Ulcerózna kolitída - príčiny, príznaky a liečba PortalMed
Imunológia, choroby tráviacej sústavy 3. júla 2020 | 2020-07-03 3. júla 2020
Ulcerózna kolitída je zápalové ochorenie čriev, ktoré postihuje hrubé črevo a prejavuje sa výskytom zápalov a lézií (známych ako vredy). Ulcerózna kolitída všeobecne spôsobuje problémy v sigmoidnej oblasti (posledná časť hrubého čreva medzi klesajúcim hrubým črevom a konečníkom) a v oblasti konečníka, existujú však prípady, keď ochorenie môže postihnúť celý povrch hrubého čreva.
Ulcerózna kolitída sa môže vyskytnúť kedykoľvek v živote, ale štatistiky ukazujú, že táto choroba sa vyskytuje častejšie u ľudí vo veku od 15 do 35 rokov. Tento stav sa vyskytuje rovnako u mužov aj u žien a u 20 až 30% pacientov s ulceróznou kolitídou sa v rodine vyskytuje najmenej jeden ďalší podobný prípad.
PRÍČINA
Ulcerózna kolitída je spôsobená abnormalitami imunitného systému, ako je väčšina zápalových ochorení čriev. Rovnako ako pri akomkoľvek autoimunitnom ochorení, imunitný systém nedokáže správne rozlišovať medzi určitými látkami v tele a odstraňuje z tela to, čo sa malo uložiť.
Týmto spôsobom sa biele krvinky prenesú do vrstvy na povrchu hrubého čreva a v čreve dôjde k chronickému zápalu a ulcerácii.
príznak
Hlavnými príznakmi ulceróznej kolitídy sú silné bolesti brucha a hnačky s prítomnosťou krvi alebo dokonca rektálnym krvácaním. U pacientov s týmto ochorením sa môžu vyskytnúť ďalšie dôležité príznaky, ako napríklad:
- zápcha;
- znížená chuť do jedla;
- horúčka;
- rýchle chudnutie;
- anémia;
- bolesť kĺbov;
- problémy s očami;
- problémy s rastom (u detí a dospievajúcich).
Liečba
Ihneď po stanovení diagnózy ulceróznej kolitídy odborníkom (po krvných testoch, vyšetrení výkalov, kolonoskopii a sigmoidoskopii) začne pacient liečbu v závislosti od toho, ako choroba ovplyvňovala jeho organizmus až do času stanovenia diagnózy.
Liečba ulceróznej kolitídy môže obsahovať:
Liečba sa aplikuje na zmiernenie bolesti brucha, na úpravu stolice a elimináciu hnačiek, na liečbu anémie alebo infekcií a na prevenciu nových lézií (ulcerácií) v čreve.
Pri miernych fázach ulceróznej kolitídy je potrebná liečba hnačkami a zmena stravy pacienta, zatiaľ čo pri pokročilejších fázach sa uplatňuje liečba kortizónom. Závažné štádiá ochorenia sa liečia imunomodulačnou terapiou (azatioprín, 6-merkaptopurín), ktorá pomáha imunitnému systému bojovať s chorobou a eliminovať riziko nového zápalu.
V najťažších prípadoch, keď dôjde k perforácii čreva, sa vykoná chirurgický zákrok na liečbu ulceróznej kolitídy a preventívne proti rakovine.
Vedeli ste, že?!
- U 5% pacientov s ulceróznou kolitídou sa vyvinie rakovina hrubého čreva;
- ulcerózna kolitída je bežnejšia v mestských oblastiach;
- takmer 30% pacientov potrebuje chirurgický zákrok na odstránenie postihnutej časti hrubého čreva;
- u nefajčiarov je vyššia pravdepodobnosť vzniku ulceróznej kolitídy.
V roku 2019 vedci z Kalifornskej univerzity zistili, že nový liek s názvom vedolizumab poskytuje vynikajúce výsledky pri liečbe ulceróznej kolitídy a Crohnovej choroby. Nový liek zabraňuje hromadeniu bielych krviniek v zapálenej oblasti a jeho pôsobenie smeruje do čreva, čo pomáha predchádzať a liečiť infekcie.