Tuberkulóza pod kontrolou - Wiener Zeitung Online
Aj keď v roku 2016 bolo v Rakúsku zaregistrovaných viac chorôb, podľa odborníkov „nehrozí“.
Viedeň. Aj keď sa stále považuje za jednu z najbežnejších a najnebezpečnejších infekčných chorôb na svete, v Rakúsku a mnohých ďalších európskych krajinách stále nehrozí žiadne nebezpečenstvo, miestni odborníci dali novinárom v utorok pred Svetovým dňom tuberkulózy 24. marca najavo všetko. na bakteriálne ochorenie známe aj ako konzumácia. Sú však znepokojení nárastom počtu multirezistentných infekcií, ktorý sa v posledných rokoch pozoroval aj u mnohých ďalších bakteriálnych chorôb.
Spotreba sa považuje za chorobu chudobných a utečencov - stále je nimi postihnutých najviac. Špecialisti označili za rizikové skupiny žiadateľov o azyl a ľudí bez domova, ale aj prostitútky.
Počet novodiagnostikovaných chorôb bol v Rakúsku v roku 2015 presne 583. V roku 2016 to bolo naopak podľa predbežných údajov 644. To, či sa dá tento nárast vysvetliť prílevom utečencov, však nie je celkom jasné. Martina Brix, odborníčka spolkového ministerstva zdravotníctva a žien, uviedla, že k tomuto zvýšeniu mohli prispieť aj vylepšené diagnostické postupy a presnejšie skríningy.
Tretia infikovaná na celom svete
Pretože v Rakúsku sa pri prvotnej lekárskej prehliadke žiadateľov o azyl musí urobiť röntgen pľúc. Okrem toho sa v tejto krajine pravidelne používajú röntgenové autobusy, aby sa zabránilo riziku pre bezdomovcov a bolo možné včas odhaliť možné ochorenie. Včasná diagnostika a následná účinná liečba a následné sledovanie sú najdôležitejšími bodmi na udržanie choroby pod kontrolou, zdôraznil Rudolf Rumetshofer z 2. interného pľúcneho oddelenia vo Viedni Otta Wagnera. Na tento účel boli tiež stanovené kritériá v zákone o tuberkulóze, ktorý je v platnosti od júla 2016 a ktorý okrem iného výrazne sprísnil oznamovaciu povinnosť, informačnú povinnosť ale aj dokumentačnú povinnosť.
Patogén Myobacterium tuberculosis, ktorý najčastejšie postihuje pľúca človeka, prvýkrát popísal v roku 1882 nemecký lekár a mikrobiológ Robert Koch. Iba asi päť až desať percent infikovaných v priebehu života skutočne ochorie. Tretina všetkých ľudí na celom svete je infikovaná patogénmi tuberkulózy.
Rumetshofer zdôraznil, že riziko infekcie existuje iba vtedy, keď sa ochorenie stane akútnym vykašliavaním hlienu. Najdôležitejším spôsobom prenosu je vdýchnutie infikovaných kvapôčok, takzvaných aerosólov. Ale žiadny Rakúšan by sa nemal skutočne báť, zdôraznil Alexander Indra, expert z Agentúry pre zdravie a bezpečnosť potravín (vek). „Tuberkulóza je ochorenie, ktoré sa prenáša iba pri najbližšom kontakte.“ Pri bežnom stretnutí na otvorenej ulici, ale aj v dobre vetraných miestnostiach nehrozí riziko infekcie. Iná situácia je napríklad v utečeneckých táboroch, kde ľudia trávia dni v stiesnených priestoroch a sotva ventilovajú ubytovanie. Vekové laboratórium dokázalo tiež dokázať, koľko vysídlených osôb je v ohrození patogénom, a to pomocou nálezu od utečenca zo Somálska: zjavne bol infikovaný v tábore v Líbyi.
Vďaka najmodernejším metódam sekvenovania DNA je dnes možné vystopovať cestu baktérie aj pri tuberkulóze, uviedol Indra. Jednou z hlavných úloh Ages Institute for Medical Microbiology and Hygiene je tvorba odtlačkov prstov DNA zo všetkých zaslaných bakteriálnych izolátov. To umožňuje na jednej strane včas identifikovať hromadenie chorôb, ale tiež objasniť spôsoby prenosu. Používajú sa tu aj veľké dáta. Na základe nových medzinárodných štúdií referenčné laboratórium Ages od roku 2016 rutinne analyzuje všetky pozitívne vzorky pomocou sekvenovania ďalšej generácie. Takto získané údaje budú sprístupnené miestnym zdravotníckym orgánom.
Rýchla diagnostika
Čo však s liečbou? Asi tri štvrtiny novodiagnostikovaných ochorení na tuberkulózu sa dá hneď od začiatku dobre liečiť obvyklými liekmi. S multirezistentnými patogénmi je to zložitejšie. Nie sú citliví na najmenej dve zo štandardných antibiotík. V roku 2016 bolo v Rakúsku zaregistrovaných 14 prípadov tuberkulózy rezistentnej na viac liekov. Pri výbere terapie majú výhodu aj možnosti rýchlejšej diagnostiky. Zatiaľ čo kedysi zárodočná kultúra trvala osem až dvanásť týždňov, dnes je v najlepších prípadoch možné získať istotu o patogéne do dvoch hodín a potom zahájiť cielenú liečbu.