Úloha scintigrafie myokardu pri hodnotení infarktu

Čo je to infarkt a kedy k nemu dôjde

hodnotení

Infarkt myokardu je naďalej v Rumunsku jedným z hlavné príčiny úmrtnosti. Vek, v ktorom môže dôjsť k infarktu, sa navyše alarmujúco znižuje, pričom veľa mladých ľudí vo veku od 25 do 45 rokov má urgentne príznaky takejto závažnej srdcovej príhody.

Čo to však vlastne je infarkt? Vyskytuje sa vtedy, keď je prietok krvi do srdcového svalu prerušený v dôsledku blokády jednej alebo viacerých koronárnych artérií. Inými slovami, dochádza k smrti myokardu, najčastejšie v dôsledku ukladania cholesterolu v srdcových cievach a včasnej neliečenej alebo neidentifikovanej ischémie.

Posledné štúdie tiež ukazujú, že u 1 z 5 pacientov, ktorí prežijú srdcový infarkt, sa v budúcom roku môže vyskytnúť ďalšia srdcová príhoda.

Rizikové faktory a príznaky spojené s infarktom myokardu

Najbežnejším prejavom infarktu myokardu je silná bolesť na hrudníku, ktoré môžu vyžarovať do čeľuste, pliec alebo dokonca paží, môžu trvať 10 - 15 minút až niekoľko hodín a môžu byť prerušované alebo nepretržité.

Pacient môže tiež pociťovať jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov:

  • Nadmerné potenie
  • Ťažké dýchanie
  • Extrémna únava
  • Silné palpitácie
  • Nepohodlie v bruchu
  • Mdloby
  • Nevoľnosť
  • Závraty atď.

U každého pacienta existujú špecifické prejavy a v niektorých prípadoch môže dôjsť k infarktu bez sprievodu typickej bolesti na hrudníku, čo sťažuje jeho rozpoznanie (ako je to napríklad v prípade diabetikov).

Okrem nemenných rizikových faktorov - spojených s genetickým dedičstvom, pohlavím a vekom - existujú ďalšie faktory, ktoré prispievajú k výskytu infarktu, ako napríklad:

  • Fajčenie
  • Stresujúci životný štýl
  • Strava bohatá na prírodné tuky
  • Cukrovka (typ I a II)
  • obezita
  • Neaktivita
  • Dyslipidémia (prítomnosť cholesterolu v krvi) atď.

Tomu všetkému sa dá predchádzať a kontrolovať ho zdravým životným štýlom. Pre tých, ktorí prežili infarkt, ako je infarkt, sa stáva nevyhnutnou vecou dodržiavanie pokynov lekára a dodržiavanie vhodného životného štýlu.

Okamžitá liečba infarktu - priorita pre záchranu srdca

Ak má pacient podozrenie na srdcový infarkt, je nevyhnutne potrebné urgentne vyhľadať špecializovanú lekársku pomoc v najbližšej nemocnici.

Najčastejšie sa po diagnostikovaní infarktu intervenuje buď akútnou intervenčnou liečbou (implantácia stentu urgentnou koronárnou angiografiou), alebo trombolýzou (medikamentózna liečba s úlohou rozpúšťať krvné zrazeniny, ktoré blokujú cirkuláciu).

V závislosti od závažnosti stenózy (zúženia cievy) je možné vykonať núdzové očkovanie bypassu koronárnych artérií, operáciu otvoreného srdca, ktorá spočíva v odbere zdravej tepny z inej časti tela pacienta, ktorá sa naočkuje na chorú tepnu.

Scintigrafia myokardu pri hodnotení po infarkte

To, čo sa stane po liečbe infarktu, je rovnako dôležité pre dlhodobé zdravie pacienta a pre prevenciu ďalších podobných epizód.

Najčastejšie sa odporúča vykonať scintigrafiu myokardu najskôr šesť týždňov po liečbe infarktu (aby sa zabránilo nadhodnoteniu infarktu myokardu). Scintigrafia myokardu je zobrazovacie vyšetrenie Moderný, neinvazívne, čo poskytuje jasnosť, pokiaľ ide o životaschopnosť a prekrvenie srdcového svalu. To zahŕňa intravenózne podanie rádiofarmaka a potom skenovanie záujmovej oblasti (v tomto prípade oblasti myokardu), aby sa zistili akékoľvek abnormality.

Scintigrafia myokardu je dvoch typov: odpočinku a stresu (ktoré môžu byť farmakologicky vyvolané alebo záťažovým testom na bežiacom páse, v závislosti od stavu pacienta).

Indikácie pre postinfarktovú scintigrafiu myokardu:

  • Aby sme ocenili skutočný rozsah infarktu

Scintigrafia myokardu je užitočná na správne vyhodnotenie rozsahu infarktových lézií a na pozorovanie, či sa dosiahlo úplné zotavenie alebo či existujú oblasti s jazvami.

  • Zistiť, či existujú ďalšie cievy postihnuté ischémiou

V prípade núdzového zákroku na koronárnu angiografiu sa pristupuje vždy k detekcii a inštrumentácii cievy priamo zodpovednej za infarkt, pretože je dôležité okamžite zasiahnuť a udržať pacienta pri živote. Až neskôr sa uskutočnia vyšetrovania s cieľom zistiť, ktoré ďalšie cievy boli tiež postihnuté v dôsledku infarktu. K ich identifikácii prispieva scintigrafia myokardu.

  • Posúdiť kapacitu po infarktovej námahe

Kapacita po infarkte je prognostickým faktorom pre zotavenie pacienta. Toto sa hodnotí iba stresovou scintigrafiou myokardu cvičebným testom na bežiacom páse, takže iba vtedy, ak si pacient môže urobiť tento test a nemá ortopedické problémy ani iné postihnutia a obmedzenia.

Scintigrafia myokardu sa môže vyšetrovať aj neskôr ako 6 týždňov po infarkte. Toto sa nezhoršuje, neprekáža s liekmi po infarkte a nedestabilizuje v žiadnom prípade zasiahnutá oblasť. Všeobecne sa odporúča scintigrafiu opakovať v období 2 rokov, v prípade pacientov s pozitívnym a stabilným vývojom, ktorí už boli po srdcovom infarkte vybavení (buď pomocou stentov alebo by-passu).

Naplánujeme vás DNES na scintigrafiu myokardu! Kontaktujte nás pre bližšie informácie.