Uznávame Parkinsonove príznaky

Parkinsonove príznaky sa vyvíjajú pomaly a môžu sa u jednotlivých pacientov veľmi líšiť. Klasifikácia príznakov sa uskutočňuje postupne. Rozlišuje sa medzi počiatočným štádiom, pokročilým štádiom a neskorým štádiom.

Prehľad príznakov:

Diagnóza Parkinsonovej choroby sa často robí až vtedy, keď choroba postúpi do pokročilého štádia.

Skoré príznaky

Prvé príznaky Parkinsonovej choroby sa objavia, keď zomrelo viac ako 50 percent všetkých nervových buniek produkujúcich dopamín. Prvé skoré príznaky často pripomínajú príznaky prirodzeného procesu starnutia alebo reumatických chorôb a postihnutí si ich ťažko všimnú:

Bolesť v oblasti krku a ramenného pletenca
Jednostranné svalové napätie v oblasti ramien a paží

Niektoré skoré príznaky môžu byť tiež veľmi nešpecifické. Ktoré zahŕňa:

Nepokoj
poruchy spánku
únava
depresívne nálady
náhle potenie
zápcha

Ako choroba postupuje, dostavujú sa prvé príznaky typických pohybových porúch. To, čo spočiatku sotva malo vplyv na každodenný život postihnutej osoby, je s vývojom choroby čoraz zreteľnejšie. Môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky:

Problémy s jemnou motorikou (písanie, česanie alebo zapínanie nohavíc)
zmenená a spomalená chôdza (väčšinou malé pohyby)
zmenený rukopis, menší a nečitateľnejší
menej živá mimika („maska“)
Ruky sa chvejú, keď sú v pokoji

Posledné štúdie naznačujú, že poruchy autonómneho nervového systému a čuchových nervov a s nimi spojený nepríjemný zápach môžu byť prvými príznakmi ochorenia.

Autotest na včasné zistenie Parkinsonovej choroby

Stiahnite si tento bezplatný autotest
aby ste zistili, či máte skoré príznaky Parkinsonovej choroby.

Známky v pokročilých štádiách

Pretože sa tieto príznaky postupne zväčšujú, Parkinsonova choroba sa často rozpozná až vtedy, keď už dotknutá osoba má klasické príznaky. Ktoré zahŕňa:

Stuhnutosť svalov a kĺbov (dôslednosť)
Pokojový tremor - trasenie v rukách, keď sú uvoľnené (tremor sa stáva neustálym príznakom)
Dočasná paralýza, takzvané zmrazenie.
Poruchy polohovacích a zadržiavacích reflexov
nestabilné držanie tela (ľudia padajú rýchlejšie)

Môžu sa vyskytnúť aj ďalšie príznaky:

zvýšené slinenie
Polykacie pohyby sa zmenšujú
Inkontinencia (slabosť močového mechúra)
Obmedzenia zraku a vône
Erektilná dysfunkcia
zvýšená malátnosť (zápcha)

Príznaky neskorého štádia

V neskorých štádiách Parkinsonovej choroby sa príznaky ako tremor a svalová stuhnutosť zosilňujú a tras sa vyskytuje častejšie. Narastajú aj poruchy autonómneho nervového systému. V ďalšom priebehu sú pacienti odkázaní na invalidný vozík.

V ojedinelých prípadoch úplná neschopnosť pohybu
V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k akinetickej kríze pri Parkinsonovej chorobe v neskorom štádiu. Ide o náhlu alebo úplnú neschopnosť pohybu v priebehu niekoľkých dní. Postihnutý nemôže hovoriť ani prehĺtať. Akinetická kríza môže nastať z rôznych dôvodov, napríklad keď sa drogy užívajú v rôznych dávkach alebo sa dokonca úplne vysadia. Tento stav môžu spôsobiť aj chirurgické zákroky, vážne choroby alebo nedostatok tekutín. Je preto dôležité piť vždy dostatok. Ak dôjde k akinetickej kríze, musí sa okamžite vykonať hospitalizácia.

Hlavné príznaky Parkinsonovej choroby

Tremor (tremor)

Klasickým príznakom Parkinsonovej choroby je tremor. Trasenie často začína na jednej strane rúk, ale môže sa pri postupe rozšíriť aj na chodidlá alebo čeľusť. Trasom môže byť v zásade postihnutá ktorákoľvek časť tela.

V tele sa protichodné svalové skupiny sťahujú v rýchlom rytme, ktorý sa vyjadruje rýchlymi trasľavými pohybmi. Parkinsonov tremor sa vyskytuje bez ohľadu na stres, prejavuje sa tiež v pokojovom stave. Pri Parkinsonovej chorobe sa tremor vyvíja až v pokročilom štádiu.

Spomalenie pohybu (bradykinéza)

Bradykinéza sa vyskytuje v počiatočných štádiách Parkinsonovej choroby, ale s progresiou ochorenia sa zvyšuje. Môže to byť vyjadrené takto:

výrazne pomalší prevodový stupeň
Nestálosť pri chôdzi, problémy s koordináciou a časté výlety
dobrovoľné pohyby, ako je státie, otáčanie sa alebo chôdza, sú spomalené a ťažšie
jedna ruka sa pri chôdzi hojdá menej ako druhá
je čoraz ťažšie zdvihnúť ruky a nohy
Poruchy hľadania slov
Spomalenie rečových a myšlienkových schopností, aj keď sa základná inteligencia nemusí nevyhnutne znižovať

Svalová stuhnutosť (strnulosť)

Tuhosť svalov, známa ako prísnosť, sa vyvíja v pokročilom štádiu. Spočiatku je ovplyvnená najmä oblasť ramien a krku, čo je často zamieňané so svalovým napätím alebo reumou. Pacienti vyzerajú pre ostatných ako plechoví vojaci, pretože sa pohybujú strnulo a trhane.

Svalová stuhnutosť sa vyvíja v dôsledku zvýšeného svalového tonusu. Svaly sú nadmerne aktívne, čo pacient pociťuje ako stuhnutosť. V kombinácii s parestéziou sa v mnohých prípadoch vyskytuje prísnosť, u postihnutých sa prejavujú bolesti v končatinách.

Mrznutie

Svalová stuhnutosť môže viesť k úplnému zmrazeniu. Chodba doslova zamŕza, odtiaľ pochádza aj názov „Mráz“. Postihnutí ľudia nemôžu hýbať nohami až 30 sekúnd. Toto zamrznutie sa môže vyskytnúť niekoľkokrát denne a je často príčinou pádov.

Poruchy v držaní a nastavovaní reflexov (posturálna nestabilita)

Reflexy tela zvyčajne fungujú tak, že telo reaguje automaticky, napríklad ak existuje riziko pádu. Z dôvodu porúch v zadržiavacích a vzpriamovacích reflexoch, ktoré sa vyskytujú v pokročilom štádiu Parkinsonovej choroby, tieto ochranné reflexy už nefungujú adekvátne. V priebehu choroby môžu nastať pády, ktorým pacient nemôže zabrániť. Prídržné reflexy sa používajú na vyváženie tela, narušenie vedie k nebezpečnej chôdzi, pretože telo už nemôže byť vyvážené.

Sprievodné príznaky Parkinsonovej choroby

Parkinsonova choroba sa môže prejaviť rôznymi sprievodnými príznakmi. Aj keď boli motorické príznaky Parkinsonovej choroby v popredí dlhší čas, teraz vieme, že okrem hlavných príznakov sa môže vyskytnúť aj množstvo ďalších a dosť závažných ťažkostí. Tie obsahujú:

Mentálne poruchy

U ľudí s Parkinsonovou chorobou možno často pozorovať emočné stavy, ako je apatia, skľúčenosť a nezáujem. Ak vezmeme do úvahy stres, ktorý Parkinsonova choroba predstavuje, sú takéto emočné stavy pochopiteľné. Niektoré ciele sa zrazu zdajú nedosiahnuteľné, koníčky a určité činnosti je možné realizovať len s ťažkosťami.

Môžu vzniknúť depresie
V počiatočných štádiách často dochádza k zmene osobnosti so sklonom k depresiám. Pacienti sa sťahujú zo sociálnych aktivít, majú sklon k perfekcionizmu a nakoniec upadajú do depresie, pretože nevedomky pociťujú postupnú zmenu.

Pomocou vhodnej terapie choroby sa znižujú aj depresívne myšlienky. Ak je to potrebné, môžu sa na liečbu použiť aj antidepresíva.

V pokročilom štádiu často dochádza k narušeniu kognitívnych schopností, myslenie sa spomaľuje. Asi u tretiny všetkých pacientov s Parkinsonovou chorobou sa s pribúdajúcim vekom objavuje demencia, ktorá je vyvolaná postupným odumieraním buniek v mozgu.

poruchy spánku

Asi tri štvrtiny všetkých postihnutých Parkinsonovou chorobou trpia poruchami spánku, ktoré sa zvyčajne prejavujú v podobe ťažkostí so zaspávaním, ale častejšie ako poruchy zaspávania. Poruchy spánku môžu byť skorým príznakom Parkinsonovej choroby. Je to zvlášť viditeľné, ak dotyčná osoba dokázala prespať celú noc, ale teraz sa v noci budí častejšie a spánok je oveľa nepokojnejší a živší ako predtým.

Účinnosť užívaného lieku v noci klesá a môže bolestivo obmedziť pohyblivosť, najmä nasledujúce ráno. Pre ťažkosti so spánkom cez noc postihuje postihnutých tiež únava počas dňa. Poruchy spánku sa môžu vyskytnúť v dôsledku veľmi živých snov, zvýšeného nutkania na močenie v noci alebo v dôsledku depresie.

Poruchy gastrointestinálneho traktu

U pacientov s Parkinsonovou chorobou sa často vyskytujú príznaky v zažívacom trakte. Tie obsahujú:

zápcha
Nadúvanie
Ťažkosti s prehĺtaním
Nevoľnosť a zvracanie

Dôvodom týchto porúch je poškodenie svalov tráviaceho systému. Toto brzdí svaly, ktoré sú zodpovedné za transport potravy tráviacim traktom. Parkinsonova choroba môže navyše všeobecne obmedziť jednotlivé úseky tráviaceho systému - následky: poruchy prehĺtania, oneskorené vyprázdňovanie žalúdka a spomalenie stolice.

Vyvážená strava a vysoký príjem tekutín sú preto obzvlášť dôležité.

Problémy s močovým mechúrom

Sú chvíle, kedy ľudia s Parkinsonovou chorobou môžu mať zvýšené nutkanie na močenie alebo majú problémy s močením pri močení.

Je to spôsobené podráždením svalov močového mechúra alebo poškodením zvierača močového mechúra.

Zmenený sexuálny život

U pacientov s Parkinsonovou chorobou sa zmenený sexuálny život môže prejaviť sexuálnym nezáujmom a problémami s erekciou. Spoločným spúšťačom sú lieky, ktoré sa majú užívať.

Nadmerné potenie a zmeny pokožky

Možným príznakom Parkinsonovej choroby je aj nadmerné potenie. Najmä počas noci trpia postihnutí často potením alebo potnými záchvatmi.

Pre niektorých sú príliš aktívne mazové žľazy príliš zvláštne. Vďaka tomu sa mastná pokožka vyskytuje najmä na tvári.

Oznamte akékoľvek príznaky lekárovi

Nemusí to byť tak, že sa nevyhnutne objavia všetky príznaky. Je však dôležité informovať ošetrujúceho lekára, ak sa zistia zmeny, ktoré sa predtým nevyskytli. Lekár môže v prípade potreby zmeniť alebo upraviť liečbu, aby sa zmiernili príznaky. Nebojte sa porozprávať so svojím lekárom.