Uzliny štítnej žľazy - endokrinológia Herrmann
Uzliny štítnej žľazy
Ako v každom orgáne, aj v štítnej žľaze sa môže vytvárať nové tkanivo. Veľmi dôležitý aspekt vopred: viac ako 99,9% uzlín štítnej žľazy je benígnych. Vzhľadom na ich častý výskyt, asi u tretiny populácie, v ktorej sa dajú nájsť, sa dá určite použiť pojem rozšírené ochorenie. Málokto z postihnutých však má príznaky a uzliny štítnej žľazy sa dnes často objavujú ako náhodný nález pri iných vyšetreniach v oblasti krku. Podľa súčasných poznatkov sú príčiny tvorby uzlín v štítnej žľaze primárne spôsobené genetickou, teda rodinnou, predispozíciou. S takouto predispozíciou môže súčasný nedostatok jódu významne zvýšiť pravdepodobnosť tvorby hrudiek v štítnej žľaze. Najdôležitejším opatrením na zabránenie tvorby hrudiek a nadmerného rastu štítnej žľazy (strumy) je preto dostatočný prísun jódu, najlepšie prostredníctvom potravy. Tehotné a dojčiace ženy by mali tiež prijímať jód vo forme tabliet, pretože majú výrazne zvýšenú potrebu, ktorú nemožno splniť ani pri použití jódovanej kuchynskej soli.
Od určitej veľkosti môžu uzliny štítnej žľazy spôsobovať mechanické ťažkosti v krku, ako napríklad pocit hrčky a zvierania, ťažkosti s prehĺtaním alebo dokonca s dýchaním. Ak ide o hormonálne aktívny („horúci“) uzol, môžu sa v dôsledku nadmernej tvorby hormónov štítnej žľazy vyskytnúť príznaky nadmerne aktívnej štítnej žľazy (hypertyreóza). Postihnutí sa môžu sťažovať na vnútorný nepokoj a nervozitu, srdcové arytmie a palpitácie, poruchy spánku, potenie a chudnutie. Hyperaktívnu štítnu žľazu možno zabezpečiť zníženou hodnotou TSH s možným dodatočne zvýšeným obsahom voľných hormónov štítnej žľazy (fT3 a fT4). Nie je nezvyčajné, že sa takáto hyperaktívna štítna žľaza prejaví po vyšetreniach kontrastnou látkou s vysokou koncentráciou jódu (počítačová tomografia, angiografia, srdcový katéter).
Lieky sú k dispozícii aj ako terapia na takúto neškodnú hrčku po individuálnom vyšetrení. Cieľom je zabrániť ďalšiemu rastu alebo dosiahnuť zmenšenie veľkosti uzlov.