Týždeň tráviacich chorôb 2011
Polypy hrubého čreva/karcinóm hrubého čreva
Kolorektálny karcinóm: kolonoskopia zostáva zlatým štandardom pre včasnú detekciu a prevenciu (abstrakt 906).
K tomuto záveru dospeli autori retrospektívnej štúdie s 25 500 ľuďmi vo veku 67 rokov a viac, ktorí v rokoch 1998 až 2005 podstúpili endoskopiu dolného črevného traktu. Vysoko rizikoví pacienti boli zo štúdie vylúčení. Kolorektálny karcinóm bol objavený u 849 účastníkov počas 6 až 36 mesiacov po endoskopii, čo podľa definície štúdie bolo zmeškané zhubné ochorenie. Miera zameškaného karcinómu po kolonoskopii bola 3% a po flexibilnej sigmoidoskopii 12%. Autori z týchto výsledkov usudzujú, že aspoň starší ľudia by mali mať kolonoskopiu namiesto flexibilnej sigmoidoskopie ako skríning rakoviny hrubého čreva alebo diagnostické vyšetrenie kvôli oveľa lepšej citlivosti.
Pozitívne skúsenosti s ultratenkým pediatrickým endoskopom (abstrakt # Sa1608)
Pediatrickí gastroenterológovia vyvinuli v spolupráci s priemyslom nový ultratenký kolonoskop, ktorý má optimalizovať zavedenie do čreva a prevádzkyschopnosť detí a batoliat. Skupina okolo japonského Nakayama predstavila sériu prípadov 21 mladých pacientov, ktorí boli vyšetrení novým endoskopom za miernej sedácie. Výsledky sú veľmi sľubné: pri uspokojivej kvalite obrazu bola rýchlosť koekálnej intubácie 100% a rýchlosť intubácie terminálneho ilea 93%. Biopsie bolo možné odobrať všetkým deťom; Neboli žiadne komplikácie. „Deti potrebujú svoj vlastný endoskop a tento nový úspech umožňuje ľahšiu, skoršiu diagnostiku a tým aj optimalizovanú liečbu,“ hovorí Nakayama. Nevýhodou úzkeho priemeru je, že terapeutické nástroje ako klipy, praky a laserové sondy nie je možné v súčasnosti vložiť do intervenčného kanála.
Fyzická aktivita znižuje riziko polypov hrubého čreva (abstrakt Su1545)
Podľa štúdie uskutočnenej na 982 ľuďoch stredného veku je dokonca aj trochu fyzického cvičenia raz týždenne spojené s nižším rizikom vzniku polypov hrubého čreva. Pri kolonoskopii sa zistila miera výskytu polypu vo výške 25% u ľudí, ktorí už vykonávali ľahkú fyzickú aktivitu (chôdzu alebo lezenie po schodoch) najmenej raz týždenne, v porovnaní s 33% u účastníkov, ktorí neboli vôbec fyzicky aktívni. Zdá sa, že nadváha a obezita majú najväčší prínos z fyzického cvičenia.