Tučná a krásna, ale s cukrovkou
Začnem záverom: takže ... nikdy mi nebol taký, ako názov článku: tučný, krásny. Nechápem, prečo keď si občiansky preukaz urobíte v 14 rokoch, nedostane sa vám to podľa toho, koľko máte rokov. V 14 som bol…. presne to, čo som teraz: polovica bulletinu. Ako dieťa mi mama vždy dávala príklad niektorých susedov ako tučných a krásnych. Na to, aby ste dospeli k záveru, že som slabý a škaredý, nemusíte mať geniálne IQ. Buďte si istí, že moje sú rovnaké: moja matka je tieň a keď príde môj otec, povie, že odchádza.
A dnes sa poďme pozrieť okolo seba, aby sme zistili, ako čoraz viac ľudí bojuje s kilami navyše a niektorí dokonca s ohrozením života.
Ako som už písal predtým, žiadna z možností nie je šťastná, stredná cesta je želaná, ale nie každý z nás si ju môže nechať navždy. Ďalšia svadba, iná priekopa, klietka a Silvester, všade im to vyčítajú sarmaua, víno a cozonacul, pokúšajú nás, až kým nezomrú v testamente, poddávame sa pokušeniam skôr ako Tatári v bojoch s Rumunmi ... Kulinárske hody vždy išlo v našej krajine ruka v ruke s blahobytom, bohatstvom a dôležitými životnými udalosťami.
O kom to všetci hovoria? Naše! Naše zdravie a vidíme to na hromade testov, ktoré každý samostatne zodpovedný človek robí minimálne 2 roky. V Rumunsku má cukrovka alarmujúco rastúci trend, napríklad alergie.
Informácie, ktoré pochádzajú priamo z lekárskych aj ľudských zdrojov, som absolvoval v tomto rozhovore s doktorkou Mihaelou Vlaiculescu, lekárkou primárnej starostlivosti o cukrovku, výživu a metabolické choroby a prezidentkou Asociácie na podporu cukrovky. Bol som šťastný, že súhlasil so odpoveďou v tomto článku.
1. A.C. - pani Dr., čo je to Diabetes a koľko druhov je známych?
Dr. M.V. - Existujú 2 hlavné typy cukrovky - cukrovka 2. typu, najlepšie zastúpená v populácii (predstavuje až 80-85% všetkých prípadov cukrovky a súvisí s obezitou a poruchami stravovania) a cukrovka 1. typu, ktorá zahŕňa závislosť od inzulínu. a vyskytuje sa hlavne u detí a mladých ľudí, aj keď prípady diagnostikované u starších ľudí nie sú nezvyčajné. Existuje však mnoho ďalších foriem, ako je gestačný diabetes (cukrovka, ktorá sa vyskytuje počas tehotenstva), novorodenecká cukrovka, ktorá sa vyskytuje v prvých mesiacoch života, cukrovka spojená s inými chronickými ochoreniami pankreasu, ako je pankreatitída atď. Aby bolo možné správne liečiť každého pacienta, je veľmi dôležité poznať typ a príčinu cukrovky
2.A.C. - Čo môžeme vedieť o cukrovke 1. typu? A čo typ 2? A aké sú medzi nimi rozdiely?
Dr. M.V. - Rozdiel medzi 2 typmi cukrovky spočíva v výsledkoch každého typu cukrovky. Cukrovka 1. typu sa vyskytuje v dôsledku deštrukcie pankreasu v dôsledku autoprotilátok (protilátky, ktoré organizmus smeruje proti svojim vlastným orgánom, „omylom“); príčinou tohto typu cukrovky nie je nadmerné množstvo sladkostí alebo iné chyby v stravovaní alebo rodičovstve. Z dôvodu straty funkcie pankreasu je jedinou správnou liečbou inzulín. Cukrovka typu 2 najčastejšie koreluje s nadváhou/obezitou, sedavým spôsobom života a dôležitým genetickým poľom (je známe, že cukrovku majú už aj ostatní členovia rodiny). Liečba tohto typu cukrovky sa najčastejšie uskutočňuje „tabletkami“, ale po niekoľkých rokoch vývoja je možné indikovať liečbu inzulínom v dôsledku vyčerpania pankreasu.
3. AC - Pani Dr, v Rumunsku dochádza k výraznému nárastu u diabetikov. Môžete uviesť niektoré z hlavných príčin tejto explózie? Na cukrovku 1. typu? Ale na cukrovku 2. typu?
Dr.M.V. - je to veľmi pravda. V súčasnosti neexistuje definitívne vedecké vysvetlenie pre výskyt cukrovky 1. typu a jej nástup v ranom veku. Príčinou „epidémie“ cukrovky typu 2 je epidémia obezity, ktorá je výsledkom nezdravého a sedavého spôsobu života, ktorý si osvojuje čoraz viac ľudí v mladšom a mladšom veku.
4. A.C. - pred 15 rokmi osobne pripúšťam, že som o tehotenskej cukrovke nepočula. Môžete mi prosím vysvetliť, čo to je, ako sa to prejavuje a aké vyšetrenia by mala tehotná urobiť?
Dr.M.V. - Gestačný diabetes je cukrovka, ktorá sa diagnostikuje počas tehotenstva u ženy doposiaľ neznámej s cukrovkou. Na konci tehotenstva (tj. Po narodení) môže tento diabetes zmiznúť alebo naopak môže pretrvávať, a potom hovoríme vlastne o cukrovke typu 2. Keď hovoríme o tehotenskej cukrovke, sú veľmi dôležité dve veci:
1. jej diagnostika čo najskôr a vhodné sledovanie matky, ale aj plodu. V tejto súvislosti sa odporúča vykonať v 24. - 28. týždni tehotenstva orálny test glukózovej tolerancie,
2. opätovné testovanie mladej matky opakovaním testu glukózovej tolerancie 6 týždňov po narodení, aby sa zistilo, do akej miery je cukrovka stále prítomná, a v liečbe by sa malo pokračovať. Matky, ktoré majú normálny popôrodný glukózový tolerančný test, by mali mať na pamäti, že cukrovka sa môže opakovať kedykoľvek počas tehotenstva alebo počas ich života.
5. A.C. - Existuje riziko, že sa u dieťaťa alebo u budúceho dieťaťa od matky s gestačným cukrovkou vyvinie tento stav? Čo by o tom mali vedieť matky? Hovoríme o testoch na prevenciu alebo diétu a je to?
Dr. MV - Áno, deti narodené matkám s gestačným diabetom majú vo svojom živote riziko nadváhy/obezity a cukrovky typu 2, a nie cukrovky typu 1. Preto je dôležité správne diagnostikovať cukrovku u mladých tehotných žien., sledovať hmotnosť počas tehotenstva, u matky aj plodu, sledovať glykémiu - ak hovoríme o cukrovke a v prípade potreby podstúpiť liečbu. Väčšinu prípadov gestačného cukrovky možno vyvážiť iba zdravou stravou pod vedením diabetológa, existujú však aj prípady, keď je indikovaná inzulínová liečba (iba počas tehotenstva).
6. AC - Pani Dr, sú tu mladí ľudia, tínedžeri s cukrovkou. Máte aj kanceláriu. Mnohí tento problém v škole skrývajú. Prečo?
Dr. M.V. - V prvom rade je to nevôľa z nutnosti odpovedať na úplne nevhodné otázky alebo poznámky ako: „Keby ste nejedli toľko sladkostí, možno by ste nemali cukrovku“. Alebo: „Ále, chudáčik!“ Osobne trvám na tom, aby sa tieto deti, ktoré považujem za úžasné, snažili vysvetliť ostatným, čo znamená život s cukrovkou závislou od inzulínu, ale často mi odpovedajú, že ich už unavuje vysvetlenie. Populácia vyžaduje lekárske vzdelanie (ako sa pokúšate urobiť s týmto rozhovorom), aby pochopili, že väčšina ľudí s cukrovkou nemôže za to, že „nesú tento stav“. Potom hovoríme o psychologických dôsledkoch tohto stavu a o potrebe, aby bol každý tínedžer „rovnako ako všetci ostatní“ a nijako sa nelíšil.
7. A.C. - viete, čo tým myslím? To, že máte zdravotný problém, neznamená byť chybný, ale iný. Nemalo by okolie vedieť, čo máme v prípade núdzového zásahu? U diabetikov môže náhle zvýšenie alebo zníženie hladiny cukru v krvi spôsobiť vážne akútne problémy. Čo by to bolo a čo by sme mali urobiť, aby sme diabetikovi v tejto situácii pomohli?
Dr. M.V. - A tu, Ani, hovoríme aj o lekárskom vzdelávaní obyvateľstva. Že to robíme v škole, v televízii, na rôznych stránkach, blogoch. Bez zvýšenia záujmu obyvateľstva o tento typ vzdelávania nebudeme úspešní. Je tu príliš veľa na to, aby som popisoval príznaky hypo/hyperglykémie, aby človek, ktorý nevie o cukrovke, mohol ponúknuť tú správnu prvú pomoc. Zdôraznil by som, že by bolo ideálne, aby každý človek s cukrovkou závislou na inzulíne mal zreteľné znamenie, že má tento stav (v tomto ohľade sú napísané náramky, medailóny). Navyše - pretože znižovanie hladiny cukru v krvi znamená oveľa nižšiu hladinu „paliva“ v mozgu a niekedy sa prejavuje únavou alebo možno aj konzumáciou alkoholu, nepredpokladajme, že mladý muž, ktorý sa potáca na nohách, má závraty a leží na banka niečo spotrebovala, ale naopak si myslíme, že možno má zdravotný problém, a ponúkneme mu našu pomoc.
8. A.C. - povedzte nám, akú správu posielate tým, ktorí majú tento problém? Mám na mysli tínedžerov a nielen.
Dr.M.V. - Ste lepší, silnejší a skvelejší ako ostatní! A to nehovorím len preto, aby som im lichotil alebo ich povzbudzoval, ale preto, že tieto deti v porovnaní s ostatnými dokážu urobiť aspoň jednu vec navyše - postarať sa o svoju cukrovku.
9.a.C. - Akú správu nám posielate ostatným, ktorí ju nemajú, ale vždy by sme mohli vyvinúť tento zdravotný problém? Ako tomu môžeme zabrániť?
Dr. M.V. - Pre všetkých ostatných je mojou požiadavkou hľadať porozumenie v ich dušiach, naučiť sa rozdávať a skúšať zažiť dobrovoľníctvo v rôznych lekárskych asociáciách (viem, že to nebol primárny účel tejto otázky, ale cítil som potrebu to povedať).
Ako môžeme zabrániť cukrovke? Otázkou je cukrovka typu 2, hlavne tu sa môžeme skutočne baviť o prevencii a spočíva v udržiavaní normálnej telesnej hmotnosti, aktívnom životnom štýle a vyváženej strave. Viem, že to znie ako klišé, že žijeme v časoch, keď trávime 10 - 12 hodín v kancelárii, ale ak sa teraz ani len nesnažíme niečo zmeniť na svojom živote, o pár rokov už môže byť neskoro.
10. A.C. - aká je úloha stravy v prevencii cukrovky 1. typu? A čo typ 2? Môže strava ovplyvniť jej vzhľad?
Dr. M.V. - Medzi týmito dvoma typmi cukrovky sú veci úplne odlišné.
Pri cukrovke 1. typu nemá diéta etiologickú úlohu (tj. Dieťa nemôže za to, že má cukrovku); dodržiavanie prísnej diéty preto môže nanajvýš oddialiť vznik cukrovky.
Pri cukrovke typu 2 je rozhodujúca strava a kontrola hmotnosti, pretože môžu nielen predchádzať neliečenej cukrovke, ale dokonca liečiť aj novodiagnostikovanú cukrovku.
Rovnako ako v prípade alergií, aj ľudia s cukrovkou závisia od konkrétneho životného štýlu, ktorý vás často vedie na hranicu bežného života. Alergické deti a deti s cukrovkou môžu zriedka navštevovať školské tábory, tábory alebo iné výlety, ktoré si vyžadujú stravu a dohľad.
Ako vyššie hovorí doktorka Mihaela Vlaiculescu, je nevyhnutné, aby ste sa aj my ostatní, považovaní za normálne, stali tolerantnými, ak nie ste informovaní a pripravení podať pomocnú ruku.
Cukrovka je stav, ktorý vás môže zmeniť z normálneho človeka na človeka závislého od niečoho: buď prísnu diétu, ako je cukrovka 2. typu, alebo inzulín - a potom závisíte od celého lekárskeho a byrokratického systému.