Údaje o krvnom tlaku a štítnej žľaze v krvi
Špecifický spúšťač vysokého krvného tlaku možno nájsť iba v malom podiele všetkých hypertenzných ochorení. Sú známe ako sekundárna hypertenzia. V týchto prípadoch je vysoký krvný tlak dôsledkom iného ochorenia.
Ďalším takýmto stavom môže byť porucha funkcie štítnej žľazy. Štítna žľaza je hormonálna žľaza. Je v tvare motýľa na krku - pod hrtanom. Jeho hlavnou funkciou je ukladanie jódu a produkcia hormónov štítnej žľazy trijódtyronínu a tyroxínu, ako aj peptidového hormónu kalcitonínu.
Ak je štítna žľaza nadmerne aktívna (hypertyreóza), do krvi sa uvoľňuje zvýšené množstvo hormónov štítnej žľazy. Pôsobia jednak prostredníctvom vegetatívneho nervového systému, jednak priamo na bunky srdcového svalu. Oba zvyšujú obehové zaťaženie. Vďaka vplyvu hormónov bije srdce rýchlejšie. To zvyšuje objem krvi. To zase primárne ovplyvňuje hodnotu systolického (horného) krvného tlaku: tá tiež stúpa. Zvýšenie krvného tlaku je zvyčajne v miernom rozmedzí, pretože zvýšenému objemu krvi bráni ďalší účinok nadbytku hormónov štítnej žľazy. Zaisťujú tiež rozšírenie plavidiel.
Okrem nadmerne aktívnej štítnej žľazy môže dlhodobo zvyšovať krvný tlak aj nedostatočne aktívna štítna žľaza (hypotyreóza). Nejde o priamy účinok na srdce, ale na účinok na cievny systém. Nízka činnosť štítnej žľazy znamená, že sa do krvi môže uvoľniť menej hormónov štítnej žľazy. Nedostatok hormónov spôsobuje, že cievy sú tuhšie, t.j. menej pružné, a týmto spôsobom ich sťahuje. To má osobitný vplyv na diastolickú, nižšiu hodnotu krvného tlaku, ktorá sa tým zvyšuje. Hypotyreóza môže tiež viesť k nízkemu krvnému tlaku so znížením srdcového výdaja.
Pri liečbe sekundárnej hypertenzie je dôležitá liečba základného ochorenia. Dôraz sa bude klásť na liečbu nesprávnej činnosti štítnej žľazy. Ak to dostatočne neznižuje krvný tlak, môžu sa použiť aj vhodné lieky na krvný tlak.