Úzkosť a sebaobraz
Základom každej generalizovanej úzkostnej poruchy je pocit neschopnosti ovládať sa.
úzkosť je to prehnaná mobilizácia psychickej energie a je súčasťou základných emocionálnych reakcií človeka, ako aj depresií a utrpenia.
Takže úzkosť je založená na pocite strachu; strach je prirodzená reakcia na skutočné nebezpečenstvo, ale úzkosť je strach z imaginárneho nebezpečenstva. Úzkosť je odborníkmi definovaná ako rozptýlený strach bez presne stanoveného objektu.
Ak vás strach naučí byť opatrný, úzkosť vás naučí vyhýbať sa. Preto je nevyhnutná predstava o povahe úzkostného správania, konkrétne o tom, že je naučené, nie vrodené. Z tohto dôvodu úzkostné správanie veľmi dobre reaguje na krátkodobé kognitívno-behaviorálne terapie.
Keď jedinec čelí nebezpečnej situácii, najskôr pocíti strach, potom je k dispozícii pre tri typy správania: beh, bitka alebo „otužovanie“ (králik so svetlami v očiach). Keď sa začne reakcia na strach, vylučuje sa chemický mediátor nazývaný adrenalín („stresový hormón“), ktorý upozorní celé telo na nebezpečnú situáciu. Jednotlivec sa tak stáva bdelejším ako zvyčajne, srdcový rytmus sa zrýchľuje a pumpuje krv s vyššou rýchlosťou a tlakom, dýchanie sa stáva bdelejším, svaly napäté.
Takže v skutočne nebezpečnej situácii môžeme hovoriť o „normálnej úzkosti“.
Ale ako mi povedal 28-ročný pacient, môžete byť „nenormálne úzkostliví“ (citované z pacientovej reči): „večer, keď sedím na gauči, v televízii so svojím priateľom a nemyslím na nič zlé, zo srdca začne to silno biť, cítim to v krku, zrýchľuje sa mi dýchanie a mám pocit, že sa dusím, zrazu ma zaberie vlna tepla, znecitlivím ruky, cítim sa mi závratne a myslím si len to, že mám niečo vážne a mohol by som zomrieť “ .
Čo sa vlastne deje v tele človeka počas záchvatu úzkosti? Srdce bije ťažšie, zvyšuje množstvo krvi, a tým aj jeho tlak, zvyšuje obehový tok v dlaniach súčasne so zrýchlením dýchania a s pocitom tepla a potenia; zvyšuje sa teda množstvo kyslíka v krvi, čo vytvára nerovnováhu medzi O2 a CO2, objavujú sa fyziologické mechanizmy, ako je periférna vazokonstrikcia (studené ruky, bielenie tváre), ktorá obmedzuje množstvo krvi a O2 na končatinách; zvyšuje mozgový prietok vedúci k miernemu zvýšeniu intrakraniálneho tlaku (pocit „problémovej hlavy“). To všetko zvýrazňuje pocit nebezpečenstva a vytvára začarovaný kruh, z ktorého má človek pocit, že sa nemôže dostať von a zomrie.
Je vidieť, že neurovegetatívne reakcie a zmeny tela v priebehu záchvatu úzkosti sú rovnaké ako v prípade skutočného nebezpečenstva, ale neadekvátne v danom okamihu a ak sú trvalé a ich intenzita rastie (záchvaty paniky) príznaky úzkosti a môžu mať vplyv na optimálne fungovanie jednotlivca osobne, profesionálne alebo sociálne.
Dôvody stavu úzkosti môžu byť rôzne z dôvodu zložitosti jednotlivcov: môže ísť o úzkosť súvisiacu so stavom choroby, úzkosť súvisiacu so strachom zo smrti atď., Ale najčastejšie súvisia so strachom z nezvládnutia životných ťažkostí. charakteristiky súčasnej spoločnosti, v ktorej prevláda stav neistoty a neistoty ohľadom budúcnosti. V skutočnosti tento strach z toho, že nebudete čeliť životným ťažkostiam, hoci je vyvolaný sociálnym kontextom, v sebe skrýva nedôveru k vlastným silám, zlý obraz seba samého.
Krátka psychoterapia stavov úzkosti sa teda okrem počiatočných zásahov prvej pomoci - 1. Cvičenie na kontrolu dychu a 2. Progresívna svalová relaxácia - zameriava na intervenciu zameranú na hlbšie príčiny úzkosti, a to sebaobraz. Takže po počiatočnom zásahu - v kríze, má psychoterapia za cieľ rehabilitovať sebaobraz.
Je potrebné pamätať na to, že tieto úzkostné správania sa učia, takže je možné ich úspešne riešiť kognitívno-behaviorálnymi intervenciami a môžu zmiznúť do niekoľkých mesiacov od začiatku intervencie. Úzkostný človek sa naučí zvládať svoj stav strachu tak, že ho bude vhodne priraďovať ku každej „prekážke“, vychádzajúc zo zlepšeného obrazu seba samého pomocou terapeutických techník, načrtnutých, ale realistických.