Uretritída - príčiny, príznaky, liečba

uretritída je zápal a opuch močovej trubice, úzkeho kanála, ktorý odvádza moč z močového mechúra von z tela. Získajte viac informácií o príčinách a príznakoch uretritídy a o tom, aké liečby sú indikované.

Obsah:

Čo je to uretritída?

Uretritída je stav, pri ktorom je močová trubica zapálená a podráždená. Uretritída nie je infekcia močových ciest (UTI). Uretritída je zápal močovej trubice, zatiaľ čo UTI je infekcia močových ciest. Tieto dva lieky môžu mať podobné príznaky, ale vyžadujú odlišné spôsoby liečby v závislosti od príčiny uretritídy.

Uretritída zvyčajne spôsobuje bolesť pri močení a neustálu potrebu močiť. Hlavnou príčinou uretritídy je zvyčajne bakteriálna infekcia.

Čo je to močová trubica?

Močová trubica je kanál, ktorý odvádza moč z močového mechúra do vonkajšej časti tela.

Uretritídou môže byť postihnutý ktokoľvek bez ohľadu na vek. U mužov i žien sa môže vyvinúť tento zápal močovej trubice. Pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia je však pravdepodobnejšia u žien ako u mužov. Je to čiastočne spôsobené tým, že močovody pre mužov, ktoré sú po celej dĺžke penisu, sú oveľa dlhšie ako u žien. Močová trubica ženy je zvyčajne dlhá centimeter a pol. To uľahčuje penetráciu baktérií do močovej trubice. Baktéria, ktorá spôsobuje uretritídu, sa môže prenášať nechráneným sexom. Ak má žena pošvovú infekciu, môže ju preniesť na svojho partnera.

Príznaky uretritídy

Príznaky uretritídy u mužov

Muži s uretritídou môžu mať jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov:

pocit pálenia pri močení,
svrbenie alebo pálenie v blízkosti ústia penisu,
prítomnosť krvi v semene alebo moči,
sekrét močovej trubice.

Príznaky uretritídy u žien

Niektoré príznaky uretritídy u žien sú:

častejšia potreba močenia,
nepohodlie počas močenia,
pálenie alebo podráždenie v oblasti ústia močovej trubice,
spolu s močovými príznakmi môže byť tiež prítomný abnormálny výtok z pošvy.

Existuje možnosť, že ľudia s uretritídou nemusia mať príznaky. Platí to najmä pre ženy. U mužov nemusia byť príznaky zjavné, ak sa uretritída vyvinula v dôsledku chlamýdiovej infekcie alebo občas s trichomoniázou.

Z tohto dôvodu je dôležité, aby pacient podstúpil testovanie, aby sa zistilo, či nebol infikovaný pohlavne prenosnou chorobou (STD).

Príčiny a rizikové faktory

Všeobecne sa väčšina prípadov uretritídy vyskytuje v dôsledku infekcie spôsobenej baktériami alebo vírusmi. Baktérie sú najbežnejšou príčinou. Rovnaké baktérie, ktoré môžu spôsobiť infekcie močového mechúra a obličiek, môžu infikovať sliznicu močovej trubice. Baktérie, ktoré sa prirodzene vyskytujú v genitálnej oblasti, môžu tiež spôsobiť uretritídu, ak sa dostanú do močových ciest.

Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) v USA sú baktérie spojené s uretritídou:

Neisseria gonorrhoeae
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma genitalium

Patogény sú biologické látky, ktoré spôsobujú choroby. Rovnaké patogény, ktoré spôsobujú sexuálne prenosné choroby, môžu tiež spôsobiť uretritídu. Jedná sa o baktérie, ktoré spôsobujú kvapavku a chlamýdie, a parazit, ktorý spôsobuje trichomoniázu.

Existujú aj vírusy, ktoré môžu spôsobiť zápal močovej trubice. Ide o ľudský papilomavírus (HPV), vírus herpes simplex (HSV) a cytomegalovírus (CMV).

Rizikové faktory

Ľudia, u ktorých je najväčšia pravdepodobnosť vzniku uretritídy, sú tí, ktorí:

mali aj pohlavne choroby,
mať alebo ste mali vysoko rizikové sexuálne návyky.

Podľa štúdie publikovanej v časopise Journal of Infectious Diseases môže byť orálny sex rizikovým faktorom pre nongonokokovú uretritídu (UNG). Uretritída nie je vždy sexuálne prenosná, ale riziko vystavenia je vyššie u ľudí, ktorí majú viac ako jedného sexuálneho partnera.

Americké centrum pre prevenciu a kontrolu chorôb (CDC) odporúča, aby bol každý pacient s potvrdenou alebo suspektnou uretritídou testovaný na kvapavku a chlamýdie. Takto infikovaní budú môcť informovať svojich partnerov, ktorí môžu byť tiež testovaní a liečení.

Druhy uretritídy

Existujú rôzne typy uretritídy klasifikované podľa príčiny zápalu. Ide o gonokokovú uretritídu a nongonokokovú uretritídu.

Gonokoková uretritída je to spôsobené tou istou baktériou, ktorá spôsobuje pohlavne prenosnú infekciu kvapavkou. 20 percent prípadov uretritídy je spôsobených touto infekciou.

Nongonokoková uretritída je uretritída spôsobená inými negonokokovými infekciami. Chlamýdie sú častou príčinou negonokokovej uretritídy. Existujú aj ďalšie pohlavne prenosné choroby, ktoré môžu spôsobiť zápal močovej trubice.

Môžu sa však vyskytnúť aj podráždenia, ktoré nesúvisia so sexuálne prenosnými chorobami. Tieto podráždenia môžu byť spôsobené určitými léziami, ktoré sa môžu vyskytnúť napríklad zavedením katétra, alebo inými typmi traumy na genitáliách. Väčšina pacientov má buď jeden typ uretritídy, alebo druhý, ale v niektorých prípadoch môže mať tento zápal niekoľko príčin súčasne. Platí to najmä pre ženy.

Uretritída u detí

U detí je uretritída zvyčajne spôsobená chemickým podráždením - nie infekciou. Zápal spôsobujú chemikálie, ako napríklad mydlo alebo pleťové vody, ktoré sa dostávajú do močovej trubice. Táto forma sa nazýva chemická uretritída. Príznaky sú podobné ako pri infekcii močových ciest. Ale uretritída nie je infekcia.

Vo väčšine prípadov tento problém zmizne za niekoľko dní, ak už malý nepríde do styku s chemikáliami, ktoré spôsobili zápal močovej trubice.

Ako sa o dieťa môže starať doma

Dajte svojmu dieťaťu analgetikum, napríklad acetaminofén alebo ibuprofén, na zmiernenie bolesti alebo horúčky. Prečítajte si a postupujte podľa všetkých pokynov na štítku.
Nedávajte svojmu dieťaťu dva alebo viac liekov proti bolesti súčasne, pokiaľ vám to neodporučí lekár. Mnoho liekov proti bolesti obsahuje acetaminofén a táto látka, ak sa podáva v nadmernom množstve, môže byť škodlivá.
Udržujte oblasť genitálií dieťaťa čistú. Miesto umyte vodou a mierne neparfumovaným mydlom. Opláchnite a dobre osušte.
Vyhýbajte sa látke, ktorá spôsobila problém. Nedovoľte dieťaťu perličkové kúpele a nedovoľte mu používať mydlá, prášky alebo vonné krémy. Tieto výrobky môžu dráždiť pokožku.

Diagnostické

Diagnóza uretritídy u mužov

V prípade muža lekár zvyčajne kontroluje brucho, miešok, penis a močový mechúr, aby sa pokúsil zistiť, či problém nie je spôsobený zápalom alebo sekréciou.

Váš lekár môže tiež otvoriť močovú trubicu (otvor v hornej časti penisu), aby zistil, či nie sú nejaké abnormality. Po otvorení močového meatu lekár vloží špeciálny tampón do močovej trubice a potom ho vyšetrí pod mikroskopom.

Diagnóza uretritídy u žien

Ženy zvyčajne podstúpia brušné a panvové vyšetrenia, aby sa zistilo, či majú bolesť a citlivosť v močovej trubici a dolnej časti brucha. Váš lekár tiež skontroluje sekréciu močovej trubice.

Môže sa použiť aj cystoskopia, test, pri ktorom lekár zavedie drôt s kamerou na konci do močového mechúra. V závislosti od situácie môžu ženy podstúpiť ultrazvuk panvy.

Diagnostické testy, ktoré možno odporučiť, sú:

CBC
C-reaktívny proteín
testy na BTS, ako je kvapavka alebo chlamýdie
zhrnutie moču.

Ako liečiť uretritídu?

Špecialista poskytne liečbu liekom, ktorej cieľom je liečiť príčinu uretritídy a zabrániť šíreniu infekcie.

Liečba uretritídy

Liečba je predpísaná v závislosti od hlavnej príčiny. Ak má pacient bakteriálnu infekciu, lekár mu predpíše antibiotiká, napríklad doxycyklín, erytromycín alebo metronidazol.

Azitromycín a doxycyklín sú mimoriadne účinné pri liečbe uretritídy spôsobenej chlamýdiovou infekciou. Naopak, iné typy, napríklad M. genitalium, sa lepšie liečia azitromycínom alebo moxifloxacínom. Lekári tiež vedia, že niektoré kmene M. genitalium sú rezistentné na niektoré antibiotiká a že to sťažuje liečbu.

Na zmiernenie bolesti môže váš odborník predpísať nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID), ako je naproxén.

Fenazopyridín sa môže použiť na boj proti bolesti a na zníženie potreby močenia a frekvencie močenia.

Špecialisti z CDC Atlanta odporúčajú, aby boli lieky podávané na mieste na klinike, aby lekári mohli pozorovať ich účinky.

Existujú prírodné lieky?

Podľa združenia pre plánovanie rodiny (FPA) vo Veľkej Británii neexistujú dôkazy o tom, že by uretritída mohla byť liečená prírodnými alebo alternatívnymi metódami.

Špecialisti z Marylandského lekárskeho centra tvrdia, že prírodné lieky, ktoré sa podávajú v kombinácii s konvenčnými liečbami, môžu telu pomôcť v boji proti infekcii.

Čučoriedky a ich účinky v prípade uretritídy

Čučoriedky obsahujú látku, ktorá udržuje baktérie ďalej od močovej trubice. Ženy s častými infekciami močových ciest môžu denne skonzumovať 250 až 500 ml nesladenej čučoriedkovej šťavy, aby sa zabránilo opakovaniu infekcie.

Brusnicové doplnky sa neodporúčajú, ak je osoba tehotná, dojčí alebo má obličkové kamene. Brusnicový džús a doplnky výživy by tiež nemali konzumovať ľudia užívajúci antikoagulanciá, ako je warfarín.

Je tiež dôležité zostať hydratovaný, vyhýbať sa kofeínu a alkoholu a každý deň skonzumovať šesť až osem pohárov filtrovanej vody.

Pred použitím akýchkoľvek prírodných alebo alternatívnych liekov je dôležité poradiť sa s lekárom.

komplikácie

Väčšinou sa uretritída lieči rýchlo. Ak sa infekcia nelieči, účinky môžu byť dlhodobé a dosť vážne. Napríklad sa infekcia môže rozšíriť do ďalších častí močových ciest, ako sú močovod, obličky a močový mechúr. Tieto infekcie môžu byť samy o sebe bolestivé. Dajú sa riešiť intenzívnejšou antibiotickou liečbou, ale môžu postihnúť orgány, ak nebudú liečené včas. Ak sa tieto infekcie neliečia, môžu sa rozšíriť do krvi a spôsobiť sepsu, ktorá môže byť smrteľná.

Možné komplikácie u žien

Sexuálne prenosné choroby, ktoré často spôsobujú uretritídu, môžu navyše ovplyvňovať reprodukčný systém. U žien sa môže vyvinúť zápalové ochorenie panvy (PID), ktoré spôsobuje bolesť a pravdepodobne aj neplodnosť, nepretržitú bolesť panvy alebo bolesť pri pohlavnom styku. Ak ženy neliečia svoje pohlavné choroby, môže sa u nich tiež vyskytnúť mimomaternicové tehotenstvo, ktoré môže byť životu nebezpečné.

Možné komplikácie u mužov

U mužov sa môžu vyvinúť bolestivé zápaly, infekcie prostaty alebo zúženie časti močovej trubice, čo spôsobuje bolesť pri močení. Z týchto dôvodov by ste mali čo najskôr vyhľadať lekára, ak spozorujete akékoľvek príznaky uretritídy.

odvrátiť

Mnoho baktérií, ktoré spôsobujú uretritídu, sa môže prenášať sexuálnym kontaktom. Z tohto dôvodu je chránený sex dôležitým preventívnym opatrením. Riziko môžete znížiť nasledovne:

Vyhýbajte sa sexuálnemu styku s viacerými partnermi.
Kondómy používajte vždy, keď máte sex.
Pravidelne sa testujte.
Chráňte ostatných. Ak zistíte, že ste ochoreli na pohlavne prenosné choroby, informujte tých, na ktorých môžete túto infekciu preniesť.

Okrem toho, že máte chránený sex, existujú aj iné spôsoby, ako udržať močové cesty zdravé. Týmto spôsobom môžete znížiť riziko uretritídy a iných chorôb, ktoré postihujú túto časť tela. Krátko po pohlavnom styku pite veľa tekutín a vymočte sa. Vyhýbajte sa kyslým jedlám. Nevystavujte sa ani spermicídom, najmä ak už viete, že to bude dráždiť vašu močovú rúru.