Ulcerózna proktitída, aktinická, príčiny, príznaky, diagnostika, liečba, prírodné lieky

Proktitída je zápal konečníka (konečníka) a konečníka.
Rektum je svalová trubica, ktorá je spojená s koncovou časťou hrubého čreva (hrubého čreva).
Výkaly prechádzajú cez konečník, aby sa vylúčili z tela.
Proktitída môže:

  • byť krátkodobý (akútny),
  • vyskytujú sa dlhodobo (chronicky).

Ulcerózna proktitída
Ulcerózna proktitída je podobná ulceróznej kolitíde, chronickému zápalovému ochoreniu čriev.
Vyznačuje sa jemnými ulceráciami na vnútornej stene sliznice hrubého čreva, ktoré však neprenikajú do črevných svalov.
Pri vredovej proktitide je zápal lokalizovaný v konečníku.

Aké sú príčiny proktitidy?

Infekčná proktitída
Sexuálne prenosné choroby prenášané análnym stykom sú najbežnejšou príčinou proktitídy.

Najčastejšie sexuálne prenosné infekcie, ktoré môžu spôsobiť proktitídu sú:
• Kvapavka,
• chlamýdie,
• Syfilis,
• Genitálny herpes.

Proktitída spôsobená herpes vírusmi môže byť obzvlášť závažná u ľudí infikovaných HIV.

Nesexuálne prenosné infekcie
Ďalšie infekcie môžu byť spôsobené baktériami Salmonella a Shigella.
Streptokoková proktitída sa niekedy vyskytuje u detí a pochádza z bolesti v krku.

Traumatická proktitída
Proktitída môže byť dôsledkom traumy v anorektálnej zóne - pozostávajúcej z konečníka a konečníka - a z:

  • Rektálny prolaps,
  • Análny styk,
  • Zavádzanie predmetov alebo škodlivých látok do konečníka,
  • Klystíry (klystíry).

Folikulárna proktitída
Folikulárna proktitída je spôsobená zápalovým ochorením čriev (ulcerózna kolitída a Crohnova choroba).
Ulcerózna kolitída spôsobuje podráždenie a vredy nazývané rany v stenách hrubého čreva a konečníka.
Crohnova choroba zvyčajne spôsobuje podráždenie dolného tenkého čreva (ileum) a hrubého čreva, ale môže postihnúť ktorúkoľvek časť gastrointestinálneho traktu.

Iné príčiny:

Antibiotiká
Používanie antibiotík môže u niektorých ľudí spôsobiť proktitídu.
Tieto lieky ničia tak baktérie, ktoré spôsobujú infekciu, ako aj „dobré“ komenzálne baktérie.
Strata komenzálnych baktérií spôsobuje, že črevá sú náchylnejšie na iné infekcie hrubého čreva a konečníka, ktoré môžu byť spôsobené škodlivými baktériami, ako je Clostridium difficile.

Diéta a výživa
Podľa teórie výživy z Diéta podľa krvnej skupiny existujú potraviny, ktoré môžu spôsobiť ulceróznu proktitídu, najmä mliečne výrobky.
U niektorých ľudí sa môže ochorenie rozvinúť po konzumácii určitých potravín v závislosti od ich krvnej skupiny.
Po tomto Hygienizmus od Sheltona, Lezaeta a Ehret, ulcerózna proktitída a kolitída sú spôsobené drogami, spracovanými alebo konzervovanými potravinami a potravinami živočíšneho pôvodu, ktoré spôsobujú črevné hniloby.

Alergická proktitída u detí
U dojčených detí sa môže vyskytnúť alergická proktitída.
Typ proktitídy spôsobenej nahromadením bielych krviniek (eozinofilov) v stene konečníka postihuje iba deti do 2 rokov.

Aktinická alebo radiačná proktitída

Aktinická proktitída je jednou z najbežnejších komplikácií panvovej radiačnej terapie.
Radiačná terapia sa používa na liečbu nádorov ženských orgánov, ako je maternica (maternica) a rakovina prostaty u mužov.
Konečník sa nachádza v blízkosti týchto orgánov, takže existuje riziko poškodenia žiarením.

Aktinická proktitída je klasifikovaná ako akútna alebo chronická:

Akútna proktitída
Akútna radiačná proktitída je zápalový proces, ktorý postihuje iba povrchovú sliznicu a môže sa vyskytnúť krátko po začiatku liečby alebo až 3 mesiace po nej.

Chronická proktitída
Radiačná proktitída sa nazýva chronická, ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako 3 mesiace po ukončení liečby (v priemere 8 - 12 mesiacov po ukončení liečby).

Príznaky proktitidy

  • Pocit plného konečníka
  • Bolesť a pálenie v konečníku a konečníku
  • Časté hnačky v malom množstve
  • Časté alebo trvalé nutkanie na defekáciu, aj keď je konečník prázdny (tenesmus)
  • Bolesť ľavého boku
  • Sekrécia hlienu z konečníka
  • Rektálne krvácanie
  • Rektálne kŕče
  • svrbenie
  • Potlačenie stolice v dôsledku bolesti

Choroba progreduje v remisiách a remisiách a je zvyčajne dlhšia a závažnejšia u ľudí s imunodeficienciou.
Môže sa prejaviť ako vyrážka alebo u ležiacich pacientov ako preležanina.
Môžu sa vyskytnúť sekundárne bakteriálne alebo mykotické infekcie.

Príznaky proktitídy vyvolanej žiarením
Príznaky sú:

  • bolestivé nutkanie sadnúť si (tenesmus),
  • hnačka,
  • Krvácajúci,
  • bolesť konečníka,
  • Inkontinencia.

Príznaky proctitídy vyvolanej žiarením sú spojené s fistulami v susedných orgánoch.

Diagnóza proktitidy

Vyšetrenia a testy na proktitída
Lekár musí vyhodnotiť celú anamnézu pacienta, aby zistil, či existuje nejaké vysoko rizikové správanie.
Väčšina ľudí s podozrením na proktitídu musí urobiť nasledovné:

  • Vyšetrenie perianálneho regiónu.
  • Digitálne rektálne vyšetrenie.
  • Rektoskopia (Rektosigmoidoskopia): Vyšetrenie konečníka, konečníka a sigmy. Rúrka s osvetlenou kamerou sa zavedie cez konečník a slúži na sledovanie črevného povrchu konečníka.
    Obrazy sa premietajú na plátno a zväčšujú sa, aby sa identifikovali akékoľvek zmeny.
  • Biopsia konečníka Vykonajte (odstránenie malého kúska tkaniva), aby ste vylúčili alebo potvrdili určité choroby alebo infekcie.
  • Vyšetrenie stolice - na detekciu baktérie Clostridium difficile.
  • Análny výter - Vypúšťanie hlienu z konečníka sa vyšetruje v laboratóriu na zistenie prítomnosti pohlavne prenosných organizmov.
  • Krvné testy, na stanovenie množstva protilátok, napríklad proti syfilisu.

Odlišná diagnóza
Lekár musí vylúčiť nasledujúce choroby:

  • Análna nádcha,
  • Análne fistuly
  • Mäkký chancre (ulcus molle)
  • Kolitída/proktitída spôsobená Clostridium difficile
  • Divertikulitída alebo divertikulóza
  • Cudzie teleso v konečníku
  • Kvapavka
  • Herpes simplex
  • Zápalové ochorenie čriev
  • Pohlavný granulóm (Lymphogranuloma venereum)
  • syfilis
  • hemoroidy

aktinická

Terapia proktitidy a liekov

Liečba proktitidy závisí od príčiny zápalu.

Liečba proktitidy spôsobenej infekciou
Lekár môže predpísať lieky na odstránenie príčiny infekcie. Možnosti zahŕňajú:
1. Antibiotiká. Pri proktitíde spôsobenej bakteriálnou infekciou môže lekár odporučiť antibiotiká.
2. Antivirotiká. Pri proktitíde spôsobenej vírusovou infekciou, ako je genitálny herpes, môže lekár predpísať antivírusové liečivo (acyklovir).

Terapia aktinickou proktitídou (spôsobená rádioterapiou)
Lekár môže odporučiť rôzne spôsoby liečby:

Lieky
Protizápalové lieky, ako je kyselina 5-aminosalicylová (5-ASA) a kortikosteroidy, sa môžu podávať vo forme tabliet, čapíkov a klystírov.
Tieto lieky môžu pomôcť udržať zápal pod kontrolou a znížiť krvácanie.

Sukralfát
Tento liek je predpísaný hlavne na liečbu dvanástnikových a žalúdočných vredov, ale môže sa tiež použiť na aktinickú proktitída, pretože má schopnosť:

  • Opravte slizničné tkanivo,
  • aby vytvorili ochrannú bariéru.

Zmäkčovače stolice môžu pomôcť zmierniť upchatie čreva.

Liečba kauterizácie poškodeného tkaniva
Niektoré terapie proktitídy zmierňujú príznaky kauterizáciou krvných ciev abnormálneho krvácajúceho tkaniva.
Hlavné metódy kauterizácie proktitídy sú:

  • Pomocou formalínového roztoku,
  • koagulačné tepelné úpravy.

Menej často používané:

  • Laserová terapia,
  • Koagulácia argónovej plazmy.

Pri laserovej terapii sa používa zväzok svetelného lúča (laser), ktorý včas spáli abnormálne tkanivo v konečníku.
Koagulácia argónovej plazmy prebieha vysielaním plynného argónu spolu s elektrickým prúdom.

Proktitída spôsobená zápalovým ochorením čriev
Liečba foriem proktitídy, ktoré súvisia s chorobami, ako je Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída, je zameraná na zníženie zápalu v konečníku.
Liečba zahŕňa:

  • Lieky používané na liečbu rektitídy. Lekár môže predpísať protizápalové lieky, ako je mesalazín (Asacol) alebo kortikosteroidy.
    Tieto lieky majú formu tabliet, čapíkov a klystírov.
    Kortizónové čapíky alebo klystíry môžu pomôcť znížiť zápal v konečníku.
    Zápal u ľudí s Crohnovou chorobou sa často musí liečiť liekom, ktorý potláča imunitný systém, ako je infliximab (Remicade).
  • Chirurgický zákrok. Ak farmakologická liečba nezmierni prejavy a príznaky, lekár môže odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie poškodenej časti tráviaceho traktu.

Eozinofilná proktitída
Účinná liečebná stratégia pre tento stav je vyradenie rôznych potravín z jedálnička a ich následné opätovné zavedenie do praxe.

Diéta pri ulceróznej alebo aktinickej proktitide

Diéta je jedným z najdôležitejších liečebných opatrení, vykazuje vynikajúce výsledky a nemá kontraindikácie pre lieky.

Človek môže byť zdravý tým, že:

  • vegánska strava,
  • Diéta založená na živočíšnych bielkovinách.

U niektorých vegánov sa objavujú príznaky a choroby, pretože majú veľa (najmä obsahujúce lepok) Obilie jesť.

Prírodné lieky na proktitídu

Tieto prírodné lieky môžu pomôcť udržať celkové zdravie:

  • Konzumujte antioxidačné jedlá vrátane ovocia (napríklad čučoriedky a čerešne) a zeleniny (napríklad tekvice, paradajok a papriky).
  • Jedzte potraviny s vysokým obsahom vitamínov skupiny B, vápnik a horčík, napríklad:
    • Mandle,
    • Fazuľa,
    • tmavá listová zelenina (špenát a kapusta).
  • Vyhýbajte sa rafinovaným jedlám ako biele pečivo, cestoviny a hlavne cukor.
  • Jedzte menej červeného mäsa a viac chudého mäsa, ryby zo studenej vody, tofu, sóju a fazuľu, aby ste získali dostatok bielkovín.
  • Používajte zdravé oleje, ako je olivový olej alebo rastlinný olej.
  • Znížte alebo vylúčte trans-tuky v komerčných pekárenských výrobkoch, ako sú sušienky, krekry, koláče, hranolky, cibuľové krúžky, šišky, spracované potraviny a margarín.
  • Vyhýbajte sa mlieku a mliečnym výrobkom.
  • Vyhýbajte sa kofeínu, alkoholu a tabaku.
  • Denne vypite 6-8 pohárov filtrovanej vody.
  • Cvičte minimálne 30 minút denne a 5 dní v týždni.

Doplnky užitočné na zmiernenie príznakov proktitídy

  1. Viac rozpustná vláknina Jeho zabudovanie do jedla pomáha v boji proti zápche.
  2. Probiotiká, ktoré obsahujú Lactobacillus acidophilus.
    Užívanie antibiotík môže zabiť „dobré“ a „zlé“ baktérie a narušiť rovnováhu, ktorú telo potrebuje pre zdravé trávenie.
    Probiotiká alebo „dobré“ baktérie môžu pomôcť obnoviť rovnováhu baktérií v čreve.
  3. vitamín C (500 mg) a Vitamín E. (400 mg) trikrát denne.
  4. Omega-3 mastné kyseliny, ako sú tie, ktoré sa nachádzajú v rybom oleji.

Ako dlho choroba trvá? Jeden sa uzdraví?

Chronická proktitída sa úplne nehojí, sú však prípady remisie a iné, keď sa príznaky zhoršujú.