Urology Einn; sladký
Ak dieťa v noci namočí viac ako šesť rokov, je to známe ako enuréza. Inkontinencia je vtedy, keď močový mechúr nie je počas dňa pod kontrolou. Na špeciálnej urologickej konzultácii sa objasní príčina zvlhčenia a zahájia sa vhodné terapie.
Čo je to enuréza?
Každé desiate dieťa v siedmich rokoch ešte každú noc zmokne a aj u 15-ročných je to stále okolo 1,5 percenta. Ak nočná strata moču existuje od narodenia bez suchých období, nazýva sa to primárna enuréza. To platí pre 75 až 80 percent detí zmáčajúcich posteľ. Toto by sa malo odlíšiť od sekundárnej enurézy, ktorá sa objaví znova po viac ako šiestich mesiacoch v suchej fáze.
Príčiny enurézy
Najbežnejší urologický príznak v detstve je zriedka spôsobený hmatateľným fyzickým stavom, ako je malformácia, infekcia alebo neurogénna porucha močového mechúra. Schopnosť ovládať močový mechúr väčšinou zaostáva za zrelosťou, počas noci sa zvyšuje tvorba moču, kapacita močového mechúra je stále príliš nízka alebo spánok je jednoducho príliš hlboký. Najmä v prípade sekundárnej enurézy sa musí brať do úvahy aj psychická trauma alebo psychický stres.
Objasnenie inkontinencie
U detí sa mimovoľná strata moču v deň po ukončení školského veku musí hodnotiť ako patologický. Pred odporúčaním akejkoľvek behaviorálnej terapie alebo psychologickej podpory musia byť vopred vylúčené všetky fyzické príčiny.
diagnóza
Pomocou týždenného denníka o mikcii, v ktorom sú zaznamenané pitné návyky a eliminačné správanie, môže domáci pediatr zvyčajne stanoviť diagnózu a zahájiť príslušnú liečbu. Na ďalšie špeciálne vyšetrenia sa vyžaduje iba odporúčanie urológovi alebo urologickej klinike. Patria sem laboratórne hodnoty moču, krvi alebo hormónov, sonografické a urodynamické vyšetrenia, ako je uroflowmetria s EMG panvového dna.
terapia
Neorganické zvlhčovanie sa primárne vykonáva pomocou kognitívno-behaviorálnych terapeutických opatrení: mení sa príjem tekutín a návyky na toalete a zvyšuje sa povedomie o plnení močového mechúra. To sa deje napríklad prostredníctvom plánov prebudenia, používania zvonových nohavíc alebo rohoží, ako aj tréningu panvového dna s biofeedbackom a bez neho. Lieková terapia alebo psychoterapia sú veľmi zriedkavé.