku je možné pozorovať zvýšené naplnenie puzdra šľachy.
Musí sa rozlišovať medzi lokálnou tendinitídou a inými zápalovými ochoreniami, ako sú reumatizmus alebo dna. Musí sa odlíšiť aj obyčajný výskyt artrózy s pohybovými bolesťami kĺbov a svalov od tendonitídy.
Dôležitou súčasťou terapie je dôsledné vyhýbanie sa spúšťacím pohybom alebo imobilizácia. Miestne chladiace a protizápalové lieky vo forme lokálnych krémov alebo tabliet zmierňujú bolesť a zlepšujú kĺzavú schopnosť šliach v šľachovom obale. Ak sú tieto opatrenia neúspešné, lokálna kortizónová a lokálna anestetická terapia sa zvyčajne vykonávajú injekciou do zapáleného puzdra šľachy. Vo veľmi výrazných prípadoch je na uvoľnenie šľachy potrebná aj chirurgická terapia s rozdelením zodpovedajúceho oddelenia šliach. Fyzikálna terapia pomocou ultrazvuku alebo magnetického poľa a neskôr aj fyzioterapia sú ďalšími podpornými opatreniami.