Údaje o krvnom tlaku hypertenzie a zraku v lexikóne
Vysoký krvný tlak ovplyvňuje cievy v tele. Postihnuté sú najmä očné cievy.
Pri vyšetrení fundusu sa často zistí zvýšený krvný tlak, pretože cievy v sietnici oka reagujú a pomerne rýchlo sa menia na vysoké hodnoty krvného tlaku.
Diagnóza je potom „fundus hypertonicus“. Poškodenie arteriálnych ciev (arterioly) sietnice spôsobené vysokým krvným tlakom sa nazýva fundus hypertonicus. Typické zmeny v hypertonickom funduse sa javia ako zúžené, tenké cievy v dôsledku vazokonstrikcie - kontrakcie ciev ako reakcia na nadmerne vysoký krvný tlak.V pokročilom štádiu možno pozorovať Gunnove príznaky. Tieto označujú stlačenie krížových žíl v miestach kríženia s vytvrdenými a zúženými arteriolmi.
Fundus hypertonicus je rozdelený do štyroch stupňov, od tretieho stupňa sa označuje aj ako hypertenzná retinopatia.
V závislosti od štádia sa cievy javia ako funkčne zmenené, výrazne zmenené a v ďalšom priebehu ako takzvané medené drôtené tepny, v poslednom štádiu ako strieborné drôtené tepny. Označenia vyplývajú z rôznych reflexných javov, ktoré poskytujú informácie o miere zmeny v cievach.
| etapa | prejav |
| I. | mierne, všeobecné zúženie arteriol, znateľná kľukatosť (hadie), žiadne ohniskové obmedzenia |
| II | silné, zovšeobecnené vaskulárne zúženie s fokálnymi zúženiami, pozitívne Gunnovo znamenie |
| III | ďalšie krvácanie, tvrdé exsudáty, škvrny z vaty |
| IV | navyše papilárny edém a atrofia zraku |
Plavidlá sa tiež môžu uzatvárať alebo čoraz viac hadovať a vytvárať malé výtlky. Toto poškodenie ciev znižuje prísun výživných látok do nervových buniek. Na sietnici sa môžu tvoriť usadeniny a krvácanie. Nakoniec to môže spôsobiť odumretie nervových vlákien sietnice. To môže viesť k oddeleniu sietnice.
V skorších fázach neboli viditeľné žiadne sťažnosti. Ako choroba postupuje, dochádza k zníženiu ostrosti zraku a defektov zorného poľa.
Ak dôjde k vážnemu poškodeniu, môže venózny backlog viesť k opuchu zrakového nervu - takzvaný papilárny edém. Poruchy videnia až po slepotu môžu byť výsledkom vysokého krvného tlaku.
Ak sa tieto poruchy zraku spôsobené vysokým tlakom vyskytnú akútne (napríklad v súvislosti s hypertonickým vykoľajením), sú často reverzibilné. Ak je však chronický vysoký krvný tlak, zmeny v očiach sa tiež môžu stať chronickými a zrak sa môže ďalej znižovať.
Tip pre hypertonikov, ktorí potrebujú nové okuliare:
Nové okuliare si nenechajte upraviť, kým správne nenastavíte liek. Niektoré lieky na krvný tlak (rovnako ako iné lieky, ako sú lieky proti bolesti) môžu ovplyvňovať videnie. Ale toto je individuálne odlišné. Počas zmeny liečby alebo nového nastavenia môže dôjsť k únave, ktorá môže tiež znížiť zrak. Oční optici preto odporúčajú, aby novú vizuálnu pomôcku neupravovali, kým nie je ustálené nastavenie liečby.