Tuk ovplyvňuje metastázy pri rakovine prostaty - výživová medicína
Posledným trendom v onkológii bolo odporúčanie, aby pacienti s rakovinou mali tendenciu zvyšovať množstvo tuku, ktoré konzumujú. Existujú dobré dôvody pre toto odporúčanie. Súčasné experimentálne údaje však ukazujú, že rady týkajúce sa stravy s vysokým obsahom tukov nemusia byť užitočné pre všetkých pacientov s nádormi.
Metastáza pri rakovine prostaty ovplyvnená tukom
Veľmi zaujímavá štúdia bola nedávno publikovaná v časopise Nature Genetics, ktorá sa zaoberá významom obsahu tuku v potravinách pre metastázy buniek rakoviny prostaty (Chen et al. 2018). Najskôr ako upozornenie: Toto je iba štúdia stravovania na myšiach. Pri jeho interpretácii je potrebné postupovať opatrne. Výsledky však môžu byť pre človeka stále relevantné.
Myši s ľudským karcinómom prostaty (rakovinou prostaty) boli rozdelené do dvoch skupín, ktoré sa líšili stravou: Zatiaľ čo jedna skupina dostávala nízkotukovú rastlinnú stravu (17 energetických percent tuku), porovnávacia skupina dostávala stravovaciu zmes, ktorá bola veľmi bohatá na živočíšne tuky bolo (60 percent energie). S touto kŕmnou zmesou s vysokým obsahom tuku by sa mala simulovať typická západná „diéta rýchleho občerstvenia“. (Podrobnosti o zložení krmiva: pozri nižšie).
Jasný výsledok: U niektorých myší jedlo s vysokým obsahom tukov výrazne zvýšilo metastázy v bunkách rakoviny prostaty, zatiaľ čo u iných myší nemalo na metastázy žiadny vplyv. Jediným rozdielom medzi týmito dvoma testovanými skupinami bola prítomnosť dvoch génových variantov.
Génové chyby sa vyskytujú aj u ľudí
Genetické vyšetrenie ukázalo, že vplyv diéty s vysokým obsahom tukov na metastázy závisel od prítomnosti dvoch genetických defektov. Zistilo sa, že zmeny v génoch PTEN a PML sú relevantné. U myší bez týchto dvoch genetických defektov podporovala strava s vysokým obsahom tukov rast a metastázy, zatiaľ čo strava s nízkym obsahom tuku dokonca viedla k regresii nádorov. U myší s genetickými chybami bola strava s vysokým obsahom tukov bez akýchkoľvek nevýhod.
Oba genetické defekty sa vyskytujú aj u karcinómov prostaty u ľudí. Inými slovami, nemusí mať zmysel odporúčať všetkým pacientom s rakovinou prostaty stravu s vyšším obsahom tuku. Ak by sa tieto údaje zo štúdie potvrdili, optimálny postup by vyzeral úplne inak: Na zistenie, či má daný nádor uvedené genetické chyby, je možné použiť genetický test. A v závislosti od výsledku by diéta s vysokým obsahom tukov mala zmysel pre jednu skupinu pacientov, zatiaľ čo pre druhú skupinu by prospela diéta s veľmi nízkym obsahom tukov a prípadne aj ďalšia liečba statínmi znižujúca hladinu lipidov. V minulosti lieky, ktoré inhibujú syntézu cholesterolu a mastných kyselín v tele, preukázali úžasné protinádorové účinky na modely karcinómu prostaty (napr. S Fatostatinom).
Aj v onkológii sa zdá, že budúcnosť bude v osobnej výžive založenej na genotypoch (Nutrigenetika) - a nie v paušálnych radách nezávislých od pacienta.
Dodatok k zloženiu krmiva v obidvoch testovaných skupinách
Z dôvodu mnohých otázok týkajúcich sa podrobností o použitom výživovom režime je tu uvedené zloženie so všetkými výživovými informáciami.
- Variant s vysokým obsahom tukov: Teklad Custom Diet TD TD64464 (60% tuku, hlavne z bravčovej masti), podrobnosti tu.
- Variant krmiva s nízkym obsahom tuku: Formulab Diet 5008 (17% tuku, hlavne z obilia), podrobnosti tu.
Poznámka: Použité varianty krmiva sú experimentálne krmivá pre zvieratá. Priama prenosnosť ľudskej výživy nie je možná.