Ultrazvukové vyšetrenie woof; r je dobrá; časopis pre farmáciu
Lekár môže napríklad pomocou ultrazvuku zistiť niektoré nádory a zúžené cievy. Môže však tiež predstaviť dieťa v lone matky rodičom
Lekár môže napríklad vyšetriť brušné orgány pomocou ultrazvukového prístroja
Veľryby hovoria ultrazvukom. Netopiere ho používajú na lokalizáciu svojej koristi. Lekári tým svietia v nás. Ak lekár prenikol prístrojom po brušnej dutine, prevodník vysiela ultrazvukové vlny. Blúdia našimi telami bez toho, aby sme si toho všimli - alebo niečo nepočuli. Pretože na rozdiel od zvukových vĺn iných frekvencií je ultrazvuk mimo náš dohľad.
Ako funguje ultrazvukové vyšetrenie (sonografia)?
Ak prenesená vlna zasiahne orgán, časť preniká do tkaniva, časť sa zachytí, časť sa pošle späť. Lekári hovoria o absorpcii alebo odrážaní. "Orgány, ktoré obsahujú veľa tekutín, nie sú skutočne prekážkou ultrazvukových vĺn. Tie zvuk prepúšťajú," vysvetľuje profesor Christoph Dietrich, vedúci lekár lekárskej kliniky 2 v Caritasovej nemocnici v Bad Mergentheime. Takéto orgány - napríklad močový alebo žlčník - vyzerajú na ultrazvukovom obrázku čierne.
Ak vlna zasiahne tkanivo s inou rýchlosťou zvuku (akustická impedancia), prudký prechod vrhne zvuk späť - odráža ho a vytvára ozvenu. Prevodník zachytáva túto ozvenu. Počítač prevádza signál na obraz. Takže rozdiely impedancie vyzerajú na monitore jasnejšie. Napríklad vápenaté kosti a pľúca naplnené vzduchom sa odchyľujú natoľko od mäkkých tkanív tela, že úplne odrážajú vlny. Preto ultrazvukový obraz ukazuje v týchto bodoch svetlú hraničnú čiaru a za ňou tmavý takzvaný „akustický tieň“.
Aby sa zabezpečila správna funkcia snímača, lekár najskôr namastí oblasť, ktorá sa má vyšetriť, gélom. Týmto spôsobom sa môže vyhnúť tomu, aby medzi snímačom a telom pôsobil rušivý vzduch.
Čo môže lekár určiť ultrazvukom?
Neskúsené oči vidia na monitore iba čiernobiely chaos popretkávaný rôznymi odtieňmi šedej. Odborník z toho však veľa číta. S výnimkou kostí a štruktúr naplnených vzduchom, ako sú zdravé pľúca, môže lekár týmto spôsobom v zásade vyšetriť všetky orgány. Pri brušnom ultrazvuku kontroluje črevá - od pečene cez žlčník až po obličky. „Na ultrazvukovom obraze môžete vidieť napríklad to, či rastie nádor v orgáne, ako je pečeň,“ hovorí internista, ktorý učí lekárov, ako používať ultrazvukovú diagnostiku. Avšak nádor musí mať na to určitú veľkosť (asi 5 mm). V dutých orgánoch naplnených tekutinou, ako je žlčník, žlčové cesty alebo krvné cievy, môže lekár zistiť zúženie alebo zväčšenie častí a vyvodiť závery o možných ochoreniach.
Ultrazvukové vlny tiež zviditeľňujú štítnu žľazu. Špecialisti používajú túto metódu napríklad na objavenie uzlín alebo nádorov.
Počas tehotenstva gynekológ kontroluje, ako nenarodené dieťa leží a ako sa vyvíja. „Veľmi skúsený gynekológ môže pomocou ultrazvuku zistiť, či nedošlo k malformácii,“ dodáva Dietrich.
Je ultrazvuk rovnaký ako ultrazvuk?
Č. Aký prevodník lekár použije a ako vykoná vyšetrenie, závisí od toho, ktorý orgán chce vyšetrovať - napríklad štítnu žľazu alebo pečeň. V závislosti na použitej zvukovej frekvencii môžu byť orgány zobrazené priamo pod kožou alebo v hĺbkach tela.
Okrem týchto „klasických“ variantov ultrazvuku existujú v súčasnosti aj špeciálne procesy. Patrí sem dopplerovská sonografia. Lekár pomocou neho môže posúdiť, ako dobre sú krvné cievy a orgány zásobované krvou. „Prístroj ukazuje prietokovú rýchlosť krvi a môžu sa odkryť zúžené, uzavreté alebo zväčšené cievy,“ hovorí špecialista na ultrazvuk Dietrich. Lekár okrem iného používa dopplerovskú sonografiu, ak existuje podozrenie na aneuryzmu, trombózu alebo poruchu srdcovej chlopne.
Ďalšou špeciálnou metódou je kontrastná sonografia. Pred použitím ultrazvuku musí byť pacientovi podaná injekcia kontrastnej látky. Neobsahuje žiaden jód, ale drobné bublinky plynu, ktoré pacient dýcha pľúcami. Podľa Dietricha postup funguje ešte precíznejšie ako dopplerovská sonografia a cievy ukazujú ešte podrobnejšie. „Pri kontrastnej sonografii dokáže skúsený lekár napríklad rozlíšiť zhubný nádor od benígneho,“ hovorí Dietrich. Postup sa používa hlavne na detekciu nádorov v pečeni. Lekári používajú kontrastnú sonografiu napríklad aj na niektoré vyšetrenia srdca, obličiek, pankreasu alebo vajíčkovodov.
Existujú aj techniky ako 3D a endoskopický ultrazvuk. Pri vaginálnej sonografii zavedie gynekológ do pošvy špeciálny snímač, ktorý vyšetrí zmeny v maternici a vaječníkoch. Vďaka 3D technológii sa na snímke objaví nenarodené dieťa. Elastograf meria tvrdosť tkaniva.
Existujú riziká spojené so sonografiou?
„Ultrazvukové vlny sú zväčša neškodné, vyšetrenie je bez rizika,“ ubezpečil špecialista Dietrich. Stále odporúča, aby lekári zákrok používali iba vtedy, ak je to skutočne vhodné. Napríklad Nemecká spoločnosť pre ultrazvuk v medicíne hodnotí 3D sonografiu pomerne opatrne. „Detská televízia“ - ako sa 3D technológia v gynekológii niekedy vtipne nazýva - sa neodporúča. Nielen z bezpečnostných dôvodov, ale aj preto, že rodičia údajne objavia niečo, čo ich robí zbytočne neistými.
Poradenský expert: Profesor Dr. med. Christoph F. Dietrich, špecialista na vnútorné lekárstvo a hematoonkológ, vedúci lekár na Medical Clinic 2 v Caritas Hospital Bad Mergentheim
Dôležitá poznámka:
Tento článok obsahuje iba všeobecné informácie a nemal by sa používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu. Nemôže nahradiť návštevu lekára. Naši odborníci nemôžu odpovedať na jednotlivé otázky.