Tyrozol, štítna žľaza, lieky - lekársky portál - všetky lekárne ru
Antityroidný liek. Penalizovanou syntézou hormónov štítnej žľazy blokovaním enzýmu je peroxidáza, ktorá sa podieľa na jódovaní v štítnej žľaze a vytvára trijód a tetrajódtyronín. Liečivo je účinné pri symptomatickej liečbe tyreotoxikózy rôznej etiológie. Tyrozol neovplyvňuje uvoľňovanie už syntetizovaných folikulov štítnej žľazy, má však latenciu rôznej dĺžky, ktorej môže predchádzať normalizácia hladín T4 a T3 v krvnej plazme a klinické zlepšenie. Tyrozol neovplyvňuje tyreotoxikózu spôsobenú uvoľňovaním hormónov po deštrukcii buniek štítnej žľazy (po liečbe rádioaktívnym jódom alebo tyreoiditídou).
Liek znižuje bazálny metabolizmus, urýchľuje vylučovanie jodidu štítnej žľazy, vzájomná aktivácia zvyšuje syntézu a uvoľňovanie TSH z hypofýzy, čo je sprevádzané hyperpláziou štítnej žľazy.
Trvanie lieku po jednej dávke je takmer 24 hodín.
aspiraИ> tj
Po užití lieku dovnútra sa tiamazol rýchlo a takmer úplne vstrebáva z tráviaceho traktu. Cmax sa získa v rozmedzí 0,4 - 1,2 hodiny.
Distribúcia a metabolizmus
Prakticky nie je viazaný na plazmatické bielkoviny. Hromadí sa v štítnej žľaze, kde sa pomaly biotransformuje, a preto sa na farmakokinetickej krivke vytvára plató.
rozmnožovanie
T1/2 je asi 3 hodiny. Tiamazol sa vylučuje hlavne obličkami a žlčou. Výkaly sa vylučujú v malom množstve, čo naznačuje enterohepatálny obeh. V obličkách sa do 70 hodín vylúči až 70% tiamazolu, 7 - 12% v nezmenenej podobe.
Farmakokinetika v osobitných klinických prípadoch
U pacientov s ťažkým poškodením funkcie pečene sa T1/2 zvyšuje.
Farmakokinetické parametre lieku nezávisia od funkčného stavu štítnej žľazy.
# 150; hypertyreóza;
# 150; Prípravok na chirurgické ošetrenie tyreotoxikózy;
# 150; prípravok na liečbu tyreotoxikózy rádioaktívnym jódom;
# 150; terapia rádioaktívnym jódom s latentným účinkom (vykonáva sa pred nástupom rádioaktívneho jódu počas 4 - 6 mesiacov);
# 150; dlhodobá udržiavacia liečba tyreotoxikózy vo výnimočných prípadoch, keď nie je možná chirurgická liečba;
# 150; prevencia tyreotoxikózy pri priradení jódových prípravkov (vrátane prípadov jódovaných kontrastných látok) za prítomnosti latentnej tyreotoxikózy alebo historickej hypertyreózy k autonómnym adenómom.
Počas tehotenstva je tyrozol predpísaný v minimálnych dávkach: jednorazová dávka 2,5 mg, denne - 10 mg.
Pacienti s poškodením funkcie pečene Tyrosol sa má podávať v najnižšej účinnej dávke.
Denná dávka je predpísaná v jednej dávke alebo rozdelená do 2 - 3 jednotlivých dávok. Na začiatku liečby sa užívajú jednotlivé dávky počas dňa v presne stanovenom čase. Udržiavacia dávka sa má podať niekedy po raňajkách.
Tablety sa majú užiť po jedle, nežuvajú sa a nestláčajú sa dostatočným množstvom tekutiny.
Alergické reakcie: niekedy - svrbenie, začervenanie tváre, vyrážka.
Zo systému krvotvorby: V 0,3-0,6% prípadov - agranulocytóza; V niektorých prípadoch - trombocytopénia, pancytopénia.
Z tráviaceho systému: zriedka - porušenie chuti; V ojedinelých prípadoch - cholestatická žltačka, toxická hepatitída, akútne zväčšenie slinných žliaz.
Z periférneho nervového systému: V ojedinelých prípadoch - neuritída, polyneuropatia.
Pokiaľ ide o endokrinný systém: keď sa liek podáva vo veľkých dávkach, je možné vyvinúť subklinickú a klinickú hypotyreózu; zvýšenie štítnej žľazy (spojené so zvýšením obsahu TSH v krvi); V niektorých prípadoch - autoimunitný inzulínový syndróm s náhlym poklesom glukózy v krvi.
Ostatné: možné - pribrať; zriedka - horúčka; V ojedinelých prípadoch - artralgia, generalizovaná lymfadenopatia, lupusový syndróm.
# 150; agranulocytóza počas predchádzajúcej liečby karbimazolom alebo tiamazolom;
# 150; granulocytopénia (vrátane anamnézy);
# 150; cholestáza pred liečbou;
# 150; dojčenie (dojčenie);
# 150; zvýšená citlivosť na tiamazol alebo deriváty tiomočoviny;
# 150; alergické kožné reakcie na deriváty tiomočoviny (relatívna kontraindikácia).
Tiamazol preniká do placentárnej bariéry; jeho koncentrácia v krvi plodu sa rovná koncentrácii v krvi matky. Preto je použitie tyroxínu počas tehotenstva možné iba v prípade núdze v minimálne účinnej dávke. Ak sa liek používa vo vysokých dávkach, existuje riziko vzniku hypotyreózy a zvýšenia štítnej žľazy.
V experimentálnych štúdiách o teratogénnych účinkoch sa tiamazol nepozoroval.
Tiamazol sa vylučuje do ľudského mlieka a môže dosiahnuť koncentráciu zodpovedajúcu koncentrácii v krvnej plazme matky. Ak potrebujete používať Tyrozol počas dojčenia, dojčenie sa má prerušiť.
Príznaky: Chronické predávkovanie vedie k zvýšeniu štítnej žľazy a vzniku hypotyreózy.
Liečba: liek je zrušený. Substitučná liečba levotyroxínom sa vykonáva, ak je to odôvodnené závažnosťou hypotyreózy. Spravidla sa po zrušení tyrozolu pozoruje spontánne obnovenie funkcie štítnej žľazy.
Podmienky skladovania
Liek sa má uchovávať na suchom mieste neprístupnom deťom pri teplote najviac 25 ° C. Čas použiteľnosti - 5 rokov.
Podmienky dovolenky v lekárni
Liek je predpísaný lekárom.