Upravená gastrointestinálna flóra vám pomáha pri chudnutí
Dve nové štúdie naznačujú, že populácia mikroorganizmov v zažívacom trakte súvisí s nárastom hmotnosti človeka.
Dve nové štúdie naznačujú, že populácia mikroorganizmov v zažívacom trakte súvisí s nárastom hmotnosti človeka.
Špeciálne upravená gastrointestinálna flóra by mohla v budúcnosti pomôcť ľuďom s nadváhou schudnúť. Navrhujú to minimálne dve nové štúdie, ktoré sa uskutočnili na Harvardovej univerzite a v lekárskom stredisku Cedars-Sinai. Prvá štúdia dokázala na myšiach, že bypass žalúdka pomáha pri chudnutí nielen preto, že sa zmenšil žalúdok, ale aj vďaka novému mikrobiálnemu zloženiu, ktoré je s ním spojené. Druhá štúdia opäť zistila, že ľudia s vysokou úrovňou mikróbov produkujúcich metán v čreve majú vyššiu pravdepodobnosť nadváhy ako priemerná populácia.
Štúdie v Cambridge a Los Angeles nie sú prvými, ktoré spájajú črevné mikróby a hmotnosť. Napríklad pred niekoľkými rokmi sa zistilo, že ľudia aj myši s nadváhou majú odlišné zloženie mikroorganizmov v gastrointestinálnom trakte ako chudí jedinci. Pri chudnutí sa zmenilo aj mikrobiálne zloženie. A ešte zaujímavejšie: ak sa mikroorganizmy z gastrointestinálneho traktu ľudí s nadváhou presadili do sterilných myší, myši priberali rýchlejšie ako pomocou črevnej flóry štíhlych ľudí.
Lee Kaplan a jeho kolegovia z Harvardovej univerzity našli ešte viac dôkazov o tom, že mikroorganizmy pomáhajú pri regulácii hmotnosti a že tiež zohrávajú úlohu v jednej z najúspešnejších terapií na zníženie hmotnosti, ktorá je v súčasnosti k dispozícii: žalúdočný bypass. Vedci už predpokladali, že takýto zásah nie je užitočný iba z dôvodu automaticky zníženého príjmu kalórií. (Žalúdočný bypass znižuje objem žalúdka a uľahčuje ľuďom stravovanie.) Pacienti tiež mali zmeny v hladine cukru v krvi a hormónoch, ktoré regulujú hlad - ešte predtým, ako vôbec schudli.
„Existuje niekoľko reťazcov dôkazov, že tento postup pomáha nielen preto, že mechanicky obmedzuje to, koľko zjete, ale aj preto, že mení energetickú rovnováhu a metabolizmus vášho tela,“ uviedol Kaplan, riaditeľ hmotnostného centra Massachusetts General Hospital Weight Center. . Predchádzajúce výskumy u hlodavcov aj u ľudí naznačujú, že bypass žalúdka mení populáciu mikroorganizmov v gastrointestinálnom trakte. Vplyv na vývoj hmotnosti tu ešte nebol skúmaný.
Harvardskí vedci sa vo svojej štúdii zamerali na tri skupiny obéznych myší, ktoré predtým podliehali diéte s vysokým obsahom tukov. Jedna skupina podstúpila podobný postup ako pri ľudskom žalúdočnom bypase a stratila 30 percent svojej telesnej hmotnosti. V ďalších dvoch skupinách nedošlo k žiadnym priamym zmenám v anatómii tela, boli urobené iba proformové rezy. Zvieratá v jednej z týchto dvoch skupín sa potom normálne kŕmili a opäť schudli, zatiaľ čo druhá skupina sa podrobila obmedzujúcej strave, pri ktorej sa stratilo rovnaké množstvo hmotnosti ako v skupine s bypassom žalúdka. Zvieratá bypassu žalúdka jedli rovnaké množstvo potravy ako dobre kŕmená kontrolná skupina, ale zistilo sa, že sa zvýšil energetický výdaj tela, a preto priberali menej.
Analýzou DNA vzoriek stolice pred a po zákroku vedci zistili, že bypass žalúdka má významný a trvalý vplyv na črevné mikróby. Počet baktérií zo skupiny Verrucomicrobia a Gammaproteobacteria sa zvýšil - v podobnom rozsahu ako u ľudí po žalúdočnom bypase. Ak boli intestinálne mikróby z bypassových myší transplantované do sterilných zvierat, došlo k úbytku hmotnosti. To ukazuje, že samotné mikroorganizmy sú aspoň čiastočne zodpovedné za úbytok hmotnosti pri žalúdočnom bypase. Zvieratá „naočkované“ mikróbmi z dvoch kontrolných skupín nezmenili svoju hmotnosť.
„Zmena nie je len dôsledkom operácie alebo úbytku hmotnosti,“ hovorí David Cummings, endokrinológ z washingtonskej univerzity v Seattli, ktorý Harvardskú štúdiu pozná. Výsledky vyvolávajú otázku, či je možné výhody žalúdočného bypassu dosiahnuť aspoň čiastočne bez chirurgického zákroku. Aby sme na to mohli odpovedať, musí výskum najskôr zistiť, ktoré mikroorganizmy sú zodpovedné za chudnutie a ako tento proces presne funguje.
Jednou z hypotéz je, že zmeny v črevnej flóre zvyšujú výdavky tela na odpočinkovú energiu - kalórie, ktoré spotrebujeme len na sedenie. Tento energetický výdaj prebieha vo svaloch a v hnedom tuku. Ako to však mikroorganizmy v gastrointestinálnom trakte ovplyvňujú, je pre vedcov stále záhadou.
V súčasnosti skúmame, čo sa stane, ak znížite alebo zvýšite množstvo jednotlivých gastrointestinálnych baktérií - a chemických látok, ktoré produkujú. Napríklad žalúdočný bypass tiež mení krátke mastné kyseliny, ktoré slúžia ako generátory signálu.
Podľa výsledkov by veda mohla za pár rokov vykúzliť kokteil diétnych mikróbov. Ďalšou (trochu nechutnou) možnosťou by boli mikrobiálne štepy od ľudí, ktorí už podstúpili operáciu bypassu žalúdka. Tieto typy transplantácií sú už vyskúšané pre vážne črevné ochorenia.
Druhá nová štúdia, ktorá sa uskutočnila v Cedars-Sinai Medical Center v Los Angeles, zistila, že ľudia s vysokou hladinou metánu a vodíka v gastrointestinálnom trakte - nepriame merania počtu určitých mikróbov - mali vyššiu pravdepodobnosť nadváhy ako ľudia priemerný. Tím vedený Ruchim Mathuom sa zameral na intestinálneho obyvateľa Methanobrevibacter smithii, ktorý pomáha extrahovať kalórie z potravy. V súčasnosti prebieha klinická štúdia, v ktorej sa testovaným osobám podávajú cielené antibiotiká, ktoré tieto mikroorganizmy vypínajú. Potom sa zmeria, či je znížená extrakcia kalórií. (bsc)