Ulcerózna kolitída Viac pohody, výkonnosti a vitality Poradenstvo, prevencia,
The U osôb trpiacich kolitídou sa často vyskytuje nedostatočný výživový stav, ktorý sa vyznačuje podváhou, negatívnou dusíkovou bilanciou, zníženým sérovým albumínom, zníženou sérovou koncentráciou životne dôležitých látok, má mimoriadne negatívny dopad na pohodu pacienta a priebeh choroby.
U detí podvýživa oneskoruje rast dĺžky a puberty [1] .
Výsledkom je, že nutričná terapia musí byť resp predoperačná liečba ulceróznej kolitídy spočíva v vysokoenergetickej strave, ktorá obsahuje všetky dôležité živiny a životne dôležité látky v dostatočnom množstve [4.2.]. Cieľom výživovej terapie je zlepšiť celkový stav, zmierniť príznaky a vyhnúť sa komplikáciám.
Liečba je v popredí, kým sa epizódy ulceróznej kolitídy - aj keď zanechajú morfologické zmeny na črevnej sliznici - nezhoja a príznaky zápalu neustúpia [4.2.].
Pravidelný a výdatný príjem vitamínov A, E, zinku a omega-3 mastných kyselín u pacientov s kolitídou môže predovšetkým znížiť zápalový proces, chrániť črevnú stenu pred vredmi, zmierniť príznaky a podporiť regeneráciu slizníc [5.4.] .
Diétne odporúčania pre sekundárny nedostatok disacharidázy
Ulcerózna kolitída je často spojená so sekundárnym nedostatkom laktázy v dôsledku primárneho zápalového ochorenia črevnej steny. V závislosti od závažnosti poškodenia klkov sa Činnosť Znížila sa laktáza [4.2.]. Laktóza dodávaná mliekom a mliečnymi výrobkami sa nemôže štiepiť a následne neabsorbovať. V takom prípade by sa na začiatku dietetickej liečby ulceróznej kolitídy malo čo najviac vyhnúť laktóze, aby sa zabránilo typickým príznakom intolerancie laktózy - plynatosti, hnačkám, príznakom podobným kŕčom. Podľa toho v strave Integrujte mlieko a mliečne výrobky s nízkym obsahom laktózy, teda okrem iného vstrebávanie cenných živín a životne dôležitých látok v mlieku Vitamín A, D, E, K, vápnik a biologicky kvalitný proteín - je zabezpečený [4.2.]. So zvyšujúcou sa regeneráciou črevných klkov počas dietetickej terapie sa aktivita enzýmu laktáza normalizuje a mlieko a mliečne výrobky sú opäť normálne tolerované [4.2.].
Význam vápniku a vitamínu D.
Jeden sa často nachádza u pacientov so zápalovým ochorením čriev znížená hustota kostí, ktoré možno pripísať terapii steroidmi [4.2.]. Nedostatok fyzickej aktivity, jeden nedostatočný príjem vápniku a vitamínu D s jedlom a viac alebo menej výrazné poruchy resorpcie môžu byť tiež zodpovedné za nízku kostnú denzitu [4.2.]. Pokrytie zvýšená potreba vápniku a vitamínu D. je preto nevyhnutný pri zápalových ochoreniach čriev. Substitúcie vápnika a vitamínu D podporujú zdravie kostí a zabraňujú ich nedostatkom [4.2.].
Význam železa
Vyskytujú sa pri ulceróznej kolitíde v dôsledku gastrointestinálnych príznakov, ako sú tvorba vredov, striktúry, fistuly alebo abscesy., chronické mokvajúce krvácanie vo vnútri čreva pochádza zo silného alebo dlhotrvajúceho krvácania vysoké straty železa. Ak pacienti tiež stratia veľa krvi v dôsledku častých krvavých epizód, zvyšuje sa deficit železa. Nebezpečenstvo jedného Nedostatok železa za týchto okolností [4.2.]. železo sa majú preto podávať perorálne. Stopový prvok je obzvlášť dôležitý na transport kyslíka v ľudskom organizme [5.2.].
Význam antioxidantov
Dôležitosť omega-3 mastných kyselín a kyseliny gama linolénovej
Dôležitosť proteínu s nízkou molekulovou hmotnosťou
Dostatočná a pravidelná konzumácia vlákniny - ochranné účinky
Vďaka všestranným mechanizmom pôsobenia vlákniny by pacienti s ulceróznou kolitídou mali určite zvýšiť príjem vlákniny a súčasne s jedným dostatočná absorpcia tekutín rešpekt, vysoko si to váž. Potravinová vláknina vyžaduje napučanie tekutín. Pri menšom príjme tekutín sa znižuje ich opuchová kapacita, čo môže spôsobiť zápchu [5.1.].
Dôležitosť sekundárnych rastlinných látok
Dôležitosť rastových faktorov
Rastové faktory - rastové faktory - sú molekuly tuku alebo bielkovín, ktoré majú ochranné účinky na črevnú sliznicu. Medzi najdôležitejšie rastové faktory patrí epidermálny rastový faktor, neurotenzín a inzulínový rastový faktor [4.2.].
Sú schopní Na stimuláciu tvorby a rastu nových buniek v sliznici hrubého čreva, čím absorpcia živín a životne dôležitých látok u pacientov s ulceróznou kolitídou sa výrazne zlepšuje [4.2.]. Okrem toho je možné v dôsledku bunkovej proliferácie optimalizovať bariérovú funkciu sliznice hrubého čreva, ktorá je u pacientov s kolitídou často znížená, takže Vstrebávanie baktérií, mikróbov a endotoxínov alebo je do značnej miery zabránený prechod antigénov z črevného vnútra do lymfy a portálnej krvi [4.2.].
Pacienti s kolitídou by preto mali ďalšie dávky rastových faktorov sú kŕmené s cieľom zlepšiť výživový a všeobecný stav zvýšením absorpcie živín a životne dôležitých látok, udržať slizničnú bariéru hrubého čreva a zmierniť príznaky zápalu črevnej steny [4.2.].
Výživová terapia pre ľahké ochorenie - udržanie remisie
Nutričná terapia
pri akútnych epizódach, s celkovou podvýživou alebo so špecifickým deficitom substrátu, ako aj po rozsiahlej resekcii čreva
Umelé enterálne kŕmenie
Enterálna výživa je vhodnejšia ako parenterálna výživa z dôvodu nízkeho monitorovacieho úsilia, nižšej miery komplikácií a nižších nákladov. Pri parenterálnej výžive existuje tiež zvýšené riziko infekcií centrálneho venózneho katétra, keď sa baktérie dostávajú do krvi pacienta katétrom (sepsa katétra). Parenterálna výživa môže navyše viesť k oklúzii podklíčkovej žily krvnou zrazeninou [4.2.].
Celková parenterálna výživa - orálna abstinencia
Umelá enterálna alebo úplná parenterálna výživa - inhibičné účinky na chronický zápal
- Zlepšenie výživového stavu s pozitívnym účinkom na priebeh ochorenia
- Kvantitatívne a kvalitatívne zmeny v črevnej flóre
- Zníženie zaťaženia čreva antigénmi, ako sú baktérie, mikróby a endotoxíny
- Normalizácia narušenej bariérovej funkcie črevnej sliznice znížením priepustnosti črevnej sliznice
- Pozitívne účinky „imobilizácie“ čreva [4.2.]
Vedľajšie účinky liekov
Okrem malabsorpcie môže tiež Lieky, ktoré sa často používajú pri liečbe ulceróznej kolitídy na potlačenie zápalu alebo na liečenie zápalových zmien v črevnej stene, napomáhať rozvoju nedostatku výživných a životne dôležitých látok [4.2.].