Tyfus Nemecký zelený kríž pre zdravie

predmetov

Klinický obraz

Týfus je infekčné ochorenie spôsobené baktériou Salmonella enterica Typhi alebo Paratyphi. Je to vážna všeobecná infekcia s vysokou horúčkou okolo 40 ° C, ktorá trvá asi tri týždne. Horúčka však môže trvať aj dlhšie. Medzi ďalšie vedľajšie účinky patrí hnačka, ospalosť a opuchnutá slezina alebo pečeň. Pre svoj neobvyklý klinický obraz je týfus často rozpoznaný neskoro. Ak sa vyskytnú komplikácie ako črevné krvácanie alebo pľúcny týfus, ochorenie môže byť aj smrteľné. Bez liečby antibiotikami zomiera asi 10 až 15 percent chorých, s liečbou okolo jedného až dvoch percent. Asi dve až päť percent chorých sa stane takzvanými stálymi vylučovateľmi, ktorí môžu zostať nákazliví po celý život.

nemecký

To, ako je v krajine rozšírený týfus, úzko súvisí s prevládajúcimi hygienickými podmienkami v tejto krajine. Baktéria týfusu sa prenáša potravinami a nápojmi kontaminovanými výkalmi a náterovou infekciou. Preto je naliehavo potrebné pravidelné umývanie rúk a opatrnosť pri jedle.

Platí staré pravidlo skúsených tropických cestovateľov: „Olúpte to, uvarte to alebo zabudnite!“ („Olúpte to, uvarte to alebo zabudnite!“).

Tyfus sa stal za posledných niekoľko desaťročí vo väčšine priemyselných krajín vzácnym. Infekcie týfusom získané v zahraničí spôsobujú problémy, pri ktorých sa čoraz častejšie pozoruje aj rezistencia na antibiotiká. Riziko infekcie je všeobecne najvyššie v severnej a strednej Afrike, ale je rozšírené aj v Ázii, južnej a strednej Amerike a choroba sa môže vyskytnúť dokonca v južnej Európe.

Očkovanie

K dispozícii sú dva typy vakcín: perorálna vakcína (živá vakcína) a injekčné inaktivované vakcíny. Oba typy vakcín sú rovnako vhodné pre dospelých aj pre deti od dvoch rokov. Očkovanie proti týfusu sa môže uskutočniť súčasne s inými očkovaniami.

Perorálna vakcína v podstate obsahuje živé baktérie týfusu, ktoré boli zneškodnené. Na úplnú ochranu proti očkovaniu sa musia užiť tri kapsuly s odstupom dvoch dní, t. J. Jedna v deň 0, 2 a 4, hodinu pred jedlom. Sériu očkovania je potrebné dokončiť najmenej 10 dní pred cestou. Pre príležitostné výlety do oblastí týfusu je potrebné preočkovanie podľa rovnakej schémy po jednom roku; ak sa zdržiavate v oblasti týfusu, odporúča sa preočkovanie každé tri roky. Aby sa neohrozil úspech očkovania, profylaxia malárie, laxatíva, antibiotiká alebo sulfónamidy sa nemajú užívať skôr ako tri dni po podaní tretej kapsuly vakcíny.

Takzvané mŕtve vakcíny, ktoré sa majú injikovať, obsahujú určité očistené fragmenty mŕtvych baktérií týfusu. Vakcína sa podáva injekčne jedenkrát, najneskôr 14 dní pred cestou do endemickej oblasti. Ak riziko infekcie pretrváva, odporúča sa preočkovanie po troch rokoch.

Kto by mal byť očkovaný?

STIKO odporúča očkovanie proti týfusu všetkým cestujúcim do oblastí, kde je týfus rozšírený, najmä ak cestujú za sťažených hygienických podmienok. Je primárne zameraný na dobrodružných a trekových turistov. Keďže brušný týfus je bez príznakov, nemožno vylúčiť riziko infekcie ani v prípade „dovolenky s balíkom služieb“, napríklad ak v hoteloch pracujú baktérie týfusu, ktoré vypúšťajú týfus, ako personál kuchyne. Očkovanie sa preto odporúča aj balíčkovým dovolenkárom.

Tehotné ženy by sa mali vyhnúť očkovaniu živou vakcínou (orálnym očkovaním), pretože s očkovaním tehotných žien nie sú dostatočné skúsenosti.