V mysli pacienta s demenciou, ktorý žije s touto chorobou
Demencia ide oveľa ďalej ako strata duševných schopností. Ovplyvňuje vnímanie, správanie a prežívanie chorých - celej bytosti človeka. Vo svete, v ktorom žijú, majú veci a udalosti často úplne iný význam ako vo svete zdravých. Postihnutí sa stanú vnútorne osamelými, pretože nikto nie je schopný nasledovať ich v ich skúsenostiach so svetom.
"Niekedy si kladiem čudné otázky." Keď už nie som žena, prečo sa tak cítim? Ak nemá zmysel vydržať, prečo to chcem z celej sily? Ak moje zmysly už necítia, prečo si stále užívam pocit saténu a hodvábu na mojej pokožke? Ak už nie som citlivý, prečo vo mne pohyblivé texty vydávajú struny? Zdá sa, že každá jedna molekula vo mne kričí do sveta, že existujem a že táto existencia musí mať hodnotu pre nejakého človeka.
Nikto v skutočnosti nevie, ako to vyzerá u človeka trpiaceho demenciou, pretože postihnutí môžu so sebou komunikovať iba v počiatočných štádiách ochorenia. Neskôr musia príbuzní cítiť, ako sa chorému človeku darí, čo potrebuje a čo je pre neho dobré.
Pre opatrovateľov to znamená, že musia ísť do sveta chorých, aby im porozumeli. Aby s nimi zostali v kontakte, musia sa vcítiť do svojej situácie a spojiť sa s nimi týmto spôsobom.
Kľúč k mnohým formám správania ľudí s demenciou spočíva v ich biografii. Vedieť o významných skúsenostiach, osobných obavách a charakterových vlastnostiach postihnutých znamená lepšie im porozumieť, dokonca aj počas choroby. Preto môžu blízki príbuzní obvykle najlepšie porozumieť správaniu chorých.
Narušená pamäť a strata pamäti
Odkedy som dostal demenciu, už sa nerád socializujem. Je mi veľmi nepríjemné so svojou zábudlivosťou. Býval som zhovorčivý a dobre som čítal. Dnes si často neviem spomenúť na veci, ktoré sa stali včera alebo dokonca dnes, a zrazu sa už neviem správne vyjadrovať.
Problémy s pamätaním si vecí sú zvyčajne na začiatku demencie. Dotknutí už nie sú schopní ukladať nové informácie do svojej dlhodobej pamäte - zabudnú na schôdzky, presúvajú predmety alebo si nepamätajú mená vzdialených známych. Chorí si zvyčajne všimnú stratu výkonnosti rýchlejšie ako ktokoľvek iný. Vďaka výpadkom pamäte sú často úplne zmätení a cítia sa ponížení a zahanbení. Svoju zábudlivosť sa snažia skryť pomocou poznámok alebo zdržiavaním sa v konverzácii. Záľuby sa vzdávajú zo zámienok, chyby sa popierajú a príbuzní sú obvinení z krádeže peňazí.
Ako choroba postupuje, postihnutí si čoraz menej uvedomujú svoje problémy s pamäťou. Trpenie následkami, ako je strata nezávislosti, zostáva. Okrem zmenšujúcej sa kapacity pamäte dochádza k postupnej strate pamäti a obsah dlhodobej pamäte, ktorý už bol potlačený, čoraz viac slabne. Výsledkom je narušenie logického myslenia, strata nadobudnutých schopností a zníženie schopnosti rozprávať. Nakoniec dotknuté osoby stratia vedomosti o tom, „kto boli“ a „kto sú“.
Nedostatok spomienok je často dôvodom nepochopiteľného správania chorých: Ak si už nepamätáte osobu, ktorá sa vám snaží len pomôcť z oblečenia, budete to vnímať ako zásah do vášho súkromia - a môže vás uraziť alebo odmietnuť vyzliecť sa. Ak sa však dostanete do sveta chorých, je to pochopiteľná reakcia. Vhodnými reakciami, ako je praktická pomoc príbuzných, sa môžu aspoň zmierniť negatívne dôsledky porúch pamäti pre postihnutých.
Poruchy pamäti - tipy pre príbuzných
Pokiaľ je to možné, zdržíte sa nápravy chýb, pretože tieto chorého vyrušujú a hanbia.
Vyhnite sa „trénovaniu mozgu“ prostredníctvom pravidelných otázok. Keďže zábudlivosť sa už nedá vrátiť späť, sú také neodborné cvičenia iba mučivé a hanebné.
Neberte správanie osobne - napríklad ak chorý zabudne vaše meno.
Nechajte nenápadne prúdiť do konverzácie zabudnuté informácie, ako napríklad aktuálny dátum alebo meno.
V počiatočných štádiách ochorenia môžu byť na podporu pamäti poznámky (napr. Záznamy v denníku) alebo znaky na dverách.
Neustále prostredie a štruktúrovaná denná rutina znižujú problémy, ktoré vznikajú z porúch pamäti.
Udržujte životopisné spomienky ľudí pri živote. Napríklad si spolu pozriete staré fotografie.
Strata úsudku a myslenia
Ak v pamäti pribúda čoraz viac medzier, trpí tým aj schopnosť myslieť. Výsledkom je, že ľudia s demenciou sú čoraz menej schopní využívať svoj intelekt na usporiadanie alebo vyhodnotenie informácií a dojmov, ktoré do nich prúdia. Preto je pre chorých čoraz ťažšie rozhodovať sa alebo riešiť problémy logickými závermi. Napríklad, ak si niekto s demenciou popáli jazyk, záver o príliš horúcom čaji už nemusí byť možný. Môže sa preto stať, že aj napriek bolesti pije ďalej.
Pacient už nerozumie logickým vysvetleniam, ani nemôže odpovedať na otázky týkajúce sa dôvodov jeho správania alebo prejavov pocitu. Preto nie je účelné zapájať sa do hádok alebo diskusií s ľuďmi trpiacimi demenciou a pokúšať sa presvedčiť osobu logickými argumentmi. Ak 80-ročný muž hľadá svoju matku, zmizne námietka, že musí mať viac ako 100 rokov, ak si dotknutá osoba už nepamätá svoj vek.
Moja žena bola predtým zdravotná sestra. Keďže trpela demenciou, často si večer alebo v noci myslí, že musí ísť do práce do nemocnice. Keď sa jej pokúsim zabrániť v chodení, rýchlo sa veľmi nahnevá. Nemá zmysel jej hovoriť, že je už mnoho rokov na dôchodku alebo že je čas spať. Ale keď jej poviem, že jej volal nadriadený a ona je v pohotovosti, sadne si k telefónu a čaká. Väčšinou zabudne na svoju „povinnosť“ a môžem ju uložiť do postele.
Osoba s demenciou často trpí vecami, ktoré už nemôže pochopiť. Keď okolo idú návštevníci, objaví sa obava, že by mohli odviezť dôveryhodných príbuzných, šuchotajúce lístie naznačuje nebezpečných zlodejov, praskajúce vykurovacie potrubie sa mení na výstrely z pušky. Chorý človek je čoraz viac zahltený realitou - jednoduché predmety ako zubná kefka alebo vidlička strácajú zmysel, nekomplikované každodenné činnosti sa už nedajú vykonávať.
Strata porozumenia - tipy pre príbuzných
Nesnažte sa chorého človeka presvedčiť o svojom uhle pohľadu pomocou logických argumentov.
Vyhýbajte sa hádkam alebo diskusiám tým, že s nimi súhlasíte alebo ich rozptýlite.
Nečakajte, že bude schopný vysvetliť svoje činy
Odstráňte príčiny jeho obáv a nesprávnych interpretácií, ako je praskanie vykurovacích potrubí.
Pokiaľ to nie je možné, pokúste sa ho upokojiť na emočnej úrovni, napríklad argumentmi ako: „Chápem, že vás vytie vetra vydesí, ale dávam pozor, aby sa nám nič nestalo.“
Ak má chorý strach alebo strach bez zjavného dôvodu, hľadajte príčiny sami.
Interakcia medzi myslením a cítením
Osoba postihnutá demenciou stráca schopnosť pamätať si a myslieť, ale schopnosť prežívať a citový život zostáva až do smrti.
Chorí cítia smútok nad stratou schopností a samostatnosti o to viac, že nie sú schopní čeliť svojim pocitom mysľou. Ak zdravý človek v určitej situácii zlyhá, môže si spomenúť, že toto zlyhanie je výnimkou, alebo že sa s podobnou situáciou včera úspešne vyrovnal. Na tomto pozadí čerpá novú nádej a prekonáva svoju krízu. Nádej znamená pamätať si dobré skúsenosti po negatívnych skúsenostiach a vedieť, že nabudúce to bude fungovať lepšie. Ľudia s demenciou sú „beznádejní“, pokiaľ v nich už tento mechanizmus spracovania neexistuje a sú úplne vystavení svojim negatívnym pocitom.
Častá skúsenosť s neúspechom vedie ľudí s demenciou k strachu z vlastnej neschopnosti výkonu. Chorí sa stanú vnútorne osamelými, pretože nikto ich nemôže nasledovať do svojho vlastného sveta. Obavy zo straty formujú ich existenciu obzvlášť silno, pretože ich život sa ukazuje ako čoraz viac sérií stratových situácií. Zorientovať sa aj v známom prostredí je čoraz ťažšie, riadenie automobilu už nie je možné, telefonovanie je mučením, kľúče sú nesprávne umiestnené, hotovosť sa už nedá nájsť. V tejto situácii chorí túžia, aby neutrpeli ešte väčšie obmedzenia a straty. Preto sa čoraz viac sťahujú od aktivít a lipnú na svojich blízkych - zo strachu, že ich tiež stratia.
Keďže môj otec trpel demenciou, neopustil moju stranu. Som veľmi frustrovaný, že už na seba nemám čas. Aj keď na chvíľu opustím miestnosť, bude zo mňa zúfalo kričať, až kým sa nevrátim.
Pri starostlivosti o ľudí s demenciou je dôležité rozpoznať súvislosť medzi myslením a cítením a pokiaľ je to možné, vyhnúť sa negatívnym pocitom.
Zaobchádzanie s pocitmi
Prijmite výhovorky a popretia od chorých, napríklad „To som nebol ja“ pre mokrú posteľ ako bezmocný a zúfalý pokus o zvládnutie.
Pokiaľ je to možné, vyhnite sa všetkému, čo u pacienta vyvoláva negatívne pocity, ako napríklad kritika, nadmerné požiadavky alebo nepríjemné situácie.
Chorého človeka povzbudzujte a chváľte čo najčastejšie.
Uistite ho v strachu alebo v reakciách na strach a udržiavajte telesný kontakt.
Nesúvajte so sebou silné výkyvy nálady.
Ak sa chorý človek na vás drží alebo vás prenasleduje, ubezpečte ho, že sa vrátite a nájdite niekoho, kto sa o neho postará, keď ste preč.
Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy, neváhajte nás kontaktovať.