Účinok prednizónu, oblasti použitia, vedľajšie účinky - NetDoktor
Prednison je umelo vyrobený glukokortikoid (hormón kôry nadobličiek) s imunosupresívnym účinkom, čo znamená, že potláča imunitný systém. Podáva sa špeciálne na imunosupresiu (napríklad v prípade alergií) a na liečbu zápalových reakcií. Tu sa dozviete viac o použití a účinkoch prednizónu, vedľajších účinkoch a interakciách.
Takto funguje prednison
Glukokortikoidy, ako je prednison, majú v tele veľa účinkov. Okrem iného inhibujú imunitný systém (imunosupresívny účinok) a tým pomáhajú proti alergickým reakciám. Majú tiež protizápalové účinky tým, že zabraňujú uvoľňovaniu zápalových poslov (napríklad cytokínov).
Ako proliečivo je prednizón vo svojej podstate neaktívny a premieňa sa iba na svoju aktívnu formu, prednizolón, v pečeni.
Príjem, rozklad a vylučovanie prednizónu
Glukokortikoid sa užíva vnútorne (systémovo), napríklad vo forme tabliet alebo čapíkov. Môže sa tiež podať priamo do žily pre rýchlejší nástup účinku.
Účinná látka sa rýchlo a úplne vstrebáva do krvi cez gastrointestinálny trakt. Po jeho premene na prednizolón v pečeni sa tiež neskôr rozkladá v pečeni na neúčinné metabolické produkty, ktoré sa potom vylučujú močom. Účinok glukokortikoidu trvá relatívne dlho (18 až 36 hodín).
Kedy sa prednison použije?
Prednison sa používa na rôzne choroby. Niekoľko príkladov:
- Alergie
- Náhla strata sluchu
- Reumatické choroby, ako je reumatoidná artritída
Glukokortikoid môže navyše kompenzovať nedostatok kortizónu v tele (substitučná liečba), ku ktorému môže dôjsť v dôsledku nedostatočnosti nadobličiek.
Takto sa používa prednison
Prednison sa používa v širokej škále dávkových foriem (napr. Ako tableta, injekcia alebo infúzia) a v rôznych dávkach. Lekár rozhodne od prípadu k prípadu a v závislosti od typu a závažnosti ochorenia, ktoré sa má liečiť, ktorý prípravok má najväčší zmysel v akej dávke.
V zásade by sa mali glukokortikoidy, ako je prednison, používať krátko a v čo najnižšej dávke. Pri dlhodobom používaní je dôležité brať do úvahy denný rytmus vlastnej tvorby kortizónu v tele. Podľa toho sa hlavná dávka lieku obvykle užíva ráno (keď kôra nadobličiek normálne uvoľňuje veľké množstvo kortizónu). Ak chcete ukončiť dlhodobé užívanie, glukokortikoidy, ako je prednizón, sa nemajú náhle vysadiť. Namiesto toho je potrebné „zúženie“: dávka sa postupne znižuje.
V akútnych prípadoch, ako je anafylaktický šok, sa účinná látka podáva čo najkratšie, ale vo vysokých dávkach.
Aké vedľajšie účinky má prednizón?
Pretože glukokortikoidy, ako je prednison, ovplyvňujú mnoho orgánov a orgánových systémov, sú možné aj rôzne vedľajšie účinky. Závisia okrem iného od formy podania, dávkovania a dĺžky užívania. Možné vedľajšie účinky pri systémovom používaní prednizónu alebo iných glukokortikoidov zahŕňajú:
- vysoké hladiny cukru v krvi, ktoré môžu časom viesť k priberaniu na váhe a cukrovke
- zvýšené zadržiavanie vody v tele
- Vysoký krvný tlak (arteriálna hypertenzia)
- Zmeny kože (napríklad zmenšenie tkaniva, poruchy hojenia rán, steroidné akné)
- Žalúdočné vredy
- psychologické zmeny ako nespavosť, nervozita, depresia
Čo treba brať do úvahy pri používaní prednizónu?
Prednison by ste nemali používať, ak ste alergický na účinnú látku.
Liečba glukokortikoidmi, ako je prednison, si v určitých prípadoch vyžaduje starostlivé sledovanie. Týka sa to napríklad vysokého krvného tlaku, cukrovky závislej od inzulínu, závažnej osteoporózy, existujúcich infekcií (napríklad herpetických infekcií), výrazného sklonu k tvorbe krvných zrazenín (trombóz) a aktívnych gastrointestinálnych vredov.
V prípade dlhodobej liečby glukokortikoidmi, ako je prednison, môže lekár predpísať ďalšie lieky, aby sa zabránilo nežiaducim účinkom. Patria sem napríklad inzulín (proti vysokej hladine cukru v krvi pri cukrovke), antihypertenzíva (proti hypertenzii), inhibítory protónovej pumpy (proti žalúdočným vredom), ako aj vitamín D a vápnik (proti osteoporóze).
Interakcie
Prednison môže interagovať s inými liekmi, čo môže zmeniť jeho vlastný profil alebo profil inej látky.
Napríklad súčasné užívanie nesteroidných protizápalových liekov a liekov proti bolesti (ako je kyselina acetylsalicylová, ibuprofén, diklofenak) zvyšuje riziko žalúdočných vredov.
Ak sa glukokortikoidy, ako je prednison, užívajú spolu s laxatívami (laxatívami), tabletami na odvodnenie (diuretiká) alebo amfotericínom B (antimykotikami), zvyšuje sa riziko nedostatku draslíka (hypokaliémia).
Barbituráty (na anestéziu a proti epilepsii), rifampicín (antibiotikum proti tuberkulóze) a ďalšie účinné látky zvyšujú odbúravanie prednizónu, takže môže byť potrebné zvýšiť jeho dávku.
Súčasné užívanie aktívneho uhlia (proti hnačkám a otravám) alebo cholestyramínu (znižujúce hladinu cholesterolu) zhoršuje absorpciu glukokortikoidov, ako je prednison.
obdobie tehotenstva a dojčenia
Prednison sa môže v prípade potreby použiť počas tehotenstva. To isté platí aj pre dojčenie - do materského mlieka sa vylučuje iba malé množstvo účinnej látky. Ak sa matke musí opakovane podávať vysoká dávka, mala by s dojčením počkať tri až štyri hodiny.
Ako získať lieky s prednizónom
Prednison je dostupný iba na lekársky predpis, takže iba po predložení lekárskeho predpisu v lekárni.