Tvarovať; Výskyt; Malária; Choroby; Internisti na nete

Hlavnými distribučnými oblasťami malárie sú subsaharská Afrika, ale tiež početné oblasti v južnej a juhovýchodnej Ázii, ako aj v južnej a strednej Amerike (najmä Amazonka). Regionálne rozšírenie malárie priamo súvisí s biotopom komára Anophelesa, ktorý kladie vajíčka do vody. Teplé a vlhké oblasti ako napr Zvlášť ohrozené sú B. močiare, riečne a jazerné oblasti, ale aj poľnohospodársky zavlažované oblasti. Všeobecne sa oblasti bez nadmorskej výšky okolo 2 500 m (blízko rovníka) alebo 1 500 m nad morom (všetky ostatné oblasti) považujú za oblasti bez malárie. Riziko infekcie tiež podlieha sezónnym výkyvom a prudko sa zvyšuje počas obdobia dažďov a krátko po ňom. Informácie o frekvencii malárie pre jednotlivé krajiny nájdete tu: https://www.dtg.org/empfänger-und-leitlinien/empfänger/malaria/laenderinformationen.html

nete

5 rôznych patogénov malárie spôsobuje infekcie u ľudí. Klasicky existujú 3 formy malárie:

Malaria tropica (tiež malária Falciparum)

Váš patogén je jediná bunka Plasmodium falciparum. Tento typ malárie je najbežnejší a môže byť život ohrozujúci. Vyskytuje sa vo väčšine distribučných oblastí malárie na celom svete a je najbežnejším typom patogénov v subsaharskej Afrike, juhovýchodnej Ázii a tichomorskej oblasti. Prichádza iba na Haiti Plasmodium falciparum pred, vpredu.

Malaria tertiana

Táto forma malárie má 2 patogény: Plasmodium vivax a Plasmodium ovale. Plasmodium vivax prevláda v severnej Afrike, na Strednom východe, v Pakistane, Indii, Nepále, na Srí Lanke a v Strednej Amerike. Frekvencia však Plasmodium falciparum aj v týchto oblastiach. Plasmodium ovale vyskytuje sa hlavne v západnej Afrike. Typické sú pravidelné záchvaty horúčky každý druhý deň (1., 3. deň atď.).

Quartana malária

Táto forma malárie je najvzácnejšia. Váš patogén je Plasmodium malariae. Typické sú horúčkové záchvaty každý 3. deň (1., 4. deň atď.).

Autor: Plasmodium knowlesi vyvolal Knowlesi malária (tzv. opičia malária) sa vyskytuje iba v juhovýchodnej Ázii, kde má patogén svoj rezervoár v populáciách opíc. Zriedka sa dováža a je obdobou Malária tropická s dennou, väčšinou nepravidelnou horúčkou. Okrem toho najmä v Južnej Amerike boli v individuálnych prípadoch diagnostikované ďalšie ľudské infekcie spôsobené patogénmi bežnými u opíc (napr. Plasmodium simium).

Autori: Wissensch. Rady a príprava: Dr. Mirjam Schunk, prof. Dr. Thomas Loescher

Literatúra:
• Racionálna diagnostika a terapia v internom lekárstve v 2 priečinkoch; Vyd.: J. Meyer a kol.; Elsevier, 11/2018 • Správa o svetovej malárii za rok 2017. Ženeva: Svetová zdravotnícka organizácia; 2018.