Umelé sliny

definícia
Zápal v oblasti krku, väčšinou spôsobený vírusmi, menej často primárne bakteriálna infekcia alebo fyzikálne alebo chemické otravy (napr. Popáleniny. Časté u dospelých.

Akútna katarálna faryngitída

etiológia
Patogén: baktérie alebo vírusy
Predispozície na dýchanie z úst, fajčenie, znečistené ovzdušie atď. Vždy by sa mala brať do úvahy možnosť zostupnej infekcie

Nálezy z vyšetrenia
Jasne červený granulovaný povrch sliznice, preložený červenými lymfatickými folikulami, najmä na zadnej strane hltana; hyperplastické bočné kordy sa môžu javiť ako červené záhyby (angína bočného kordu)

Hypertrofická faryngitída chronica

príčiny
Často sekundárne pri ochoreniach dutín, hyperplázii turbinátov, odchýlke nosovej priehradky, vnútorných ochoreniach
Ďalšie príčiny: Zneužívanie tabaku alebo alkoholu, profesionálne škody (prach, chemické podnety, teplo)

Príznaky
Mierna dysfágia, pocit cudzieho telesa, sucho v krku, nútené čistenie hrdla, hltanový kašeľ (posledné príznaky zosilňujú podráždenie slizníc)

Nálezy z vyšetrenia
Difúzne zhrubnutie celej sliznice hltanu; Sčervenanie, najmä v oblasti zadných palatálnych oblúkov; opuchnutá, tmavo červená uvula

Atrofická faryngitída chronica
(Pharyngitis sicca)

etiológia
Najčastejšie v dôsledku rinitídy sicca alebo atrofikanov (Ozäna), ako aj v menopauze (nedostatok estrogénu) a v starobe (rhinopathia sicca).

Príznaky
Suchý „hltanový“ kašeľ, pocit cudzieho telesa, vynútené čistenie hrdla

Nálezy z vyšetrenia
Bledé, tenké a suché sliznice pokryté tvrdými sliznicami alebo kôrkami (tapety na vylučovanie)

Pocit zemegule

Určité zvýšenie u žien vo veku od 50 do 60 rokov. Príležitostne kancerofóbia. Po vylúčení organických príčin je hrudkovitý pocit v krku pomerne častý. Dôkladné vylúčenie organických príčin: nepriama laryngoskopia. Prehltnite röntgenové snímky, nálezy na štítnej žľaze a sonografiu, v prípade potreby endoskopiu

Príznaky
Prehltnutie slín alebo prázdne prehĺtanie je spravidla bolestivé pre pacientov s pocitom globusu a môže dôjsť k vynútenému vyčisteniu hrdla a často k diskrétnej poruche hlasu.

Odlišná diagnóza
Pri chronickej faryngitíde sa zvyšuje prehĺtanie bolesti pri jedle. Na druhej strane s pocitom globusu má tendenciu zlepšovať ťažkosti s prehĺtaním

Parazitárne pocity v krku

Odlišná diagnóza
Okrem pocitu globusu bez dôkazu miestnej zmeny ako vyvolávajúcej príčiny existuje aj veľa možností pre nepríjemné pocity v krku.
? Neurogénna, diskrétna paréza v glossofaryngeálnej a vagusovej oblasti môže vyvolať príznaky iba stratou citlivosti
? Príznaky sa môžu endogénne vyskytnúť pri cukrovke, urémii, poškodení pečene, pemfigu, sklerodermii, psychologických zmenách a rôznych ďalších chorobách.
? S nepríjemnými pocitmi v krku sa občas vyskytujú infekčné choroby ako botulizmus, malleus humidus, slintačka a krívačka, antrax a tetanus.
? Lieky môžu často spôsobovať nepríjemné pocity v krku pôsobením vysušenia na sliznicu
? Vasokonstrikčné nosové kvapky
? Systémové podávanie anticholinergík (pozri xerostómia)
? Podobné príznaky spôsobuje aj intoxikácia arzénom
Jaskyňa: Akákoľvek porucha prehĺtania trvajúca dlhšie ako 2 týždne, reklamný špecialista

Xerostómia (sucho v ústach)

príčiny
? Znížená (sialopénia) alebo strata produkcie slín (bolestivo)
? Po röntgenovom ožiarení slinných žliaz a lebky tváre
? Sialoadenóza, Sjogrenov syndróm
? Primárne postihuje starších ľudí Lieky môže pri dlhodobom používaní narušiť alebo zablokovať produkciu slín. Patria sem: anticholinergiká a skupiny látok s anticholinergickými účinkami (antidepresíva, neuroleptiká, antiparkinsoniká, antihistaminiká), ako aj glukokortikoidy, antiepileptiká, antihypertenzíva, antiarytmiká, antiemetiká, lieky na liečbu vredov, potláčajúce chuť do jedla a sedatíva.

Príznaky
? Sucho v ústach, ktoré ovplyvňuje žuvanie, prehĺtanie, ochutnávanie a rozprávanie
? Poruchy spánku, pretože je v noci zvýšená potreba piť vodu a môže dôjsť k ďalšej dehydratácii dýchaním z úst alebo chrápaním
? Tendencia k vzniku vredov na slizniciach, kandiáza v ústach, preto by ste mali venovať pozornosť strave, ktorá je čo najviac bez cukru.

Odstránenie príčin choroby
Zneužívanie ozónu, tabaku alebo alkoholu, sínusitída, dýchanie ústami (polypy, odchýlka septa, hyperplázia turbinátov), kontaminovaný alebo suchý vzduch

Symptomatická liečba
Pacienti s chronickou faryngitídou sa liečia veľmi ťažko kvôli často súčasne prebiehajúcim psychologickým zmenám

Katarálna faryngitída

? Čistenie pomocou Mandlscher alebo českého roztoku 2 ? 3 krát týždenne.
? Leptanie individuálnej lymfy. Granulácie s 5% roztokom AgNO3.
? Antitusiká
? Rhinologics pozri a. Nádcha, akútna rinofaryngitída
? Inhalácie s harmančekom alebo použitie dezinfekčných roztokov alebo pastiliek
? Rehabilitácia nosa a dutín
? Kvapky do nosa
? V prípade potreby antibiotiká podľa antibiogramu! alebo protiplesňové lieky
? Klimatické postupy (Severné more), možno stimulácia obrany

Hypertrofická faryngitída chronica

Odstránenie exogénnych a endogénnych príčin
? Inhalácie soľnými roztokmi; jaskyňa: harmanček
? Kúpeľné pobyty pri mori
? Eliminácia stimulov (jedlo, tabak, alkohol atď.)

Atrophic pharyngitis chronica

? Liečba zvyčajne prebiehajúcej rinitídy sicca
? Čistenie Lugolovým roztokom
? Inhalácie soľnými roztokmi; jaskyňa: harmanček
? Hormonálna terapia v starobe
? Kúpeľné pobyty pri mori

Pocit zemegule

? Presnejšou diagnostikou eliminujte strach z rakoviny
? V prípade súčasných porúch hlasu liečba hlasovým cvičením, respiračná gymnastika
? Opatrné užívanie psychotropných liekov

Jaskyňa: Pri vyšších dávkach a/alebo pri dlhodobom užívaní môžu psychotropné lieky vyvolať pocit sucha a globusu!

Xerostómia

? Starostlivá anamnéza liekov
? Ak je to potrebné, vysadenie liekov uprednostňujúcich sucho v ústach. Často to znamená rýchle zlepšenie
? Symptomatické: časté zvlhčovanie úst, žuvačky bez cukru, kyslé kvapky bez cukru a tablety vitamínu C.
? antimykotiká na napadnutie kandidami
? Umelé sliny

Fyzická terapia

Akútna katarálna faryngitída
Inhalácie s čajom z marshmallow
Rehabilitácia nosa a paranazálnych dutín podporená miestnymi opatreniami: vysokofrekvenčné ožarovanie tváre alebo ožarovanie tváre červeným svetlom.

Hypertrofická faryngitída chronica
Inhalácie soľnými roztokmi

Atrofická faryngitída chronica
Inhalácie soľným roztokom. Roztoky a prísady Liečba krátkych vĺn (radiačné pole) krku, častí ventrálneho hrudníka (10 min., Stredné teplo)

Stimulácia obrany

Ribomunyl tablety
[Germania Pharmazeutika, Viedeň] Ribozómová a membránová frakcia baktérií tabl.; DOS .: pozri odborne informacie

Antibiotiká

Ospen 1 000/1500 filmom obalených tabliet/Ospen 400/750 šťava
[Biochemie GmbH] Fenoxymetylpenicilín (kyselina penicilín V/soľ benzatínu - DBED penicilín V) záložka filmu. 1 000/1500 miliónov IU (zodpovedá asi 600/900 mg); šťava 400 000/750 000 IU/5 ml (zodpovedá približne 250/450 mg); DOS .: pozri odborne informacie

Josalid 250 mg/500 mg/750 mg filmom obalené tablety/Josalid 250 mg/375 mg/5 ml džús pre deti
[Biochemie GmbH] Josamycin záložka filmu.: 250/500/750 mg; šťava: 250/375 mg/5 ml; DOS .: pozri odborne informacie