Typy tvárového implantátu
Tvárové implantáty sa používajú na výrobu trojrozmerné zmeny tváre. Rozšírením vonkajšej hranice kostných výbežkov môžu proporcie a tvar tváre prejsť dramatickými zmenami.
Tvárové implantáty majú dvojakú úlohu:
** na maskovanie nedostatkov kostí;
** na zosilnenie normálneho výbežku v štruktúre tváre.
Na úplnú prestavbu môžete použiť niekoľko tvárových implantátov: kombinácie implantátov na lícne kosti a bradu (duo) alebo implantáty na bradu, lícne kosti a čeľusť (trio) .
Ideálna kombinácia tvárových implantátov môže opraviť nedostatok v tvare strednej oblasti tváre (oblasť medzi očnou jamkou a hornou zubnou štruktúrou). Tento nedostatok poskytuje plochý vzhľad líca, hlbokú nosovú bázu, zatiahnutú štruktúru kostí. V tomto prípade sa odporúča kombinácia implantátov: líca (2) a paranazálne (2) .
Stredná oblasť tváre zahrnuje 3 zóny: maxilárne, predmaxilárne a paranazálne; implantáty pre každú z týchto oblastí upravuje plochý charakter alebo nadmernú konkávnosť strednej oblasti tváre.
*** paranazálny implantát - upravuje vzhľad spodnej časti nosa;
*** premaxilárny implantát pomáha vynášať nosovú základňu, otvára nasolabiálny uhol;
*** implantát pod úrovňou orbitálneho alveolu - vyplní suborbitálnu drážku, aby sa vytvorila v dôsledku atrofie tkaniva, účinku starnutia (injekcie sa môžu použiť s dermálnymi výplňami na úpravu hĺbky suborbitálnej drážky, účinky však nebudú trvalé);
* existuje 4 typy takýchto implantátov v závislosti od spojenia medzi rôznymi oblasťami tváre:
- od spodnej línie očnice po nos;
- od spodnej línie očnice po slznú kosť;
- od spodnej línie očnice po lícne kosti;
- do vonkajšieho kútika oka;
* tento implantát sa zavedie rezom do dolného viečka na kosti.
* periosteum kosti je zvýšené, aby sa zaručilo čiastočné alebo úplné pokrytie implantátu, aby sa zabránilo hmatateľnosti okrajov implantátu;
*** nasolabiálny implantát - nachádza sa na kosti, po stranách nosa a vyhladzuje nasolabiálne záhyby (depresie, ktoré sa objavujú medzi nosom a kútikmi pier)
Najbežnejšie tvárové implantáty: malarické implantáty (líca), bradové implantáty (brada) a čeľustné implantáty (horné a dolné) .
1. Lícne implantáty - malarické implantáty
Malarické implantáty sa používajú na zväčšenie objemu alebo na celkovú prestavbu lícnych kostí a hornej časti čeľuste. Kraniofaciálna chirurgia sa zaoberá závažnejšími zákrokmi, korekciou deformít alebo asymetrií čeľustí v dôsledku vrodených faktorov, syndrómov alebo traumy.
Existuje 2 typy lícnych implantátov, v závislosti od ošetrenej oblasti nedostatku:
- štandardný lícny implantát - známy ako malarový implantát - umiestnený nad zygomatickou kosťou;
- submalarický implantát - odporúča sa pre oblasti, kde sú ponechané mäkké tkanivá, umiestnené pod úrovňou zygomatickej kosti, aby sa dosiahlo zdvihnutie lícnych kostí a vyhladenie nasolabiálnych záhybov;
Malar implantát sa zavádza vnútorne rezom do horného pera (vo vnútri ústnej dutiny medzi perom a ďasnom) alebo do dolného viečka. Ďalšie alternatívy zahŕňajú zavedenie implantátu medzi štruktúru kostí tváre a malarske tkanivo malým vonkajším rezom pod bradou.
Implantáty sú umiestnené buď nad alebo pod nosnou konštrukciou tváre a v niektorých prípadoch sú upevnené titánovou skrutkou.
Lícne implantáty majú rôzne veľkosti a tvary, ale väčšina vyzerá ako chránič brady.
Implantácia trvá asi 60 minút. Môže sa kombinovať s inými zákrokmi liposukcie tváre alebo zdvihnutím strednej oblasti tváre, čelným zdvihnutím, blefaroplastikou. (v takom prípade sa implantát zavádza cez rezy súvisiace s týmito zákrokmi). Pooperačne aplikujte obväz, aby ste minimalizovali nepríjemné pocity. Stehy sa samy rozpustia za 10 dní.
Aplikácie
Trend prijatý celebritami médií a kinematografie, implantáty brady pretvárajú ich kontúru tváre a ponúkajú nový vzhľad prostredníctvom vysokých a krásnych lícnych kostí.
Mnoho pacientov, ktorí sa uchýlia k tomuto zákroku, sú mladí, chcú však napraviť určité asymetrie tváre. S pribúdajúcimi rokmi sa však objem malarického tkaniva zmenšuje, čo dáva unavený a neživý vzhľad, starnutie a malarické implantáty tento aspekt zlepšujú. Vďaka rovným lícam sa nos javí dlhší a brada menšia, čo má za následok slabý a neprimeraný profil. Kvôli tomuto aspektu sa postup často vykonáva v kombinácii s rinoplastikou.
2. Bradové implantáty - mentoplastika - zväčšenie projekcie brady
Bradový implantát (zákrok nazývaný technika mentoplastika) sa používa hlavne na zlepšenie vzhľadu zatiahnutej brady.
Bradový implantát sa zavedie rezom pod bradu alebo intraorálnym rezom pozdĺž spodného pera (vo vnútri ústnej dutiny). .
Na fixáciu implantátu je spodná časť čeľuste vyvedená smerom von a zafixovaná v danej polohe.
Procedúra trvá 30 až 60 minút. Podľa použitých stehov sa samovoľne rozpustia za 10 dní alebo sa odstránia za 7 dní. Môže sa kombinovať s inými procedúrami na omladenie tváre: liposukcia a lifting pokožky krku, mini-lifting.
aplikácie:
Implantát na bradu môže poskytnúť ženám aj mužom symetrický, atraktívnejší, menej vyčerpaný a zostarnutý vzhľad, pretože ponúka proporcionalitu k tvári a eliminuje vzhľad voľnej kože („struma“). .
Je to zásah, ktorý si muži často vyžadujú, pretože vnucuje silnejší charakter čeľusti, čo je u muža atraktívna vlastnosť.
Malá stiahnutá brada môže spôsobiť, že pokožka na krku vyzerá ochabnuto, zatiaľ čo nos sa zväčšuje v porovnaní so zvyškom tváre. Na získanie ostrejšieho (uhlového) vzhľadu sa odporúča väčší implantát. Akonáhle sa oblasť zásahu zahojí, implantát nie je detekovateľný, pretože prilieha ku kostnej štruktúre po jeho pripevnení titánovými stehmi alebo skrutkami.
3. Implantáty čeľuste/čeľuste
Intervencia tzv zväčšenie čeľuste alebo zväčšenie dolnej čeľuste sa používa na pretvorenie línie čeľustí, zmenu asymetrie a vyváženie kontúry tváre.
Implantát sa zavedie rezom do dolnej pery (na oboch stranách), aby sa vytvorila „kapsa“ bočného implantátu.
Procedúra trvá 1 - 2 hodiny v závislosti od rozhodnutia pacienta požiadať o jediný zákrok alebo spolu s liposukciou. Rez je uzavretý samorozpustiteľnými stehmi. Oblasť zásahu bude mať viditeľne opuchnutý vzhľad a bude pokračovať v opuchnutí ďalších 48 hodín po operácii. Úplné vypustenie a vyliečenie oblasti nastane iba niekoľko mesiacov po implantácii.
Nasledujúcich 6 mesiacov sa neodporúča vyžadovať žiadny zubný zákrok.
Aplikácie
Väčšina ľudí vyžaduje tento zákrok, aby sa vytvorila štvorcová línia čeľuste, ktorá sa všeobecne považuje za atraktívny rys tváre.
Pokiaľ ide o obrysové asymetrie čeľuste, je spodná čeľustná kosť náchylná k takýmto asymetriám kvôli svojej mobilite (na rozdiel od fixovanej dolnej čeľuste). Obrys čeľuste je daný líniou brady, líniou podporujúcou zubnú štruktúru a uhlami čeľuste (od spoja končí čeľusťou) .
Obdobie zotavenia
Obdobie zotavenia pre tvárové implantáty je pomerne krátke, v závislosti od typu implantátu a jeho veľkosti, ako aj od životného štýlu alebo od toho, či bolo vykonané v spojení s iným chirurgickým zákrokom, alebo nie, môže sa líšiť. Spravidla stačí jeden týždeň na to, aby ste mohli pokračovať vo svojich bežných denných činnostiach.
Odporúča sa: ukončenie konzumácie tabaku a alkoholu, ako aj ukončenie liečby liekom (konkrétne pokyny týkajúce sa obmedzení týkajúcich sa drog a potravín pred a po chirurgickom zákroku získate od svojho chirurga) .
Pokiaľ ide o prípravu na pooperačné obdobie, odporúča sa kúpiť:
- ľadové obaly (na zníženie opuchnutého vzhľadu);
- lekársky predpísané masti a krémy, v prípade vonkajších rezov;
- fáza obväzov a čistenia;
- mäkké jedlá, bohaté na bielkoviny;
- obmedzenie čistenia zubnej kefky, ale zelené svetlo pre použitie antiseptickej ústnej vody;
Nepohodlie bude minimálne, v porovnaní s inými operáciami budete cítiť tlak, napätie v oblasti implantátu, opuch oblasti a tvorbu modrín.
Všetky implantáty na tvár sú uskutočňované pod vplyvom celkovej anestézie alebo lokálnej anestézie v kombinácii s orálnym sedatívom autorizovaným chirurgom/plastickým chirurgom bez hospitalizácie.