Urológ Dr.

Urológia/02.06.2016/Bez komentárov

Urológ - Dr. Stefan Gutue, špecialista s rozsiahlymi skúsenosťami v oblasti sexuálnej dysfunkcie, nám poskytuje niekoľko informácií o súvislosti medzi adenómom prostaty a erektilnou dysfunkciou.

Čo je prostata?

urológ

Prostata je orgán umiestnený v panvovom priestore, ktorý sa nachádza pod močovým mechúrom, na jeho spodnej časti a je usporiadaný okolo močovej trubice ako objímka. V zadnej časti prostaty sú semenné vezikuly číslo dva a ejakulačné kanály, ktoré ústia do močovej trubice; Ejakulačné kanály vedú spermie zo semenných vezikúl do ich otvoru v močovej trubici, odkiaľ budú vylúčené počas orgazmu. Normálne rozmery prostaty u mladých mužov sú 4 cm v priečnom smere, 3 cm vo vertikálnom smere a 2,5 cm v predozadnom smere, s hmotnosťou približne 20 gramov.

Zväčšenie prostaty, Pozor, hovoríme o benígnom raste, ktorý je známy ako benígna hypertrofia prostaty alebo adenóm prostaty. Vo väčšine prípadov vedie k stlačeniu močovej trubice, pričom močová trubica predstavuje kanál, ktorým sa vylučuje moč z močového mechúra von. Príznaky vyplývajúce z tohto stlačenia močovej trubice sa nazývajú obštrukčné príznaky a sú predstavované ťažkosťami pri začatí močenia (váhanie pred močením), slabým prietokom moču, prerušením, kontrakciou brušných svalov na vylúčenie moču, pocitom neúplného vyprázdnenia močového mechúra. močenie, konečné driblovanie (v konečnej fáze močenia sa prúd niekoľkokrát zapína a vypína, až kým sa močenie (proces močenia) nedostane na koniec). Pre tých, ktorí chcú podrobnejšie porozumieť patofyziológii adenómu prostaty, sme v tejto súvislosti nahrali 3D film:

V priebehu času sa z dôvodu výraznej prekážky spôsobenej prostatou (môžete vidieť prostatu ako obal okolo močovej trubice) močový mechúr vyprázdňuje stále ťažšie a ťažšie a pacient potrebuje častejšie výlety na toaletu, a to aj v noci (príznak nazývaný noktúria). . Naliehavosť ísť na toaletu hneď, ako dôjde k pocitu močenia, je ďalším príznakom, ktorý stojí za zváženie. V pokročilých a neliečených prípadoch môže mať pacient dojem, že je v bezvedomí, keď močový mechúr skutočne vyprázdňuje „príliš plným“ mechanizmom, ktorý je permanentne plný moču a evakuuje ho len kúsok po nadmernom tlaku. Všetky tieto uvedené príznaky majú fantastický vplyv na kvalitu života pacienta.

Posledné štúdie spájajú príznaky benígnej hypertrofie prostaty s erektilnou dysfunkciou, ťažkou a/alebo bolestivou ejakuláciou.

Niekoľko teórií vysvetľuje túto koreláciu hyperaktivitou sympatického nervového systému, ktorý stimuluje prostredníctvom svojich vlákien hladké svalstvo prostaty a penisu, čo vedie k vazokonstrikcii penilných artérií; to vedie k zníženiu produkcie oxidu dusnatého a následne k slabej alebo chýbajúcej erekcii.

Informácie od urológa

Niektoré lieky používané na liečbu benígnej hypertrofie prostaty (BPH) môžu mať vplyv na sexuálne funkcie a tu hovoríme o triede nazývanej inhibítory 5alfa reduktázy, ako sú Proscar (finasterid) alebo Avodart (dutasterid), ktoré môžu znižovať libido, znižovať potenciu a inhibovať ejakulácia. Druhou dôležitou skupinou liekov používaných pri liečbe BPH sú alfa-blokátory, ako je Flomax (Tamsulosin), ktoré v 30% prípadov vedú k poruchám ejakulácie.

Pokiaľ ide o liečbu močových príznakov, obidve liečby sú účinné, ak sú indikované správne. Pacienti správne informovaní urológom by mali zvážiť neužívanie dávok Viagry vyšších ako 25 mg v intervale 4 hodín pred podaním alfa-blokátora kvôli vysokému riziku zníženia krvného tlaku na hodnoty, pri ktorých môže pacient stratiť vedomie. . Klinické štúdie ukazujú účinnosť a bezpečnosť kombinácie Cialisu s alfa blokátormi a poskytujú dobré výsledky pri liečbe BPH aj erektilnej dysfunkcii.

Podrobnosti o lekárskych službách, ktoré ponúka urológ Dr. Stefan Gutue, nájdete tu.

Ak si chcete dohodnúť stretnutie s urológom Dr. Stefanom Gutueom, kontaktujte nás.