Účinky striedmej konzumácie piva na zdravie; Časopis Galenus
Docentka Dr. Corina-Aurelia Zugravu
Pivo je nápoj konzumovaný od úsvitu ľudstva. Dodnes je veľmi populárny, a preto účinky konzumácie priťahujú pozornosť vedcov. Početné štúdie v posledných desaťročiach sa zaoberali pôsobením piva alebo niektorých jeho zložiek na ľudský metabolizmus. Pozitívne účinky boli zaznamenané jednak alkoholom, jednak bioaktívnymi látkami pochádzajúcimi zo suroviny, ale tieto účinky boli zjavné iba pri miernej konzumácii.
Kľúčové slová: pivo, mierna konzumácia, srdcovo-cievne ochorenia, alkohol
Pivo je nápoj konzumovaný od úsvitu ľudstva. Je stále veľmi populárny aj dnes, preto jeho účinky zaujímajú vedcov. Početné štúdie z posledných desaťročí sa zameriavajú na pôsobenie piva ako celku alebo niektorých jeho zložiek na ľudský metabolizmus. Boli zaznamenané pozitívne účinky alkoholu alebo niektorých bioaktívnych látok pochádzajúcich z jeho základných zložiek, ale všetky boli prítomné iba pri miernej konzumácii piva.
Kľúčové slová: pivo, striedme pitie, srdcovo-cievne choroby, alkohol
Z mnohých potravín a nápojov, ktoré ľudia denne prijímajú, sa môže zdať paradoxné, že pivo si vychutnávalo a teší toľko pozornosti vedeckej komunity. Dôvod je však jednoduchý: stojíme pred mimoriadne obľúbeným nápojom. Konzumuje sa všade a v čoraz väčšom množstve. Je zrejmé, že jeho vplyv na ľudský organizmus je oveľa dôležitejší z hľadiska verejného zdravia v porovnaní s účinkami povedzme exotického ovocia bohatého na antioxidanty. . Štúdie požitia ukazujú, že pivo sa čoraz viac konzumuje aj v krajinách južnej Európy, kde často nahradilo víno. Niektorí vedci ju už zahŕňajú do kontextu modelu „stredomorskej stravy“. Z tohto dôvodu je dôležitejšie, aby sa výskum zameral na také populárne potraviny, pretože hodnotenie ich kladov a záporov môže mať za následok vývoj opatrení, po ktorých budú nasledovať konzistentné účinky.
Pivo a kardiovaskulárny systém
Najskôr je potrebné poznamenať, že niektoré z pozitívnych účinkov piva majú etylalkohol, aj keď v pive nepresahuje 8% a obvyklá hodnota v ležiakom pive je asi 4,5%. Už desaťročia je známe, že nízko-mierna konzumácia alkoholu je spojená s relatívne nižším rizikom ischemickej choroby srdca v porovnaní so žiadnou alebo nadmernou konzumáciou. V zásade je alkohol v malých dávkach kardioprotektívny, zatiaľ čo vo vysokých dávkach sa stáva známym agresívnym činiteľom kardiovaskulárneho systému (1). Vážne problémy, ako napríklad alkoholická kardiomyopatia, sa vyskytujú iba pri vysokých toxických dávkach, a nie pri súčasnej konzumácii 1 - 2 pohárov piva denne.
Novšie štúdie (2, 3) ukazujú, že nealkoholické pivo by malo tiež pozitívny vplyv na etiopatogénne väzby, ktoré sa podieľajú na kardiovaskulárnom poškodení (pokles mediátorov zápalu, zvýšenie počtu progenitorových buniek), pravdepodobne prostredníctvom xantohumolu, zložky chmeľu.
Vysvetlenie pozitívneho kardiovaskulárneho účinku môže byť nasledovné: zvýšenie HDL, zlepšenie citlivosti na inzulín, zníženie fibrinogénu, zníženie prozápalových mediátorov.
Pivo a cukrovka
Mierna konzumácia piva môže mať tiež pozitívny vplyv na zníženie rizika cukrovky typu 2. Aj tu sa zdá byť príčinou nízka hladina alkoholu v pive a populačné štúdie viedli k vytvoreniu krivky „J“ podobnej krivke ako v prípade alkoholu. srdcovocievne ochorenia, keď súviseli s konzumáciou alkoholu a rizikom vzniku cukrovky 2. typu. Ak teda porovnáme umiernených konzumentov (24 g alkoholu denne) s tými, ktorí alkohol nekonzumujú, majú títo priemerní pacienti relatívne nižšie priemerné riziko 30 % cukrovky v porovnaní s druhou kategóriou. Keď sa však zvýši konzumácia alkoholu, riziko sa rovná alebo dokonca prevyšuje riziko abstinentov (4,5). Je potrebné poznamenať, že existujú rozdiely medzi mužmi a ženami, ochranné účinky sú výraznejšie u žien ako u mužov, pravdepodobne v dôsledku odlišného typu distribúcie telesného tuku (6) alebo metabolizmu alkoholu, ovplyvneného hormonálnou konšteláciou tejto osoby (7).
Vedcami vysvetlené boli zvýšenie hladín adiponektínu, zvýšenie hladín inzulínu nalačno a citlivosti na inzulín, zlepšenie kontroly glykémie a zníženie zápalových procesov.
U ľudí s cukrovkou typu 2 môže mať mierna konzumácia piva za následok zníženie rizika srdcových chorôb (8), ako aj špecifických komplikácií: neuropatia, retinopatia, nefropatia (9).
Pivo, metabolický syndróm, obezita
Spotreba piva je tradične spojená s výrazným nárastom hmotnosti. Hovorí sa, že pivo je vinné z nadmernej tuhosti (najmä brušnej), takzvané „pivné brucho“, čo je už výraz zadaný v súčasnom jazyku. Alkohol skutočne poskytuje značné množstvo kalórií (1 g etylalkoholu = 7,07 kcal) a pohár piva má toľko kalórií ako pohár prírodného ovocného džúsu bez pridania cukru (na 100 ml = cca. 45 kcal). Kalórie z piva akumulujú kalórie z alkoholu a sacharidov v ňom obsiahnutých. Ale obezita je zložitý stav s mnohými determinantmi. Je zrejmé, že mierna konzumácia piva v zdravom a aktívnom životnom štýle nikdy nebude viesť k obezite, ani celkovej, ani centrálnej (brušnej).
Ak hovoríme o metabolickom syndróme, aj tu môže byť vzťah medzi konzumáciou alkoholu a rizikom jeho výskytu predstavovaný rovnakou krivkou „J“, s nízkym rizikom spojeným s nízkou konzumáciou alkoholu a vyšším rizikom spojeným s nadmernou konzumáciou alkoholu (10, 11). Je ťažké rozlíšiť určujúci faktor hromadenia prebytočného tukového tkaniva, ale zatiaľ je zrejmé, že neexistuje jediný faktor a „pivné brucho“ je iba mýtus. (12)
Pivo a nervový systém
Účinky konzumácie alkoholu na činnosť centrálneho nervového systému sú dobre známe. Pivo kvôli nízkemu obsahu alkoholu vyvoláva negatívne účinky iba pri prekročení limitov miernej konzumácie. Napriek tomu je konzumácia piva s alkoholom úplne zakázaná v prípade tých, ktorí vedú vozidlá, obsluhujú presné stroje, zúčastňujú sa výkonnostných atletických súťaží, neplnoletých osôb a žien počas tehotenstva a dojčenia. Účinky alkoholu na vývojový mozog plodu alebo dieťaťa sú skutočne problematické. Preto aj keď má pivo málo alkoholu, nemalo by ho piť tehotná alebo dojčiaca žena (alkohol sa vylučuje do mlieka).
Okrem týchto okolností však posledné štúdie ukazujú, že mierna konzumácia piva má priaznivý vplyv na choroby nervového systému, kognitívne funkcie a afektivitu. Teda znížením rizika kardiovaskulárnych chorôb môžu rovnaké väzby pôsobenia zlepšiť vaskularizáciu v mozgu. To môže vysvetľovať účinky, ako je pokles mierneho kognitívneho deficitu súvisiaceho so starnutím (13), riziko demencie (rovnaká krivka „J“ medzi konzumáciou alkoholu a rizikom demencie) a Parkinsonova choroba (14).
Populačné štúdie preukázali, že konzumácia alkoholu môže zvýšiť riziko vzniku niektorých druhov rakoviny: rakovina prsníka, hrubého čreva a konečníka, rakovina hlavy a krku, rakovina pečene a pažeráka (15). Aby sa zabránilo rakovine, je najlepšie nepiť alkohol. Je však potrebné poznamenať, že väčšina druhov rakoviny spôsobených alkoholom v Európe sa vyskytuje v súvislosti s dennou konzumáciou viac ako 24 g alkoholu u mužov a viac ako 12 g alkoholu u žien (16), čo čiastočne vysvetľuje krivku. V tvare J medzi konzumáciou alkoholu a úmrtnosťou z akejkoľvek príčiny.
Aby sa zabránilo tomuto riziku, existuje alternatíva nealkoholického piva pre ľudí, ktorí nesmú piť alkohol vôbec. Pripravuje sa metódami podobnými bežnému pivu, obsahuje zanedbateľné množstvo alkoholu alebo úplne chýba. Okrem vody prináša vitamíny skupiny B, nízku hladinu rozpustnej vlákniny, makro a mikroelementy (vrátane mangánu a selénu) a polyfenoly. Posledné menované pochádzajú zo sladu (väčšina) a z chmeľu. Polyfenoly spolu s organoleptickým účinkom piva (dodajú farbu, chuť, arómu) môžu pôsobiť ako antioxidanty.
Iné účinky
Rôzne ďalšie výskumy sa zaoberali ďalšími problémami spojenými s miernou konzumáciou piva (profylaxia obličiek a žlčových kameňov, osteoporóza, posilnenie imunity, znížené riziko reumatoidnej artritídy), ale výsledky sú zmiešané a mali by sa očakávať v budúcich štúdiách.
Záverom možno povedať, že neexistujú dokonalé jedlá alebo lieky na choroby. Potraviny a ich účinky je potrebné posudzovať integrovane, v rámci celého životného štýlu, ktorý zahŕňa prvky ako strava, fyzická aktivita, zvládanie stresu atď. Pivo je nápoj s pozitívnymi hodnotami, pokiaľ sa konzumuje v miernom množstve. Po štúdiách, ktoré preukázali pozitívne účinky, sa neodporúča začať piť pivo iba „pre zdravie“. Ak však jednotlivec konzumuje pivo zodpovedne, musí si byť vedomý, že mierna hladina môže mať pozitívny vplyv na jeho zdravie.
Bibliografia: