Udržiavanie tepien v dobrom stave pomocou zdravej výživy - Conradia Radiologie München
DR. med. Peter Ferenczy, diagnostický kardiológ v Mníchove, hovoril pre časopis HARBOR o tom, ako sa starať o vaše tepny vrátane srdca.
Každý, kto si predtým myslel, že sa stravuje s nízkym obsahom tukov, a preto sa dá predpokladať jeho dlhý život, sa teraz môže preukázať, že sa mýlil novou megastudiou. Dokázala, že je lepšia ako tuky lepšia ako uhľohydráty, a ľudia, ktorí sa riadia touto radou, by mali dlhšiu dĺžku života. Obzvlášť tu boli ohromení kardiológovia. Doteraz sa hovorilo o tom, že nízkotučné stravovanie, dostatok pohybu a mierny život majú vplyv na predĺženie života.
HARBOR Magazin: Najprv by ste nám museli vysvetliť technické pojmy arteriálnych chorôb.
DR. med. Peter Ferenczy (kardiológ pre rádiologickú diagnostiku Mníchov): „Hovorí sa mu„ ateroskleróza “, keď sú usadeniny v tepnách už čiastočne kalcifikované. Ak usadeniny nie sú vápenaté, odborným pojmom je „theromatóza “, čo je mäkký povlak pozostávajúci z tukových usadenín, ktorý je možné zmenšiť pomocou liekov alebo stravy. Ateroskleróza zasa nie je o usadeninách v tepne, ale o zhrubnutí steny tepien. Ateroskleróza v zásade ovplyvňuje všetky tepny v tele. Začína sa to, keď sa narodíte, a choroba sa rozšíri po celý život. Ako rýchlo tento proces prebieha
závisí od rôznych faktorov, z ktorých niektoré majú značný vplyv na postup. “
HARBOR Magazin: O aké faktory ide?
DR. med. Peter Ferenczy (kardiológ pre rádiologickú diagnostiku Mníchov): • Jedným z najdôležitejších faktorov je hladina cholesterolu, konkrétne hladina zlého LDL cholesterolu (lipoproteín s nízkou hustotou).
Časopis HARBOR: Ako udržím túto hladinu cholesterolu na nízkej úrovni?
DR. med. Peter Ferenczy (kardiológ pre rádiologickú diagnostiku Mníchov): • To je spočiatku ťažké povedať. Existuje veľa metód, napríklad opatrnosť pri stravovaní. Aj keď najnovšie štúdie v súčasnosti otáčajú všetko, čo sa predpokladalo, naruby. Výsledok štúdie PURE bol zverejnený na kongrese Európskej kardiologickej spoločnosti v Barcelone v lete 2017. Je to o tom, že strava s vysokým obsahom tukov nemusí byť nevyhnutne taká zlá, ako sa doteraz myslelo. “
HARBOR Magazin: A kardiologická spoločnosť je teraz hore nohami, pretože vždy hlásala, že by ste nemali jesť tuky, že musíte chudnúť a že za infarkty môže brušný tuk.?
DR. med. Peter Ferenczy (kardiológ pre rádiologickú diagnostiku Mníchov): • Stále predpokladám, že brušný tuk je zlý. Zvýšené tukové tkanivo v bruchu má úplne inú štruktúru ako napríklad tukové tkanivo pod kožou. Toto tukové tkanivo je hormonálne veľmi aktívne a má tiež veľmi nepriaznivý účinok, napríklad na koagulačné parametre krvi. Tokové vlastnosti krvi sa zhoršujú a to samotné môže byť nebezpečné. Produkcia hormónov tukového tkaniva má tiež veľmi nepriaznivý vplyv na celý metabolizmus. Je preto nevyhnutné udržiavať toto tukové tkanivo v brušnej dutine pod kontrolou
HARBOR Magazin: Dá sa to len povysávať?
DR. med. Peter Ferenczy (kardiológ pre rádiologickú diagnostiku Mníchov): • Nie. Okolo orgánov sa neukladá tukové tkanivo pod kožou, ale tuk v bruchu. Nemôžete tam ísť. Pomôcť teda môžu iba tréningové alebo vytrvalostné športy spojené s vedomou výživou. Aj keď momentálne neviete presne, čo je správna strava. Ak má niekto narušený metabolizmus lipidov, telo nemôže robiť nič s tukami, ktoré sa konzumujú, a pripájať ich k tomu. Tuk sa teda nespáli. Aj keď má niekto hormonálnu nerovnováhu, nedokáže tuk spracovať. Hormonálna funkcia štítnej žľazy tiež silne ovplyvňuje túto oblasť. Ak je štítna žľaza neaktívna, v skutočnosti nemôžete schudnúť. Pretože potom je metabolizmus tak spomalený
HARBOR Magazin: Čo ďalšie štúdia ukázala z hľadiska výživy?
DR. med. Peter Ferenczy (kardiológ pre rádiologickú diagnostiku Mníchov): • Táto spotreba sacharidov je výrazne horšia ako spotreba tukov. Podľa výsledkov štúdie nemá zvýšená konzumácia tuku výrazný vplyv na úmrtnosť. Ale sacharidy áno. Výsledok štúdie je pre mňa tiež trochu prekvapivý. Pretože sacharidy boli doteraz dôležitou súčasťou našej stravy. V minulosti mala strava pozostávať z 50 percent sacharidov
HARBOR Magazin: O akom množstve sacharidov hovoríme a o ktorých sacharidoch?
DR. med. Peter Ferenczy (kardiológ pre rádiologickú diagnostiku Mníchov): "Aká suma nie je uvedená v štúdii." Pravidlami pre ovocie a zeleninu bolo predtým päť porcií ovocia a zeleniny denne, t. J. Viac ako 400 gramov. Nemali by ste nevyhnutne jesť toľko. Najnovší výskum odporúča tri až štyri porcie, o niečo menej. To priaznivo ovplyvňuje metabolizmus. Pri ovocí by som však bol opatrnejší kvôli vysokému obsahu fruktózy. Čo možno v skutočnosti odporučiť, sú bobule
HARBOR Magazin: To znamená, že by ste sa mali opäť držať princípu lovca a zberača?
DR. med. Peter Ferenczy (kardiológ pre rádiologickú diagnostiku Mníchov):„Ak namiesto červeného mäsa jete ryby, potom áno. Ukázalo sa, že červené mäso súvisí s rakovinou hrubého čreva. Lepšia je teda ryba, takzvaná stredomorská strava, s olivovým olejom a dostatkom omega 3 mastných kyselín. Pri dostatočnej konzumácii omega 3, napríklad prostredníctvom rýb alebo liekov, môže človek veľmi dobre znížiť hladinu cholesterolu. Ak máte nedostatok Omega 3, odporúčam 1 000 mg denne. Ryby, šalát a zelenina sú teda najlepšie surové a nevarené. ““
HARBOR Magazin: Ako to, že sa arteriálna stena zhrubne u jednej osoby a nie u druhej?
DR. med. Peter Ferenczy (kardiológ pre rádiologickú diagnostiku Mníchov): "Samozrejme tu hrá úlohu aj veľa genetických faktorov." Často vidíme, že aj veľmi štíhli ľudia bez obezity a bez nápadných laboratórnych hodnôt už majú aterosklerózu. V tomto prípade zvyčajne predpokladáme genetickú predispozíciu. Máme tu stanovený aj lipidový parameter. Lipoproteín A a triglyceridy hrajú okrem hladiny cholesterolu dôležitú úlohu v procese aterosklerózy. Aj keď musím povedať, že spojenie ešte nebolo stopercentne preukázané. Napriek tomu, ak je hladina lipoproteínu A vysoká, odporúčam čo najskôr prijať preventívne opatrenia, dbať na svoju stravu.
Častou príčinou aterosklerózy sú tiež nízke hladiny HDL. HDL je ochranný cholesterol, t. J. Dobrý cholesterol. Musí dosiahnuť určitú výšku, aby bolo možné dosiahnuť priaznivý účinok. HDL lipoproteín s vysokou hustotou cholesterolu odvádza cholesterol z arteriálnych stien do pečene, kde sa môže následne spracovať. Ak je hladina HDL cholesterolu príliš nízka, potom plaky zostávajú v tepnách a v prípade progresie a pri dosiahnutí určitej veľkosti plakov sú veľmi nebezpečné. Dajú sa samy roztrhať, prasknú. V takom prípade sa určité krvné bunky aktivujú okamžite a v tomto okamihu spôsobujú vznik krvnej zrazeniny. Stáva sa to veľmi rýchlo. ““
Časopis HARBOR: Aké rýchle?
DR. med. Peter Ferenczy (kardiológ pre rádiologickú diagnostiku Mníchov): "Za pár sekúnd." Objem sa okamžite zablokuje a nasledujúce orgány už nie sú zásobované krvou. Tak vzniká srdcový infarkt. Ak náhle dôjde k upchatiu koronárnych artérií, potrebujete okamžitú lekársku starostlivosť. ““