U-vyšetrenia pre deti Prehľad preventívnych prehliadok
5. októbra 2017
Prevencia od prvého dňa: prehľad všetkých preventívnych lekárskych prehliadok u detí
Rodičia sa týchto otázok nikdy nepustia: Vyvíja sa moje dieťa tak, ako je to pre jeho vek bežné? Je v poriadku? Je to zdravé? Podpora zdravia je kľúčové slovo, ktoré znepokojuje nielen rodičov, ale takmer pred 50 rokmi viedlo aj k zavedeniu celonárodného jednotného programu včasného odhalenia detí: U-vyšetrenia.
Tieto preventívne lekárske prehliadky pre kojencov, deti a dospievajúcich pomáhajú nielen pri včasnom odhalení chorôb, ale aj pri najdôležitejších otázkach rodičov a pri otázkach týkajúcich sa vývoja a zdravia dieťaťa. Aby ste vždy vedeli, kedy je čas na ďalšie vyšetrenie, koľko ich je a čo sa deje a vyšetruje, tento článok vám poskytne prehľad najdôležitejších informácií o jednotlivých U vyšetreniach. Tu je zaujímavé, že „U“ znamená vyšetrovanie, pojem U-vyšetrovanie má v konečnom dôsledku zmysel iba vo vzťahu k sérii vyšetrovaní ako takej.
Prevencia je najdôležitejšia
Deti robia vo vývoji veľké skoky, najmä v prvých rokoch života. Preto je dôležité okrem celkového zdravotného stavu pravidelne kontrolovať vývoj dieťaťa v súlade s jeho vekom. V rámci vyšetrení včasnej detekcie U1 až U9 stanoví váš lekár úroveň mentálneho a motorického vývoja vášho dieťaťa od narodenia do veku 6 rokov. Týmto spôsobom je možné včas identifikovať a liečiť zdravotné poruchy alebo abnormality. To je obzvlášť dôležité, pretože liečba niektorých chorôb je často úspešná iba v určitom vekovom rozmedzí.
Dobre vedieť: Po U1 až U9, U10 a U11, ako aj zdravotných prehliadkach mládeže J1 a J2 súvisia s preventívnym programom.
Sú vyšetrenia U povinné?
Možno ste už dostali pozvánku alebo výzvu na skúšku U a pýtali ste sa - sú preventívne prehliadky povinné? V skutočnosti neexistuje žiadna zákonná povinnosť. Výnimkou sú iba tri spolkové krajiny Bavorsko, Hesensko a Bádensko-Württembersko. Vyšetrenia U1 až U9 sú tu povinné od roku 2009. V mnohých ďalších spolkových krajinách sa však zasiela písomná žiadosť, aby sa schôdzky jednoducho nezmeškali. Je to dôležité vedieť, pretože ak nedodržíte termín vyšetrenia, často zasiahnu orgány pre mládež a zdravie.
Ak vaše dieťa nastúpi do materskej školy, môže sa vyžadovať aj doklad o U-vyšetreniach. To predovšetkým zaručuje, že bola poskytnutá primeraná ochrana proti očkovaniu. Prípady týrania alebo zanedbávania detí sa dajú zistiť aj oveľa skôr.
Vyšetrenia U nie sú povinné - sú však často potrebné na údržbu denného stacionára.
Žltá knižočka
Žltá brožúra o vyšetrení detí - alebo nazývaná len „žltá brožúra“ - je protokol pre U-vyšetrenia U1 až U9. Tu sa zhromažďuje dátum a výsledky príslušných preventívnych prehliadok. Brožúru zvyčajne dostanete krátko po pôrode na klinike alebo ak máte pôrod doma od pôrodnej asistentky alebo pôrodníka. Okrem toho sú výsledky ďalších vyšetrení U10 a U11, ako aj J1 a J2 uvedené v zelenom zošite.
Žltá brožúra nielen dokumentuje, ale obsahuje aj dôležité informácie: Najdôležitejšie body každého U-vyšetrenia sú stručne popísané. Týmto spôsobom sa môžete dobre pripraviť na preventívne lekárske prehliadky a dozvedieť sa viac o ich obsahu.
Brožúra obsahuje aj odnímateľnú účastnícku kartu na predstavenie v centrách dennej starostlivosti, škôlkach, školách a úradoch. Týmto spôsobom máte dôkaz o všetkých vykonaných vyšetreniach bez toho, aby ste museli zverejňovať dôverné informácie, ako sú napríklad výsledky príslušného vyšetrenia.
Aké požiadavky platia pre chronicky choré deti alebo deti so zdravotným postihnutím?
Ak má vaše dieťa zdravotné postihnutie alebo chronické ochorenie, kritériá vyšetrení U už na vaše dieťa nemusia platiť. Pretože jeho osobný rozvoj sa líši od osobného rozvoja zdravých detí. Napriek tomu by ste sa mali riadiť poskytnutými skúšobnými obdobiami a poraďte sa so svojím lekárom. Môže použiť porovnávacie hodnoty a poradiť vám ohľadom jednotlivých opatrení a možností financovania.
Čo sa kontroluje pri ktorom vyšetrení?
Každé U-vyšetrenie je zamerané presne na štádium vývoja v určitom detstve. To znamená: Je veľmi dôležité dodržiavať časové obdobia pre príslušné vyšetrenia. Zatiaľ čo dátumy sú na začiatku blízko pri sebe (spočiatku ich delilo iba niekoľko dní), neskôr niekedy existujú aj roky.
Užitočné informácie: na jednotlivé preventívne prehliadky noste so sebou preukaz zdravotného poistenia dieťaťa, očkovací preukaz a žltú brožúru (s odnímateľným preukazom účastníka).
U-vyšetrenia v prvých týždňoch života
U1
Priamo po dodaní koná sa vstupné vyšetrenie. To je obzvlášť dôležité, pretože práve tu sú známe život ohrozujúce komplikácie, poškodenia a malformácie, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu.
A čo ďalšie je v pláne?
- Kontrola životných funkcií (dýchanie a tlkot srdca)
- Tehotenstvo, pôrod a rodinná anamnéza
- Kontrola farby pleti a známky zrelosti
- Odovzdanie žltej brožúry
U2
Medzi 3. a 10. deň života Po pôrode prebieha takzvaná základná kontrola, zvyčajne na klinike - prvá komplexná preventívna prehliadka zdravia vášho dieťaťa. Nájdete tu tiež informácie o dôležitých témach, ako je dojčenie, výživa a riziko syndrómu náhleho úmrtia dojčiat.
- Kontrola kostrového a nervového systému
- Kontrola pokožky
- Vyšetrenie všetkých funkcií orgánov
V dňoch po U1 sa tiež odporúča podstúpiť ďalšie tri špeciálne vyšetrenia včasnej diagnostiky. Sú tiež hradené zo zdravotného poistenia a umožňujú včasné zistenie metabolických porúch alebo srdcových chýb.
U3
V 4. a 5. týždeň života Predovšetkým by sa malo preskúmať, či vaše dieťa vykazuje vývojové abnormality. Môže to otvoriť ruky? Ak sa pozorne pozerá na tváre, môže sa zmeniť na náchylnú pozíciu?
Čo sa ešte stane?
- Vyšetrenie srdca, pľúc a črevných zvukov
- Kontrola pohybových reakcií a reflexov
- Hravé testovanie sluchu a zraku
- Vyšetrenie bedrového kĺbu na identifikáciu vrodených nesprávnych dispozícií
- Diskusia o pitných, tráviacich a spánkových návykoch vášho dieťaťa
- Prvé odporúčanie očkovania proti rotavírusom
Do 1. narodenín
U 4
Ak je vaše dieťa v 3. alebo 4. mesiac života Okrem zdravia, veku primeraného vývoja a mobility dojčaťa sú dôležité nasledujúce témy:
- Vyšetrenie kože, zmyslových a sexuálnych orgánov
- Kontrola rastu, motoriky a nervového systému
- Informácie o nadchádzajúcom šesťnásobnom očkovaní: tetanus, záškrt, čierny kašeľ, detská obrna, Haemophilus influenzae (ochorenie horných dýchacích ciest spôsobené bakteriálnou infekciou), hepatitída B.
U5
Pri tomto stretnutí je okolo vaše dieťa pol roka starý - vek, v ktorom už intenzívne komunikujete so svojím dieťaťom. Okrem zdravia detí preto pediatr v súčasnosti primárne skúma duševné schopnosti a rozvoj sluchu a zraku.
A čo sa ešte stane?
- Vyšetrovanie vývoja primeraného veku
- Vyšetrenie pohyblivosti, orgánov, zmyslových a sexuálnych orgánov, kože
- Kontrola rastu, motoriky a nervového systému
TY 6
Medzi 10. a 12. mesiac dôraz sa kladie na pohyb a koordináciu. Aj tu pediater hravými testami kontroluje kontrolu tela dieťaťa.
- Posledné šesťnásobné očkovanie: tetanus, záškrt, čierny kašeľ, detská obrna, Haemophilus influenzae (ochorenie horných dýchacích ciest spôsobené bakteriálnou infekciou), hepatitída B.
- Ďalšie odporúčania pre očkovanie: osýpky, príušnice, ružienka, kiahne
U6 absolvuje všetky dôležité očkovania počas prvých dvoch rokov života - vaše ratolesti sú teraz primerane chránené.
Prvé roky života vášho dieťaťa
U7
Toto vymenovanie sa koná medzi 21. a 24. mesiac a je prvým predbežným vyšetrením vo veku batoliat. Preto sa tu zameriavame na duševný a jazykový vývoj vášho dieťaťa, aby ste mohli priamo identifikovať abnormality. Napríklad sa vás opýta, ako sa vaše dieťa správa v skupine iných detí.
Čo sa ešte stane?
- Vyšetrenie všeobecného vývoja (motorika a funkcie orgánov)
- Rady a informácie o ústnej hygiene, profylaxia kazu pomocou fluoridu
- Najneskôr do 23. mesiaca života: druhé očkovanie proti osýpkam, príušniciam, ružienke a kiahňam
U7a
Medzi skúškami U7 a U8 sú dva roky. Dosť dlho, keď si uvedomíte, ako rýchlo sa v tom veku deti vyvíjajú. Z tohto dôvodu pediatri odporúčajú ďalšie vyšetrenie v štvrtý rok života: Vyšetrovanie U7a. Od roku 2008 to už nie je nákladová nevýhoda - náklady hradia tak zákonné, ako aj súkromné poistenie ako pri akomkoľvek inom U-vyšetrení.
A čo sa deje na U7a?
- Kontrola pohlavných orgánov
- Sluch a očný test
- Kontrola vývoja jazyka
U8
Medzi 46. a 48. mesiac Pediatr opäť skontroluje vývoj jazyka a výslovnosti, zraku a sluchu a správania - testujú sa teda aj sociálne zručnosti. Táto kontrola je preto pomerne rozsiahla.
Čo ešte čaká:
- Kontrola vývoja mliečnych zubov a čeľustí
- Odkaz na zubné skríningové vyšetrenie
- Vyšetrenie moču (pre informácie o kvalite krvi, bielkovinách, cukre a baktériách)
U9
Teraz je to v škole. Vaše dieťa je teraz päť až šesť rokov . Pred nástupom do školy je ale čas na skúšku U9. Lekár tu okrem iného posudzuje, či je vaše dieťa pripravené na školu.
A čo sa ešte stane?
- Celkové zdravotné hodnotenie
- Test výslovnosti a porozumenia jazyka
- Vyšetrenie držania tela, polohy chodidla, chôdze, jemnej motoriky a sociálneho správania
- Odporúčanie osviežiť očkovanie proti tetanu, záškrtu a čiernemu kašľu
Škola začína
U10
Vaše dieťa je sedem alebo osem rokov a pilne sa učí čítať a písať. Doba, v ktorej môžu byť badateľné teoreticky nové slabiny. Preto pediater testuje najmä vývojové poruchy ovplyvňujúce každodenný školský život, ako sú čítanie, pravopis alebo aritmetické slabosti. Venuje pozornosť aj deficitom správania, ako je slabosť pozornosti.
Ktoré vyšetrenia sú tiež predmetom:
- Testy motoriky, vyšetrenie funkcie orgánu, meranie výšky a hmotnosti, vyšetrenie zubov
- EKG na kontrolu srdcového rytmu
Nebezpečenstvo: Vyšetrenie U10 nie je pravidelnou, ale doplnkovou preventívnou prehliadkou, a preto nie je vždy hradené zdravotnými poisťovňami.
U11
Tam na Deväť a desaťročné deti Často vznikajú ťažkosti v škole, zisťujú sa poruchy školského výkonu, socializácie, vývoja a správania. Pediater vám navyše vyšetrí abnormality v oblasti zubov, úst a čeľustí.
Ktoré témy sa tiež čakajú?
- Poradenstvo v oblasti používania médií, cvičenia, výživy a návykového správania
- Odporúčanie na zosilnenie očkovania: tetanus, záškrt, čierny kašeľ a obrna
Na konci U-vyšetrení sa začínajú J-vyšetrenia
J1
Prvá skúška J je vo veku 12 až 14 rokov a zahŕňa preskúmanie celkového zdravotného stavu a vývoja rastu orgánov a kostnej sústavy. Týmto spôsobom je možné na U vyšetrenia nadviazať po trochu dlhšom čase a zachovať preventívnu starostlivosť.
Čo ešte môžete očakávať:
- Kontrola stavu očkovania
- Vyšetrovanie stavu vývoja puberty a duševného vývoja
- Vyšetrenie na psychologické abnormality, problémy s výkonom školy a škodlivé správanie (konzumácia alkoholu a drog)
J2
Vo veku 16 až 17 rokov Ťažisko vyšetrovania je zamerané na identifikáciu možnej puberty a sexuálnych porúch a objasnenie otázok správania a socializácie.
A čo sa ešte stane?
- Zistenie porúch držania tela a tvorby strumy
- Prevencia cukrovky
- Kontrola stavu očkovania
Mimochodom, vaše dieťa je zvyčajne dosť staré na to, aby mohlo ísť na tento test samo - dobrý spôsob, ako klásť dôverné otázky.
U-vyšetrenia v skratke:
Mliečne zuby, zubný kaz a zdravie iných zubných lekárov u detí
Zdravé zuby hneď od začiatku: Pri vyšetreniach U1 až U9 lekár venuje pozornosť aj zdraviu zubov vášho dieťaťa. Ale iba ďalšie vyšetrenia včasnej diagnostiky môžu poskytnúť celkovú ochranu zubov malých detí. V súčasnosti sa odporúčajú tri stomatologické vyšetrenia vo veku od dvoch do šiestich rokov. V niektorých spolkových krajinách dostanete priepustku pre deti zubného lekára, podobne ako žltú brožúru, v ktorej je zdokumentovaný dátum a výsledok troch odporúčaných včasných diagnostických vyšetrení.
A po škole? Pokiaľ ide o dospelých, pre deti začínajúce v škole sa odporúča šesťmesačná kontrola. Okrem tejto „individuálnej profylaxie“ ponúka veľa centier dennej starostlivosti, materských škôl a škôl skupinové profylaktické opatrenia. Pri sériových vyšetreniach sa vyšetrujú skupiny, školské triedy, rady a informácie o správnej ústnej hygiene v súlade s ich vekom.
Kto znáša náklady?
Zatiaľ vyšetrenia U1 až U9 aj vyšetrenie mládeže J1 hradili všetky zdravotné poisťovne. Odporúčané očkovania sú takisto kryté poistením a sú oslobodené od spoluúčasti až do veku 18 rokov.
Iba U10, U11 a J2 neplatia za všetky registre. Nemali by ste sa však zaobísť bez toho, pretože najmä U10 a U11 uzatvárajú veľkú priepasť medzi U9 a J1 - koniec koncov, za osem rokov sa môže stať veľa. V mnohých prípadoch, najmä po vstupe do školy, sa objavia poruchy motorického vývoja alebo správania, ktoré je možné špeciálne liečiť. J2 ako následné vyšetrenie tiež ponúka vášmu dieťaťu možnosť získať dôverné rady samotné. Pretože najneskôr v tomto okamihu bude vaše dieťa už dosť staré na to, aby sa samo zúčastnilo na schôdzke a bolo schopné klásť intímne otázky týkajúce sa puberty a sexuality.
Mnoho zdravotných poisťovní v súčasnosti hradí časti nákladov na U10, U11 a J2 ako súčasť dobrovoľníckej služby. Toto často funguje prostredníctvom postupu úhrady, pri ktorom najskôr sami zaplatíte faktúru a potom ju pošlete svojej zdravotnej poisťovni. Platí nasledujúce: Včas si zistite, aké náklady bude hradiť vaša zdravotná poisťovňa.