V prípade zvýšeného rizika si nechajte skontrolovať pečeňové hodnoty
Každý, kto si myslí, že iba alkoholici majú zvýšené riziko ochorenia pečene, sa mýli. Ľudia so závažnou nadváhou majú vysoké riziko vzniku nealkoholických tukových ochorení pečene, ktoré možno pripísať nezdravej strave a nedostatku pohybu, píšu odborníci v Deň pečene.
Aby sa zabránilo dlhodobým účinkom, ako je cirhóza pečene a rakovina pečeňových buniek, je dôležitá včasná diagnóza. Nemecká spoločnosť pre gastroenterológiu, tráviace a metabolické choroby (DGVS) odporúča, aby ľuďom so zvýšeným rizikom ochorenia pečene boli pravidelne zisťované hodnoty ich pečene pri príležitosti Nemeckého dňa pečene 20. novembra.
Medzi rizikových pacientov patria ľudia s nadváhou a alkoholici. Podľa DGVS patria do rizikovej skupiny aj pacienti, ktorí dlhodobo užívajú lieky. Organizátormi dňa akcie „Nové šance pre pečeň“ sú Gastro-Liga, Nemecká pečeňová pomoc a Nemecká pečeňová nadácia.
Ochorenia pečene sú často zákerné, zvyčajne nespôsobujú žiadne príznaky, a preto sa rozpoznajú až neskoro. Neliečené ochorenia pečene môžu viesť k cirhóze pečene, tj. Zjazveniu pečene, alebo k rakovine pečeňových buniek. Výsledkom je, že tkanivo zahynie a pacienta môže zachrániť iba transplantácia.
„Vďaka včasnej diagnóze dokážeme úspešne liečiť alebo dokonca liečiť mnohé ochorenia pečene,“ vysvetľuje hovorca médií DGVS profesor Dr. med. Christian Trautwein z Aachenu. Pri hepatitíde B môže antivírusová liečba zabrániť progresii ochorenia. Vírus hepatitídy C sa dá dokonca úplne vylúčiť novými liekmi.
Alkohol a obezita ako riziko
Najbežnejším ochorením pečene v Nemecku je nealkoholická tuková pečeň. Postihuje asi 30 percent populácie. Toto ochorenie je zvyčajne dôsledkom zdravotných rizikových faktorov, ako je obezita, nevyvážená strava a sedavý životný štýl. Nadmerná konzumácia alkoholu vedie tiež k stukovateniu pečene. U žien sa 10 gramov alkoholu denne považuje za zdraviu neškodných. To zodpovedá štvrť litru piva alebo osmine litra vína. U mužov sa za hranicu považuje dvojnásobná suma. Okrem toho môžu metabolické choroby, ako je diabetes mellitus alebo poruchy metabolizmu lipidov, podporovať rozvoj tukovej pečene.
„Naším cieľom musí byť diagnostika ochorení pečene skôr, ako sa vyskytnú dlhodobé účinky, ako je cirhóza pečene alebo rakovina pečeňových buniek,“ hovorí Trautwein. Napríklad mastná pečeň môže úplne zmiznúť, ak sa odstráni príčina. Jedno z najbežnejších genetických ochorení pečene, takzvané ochorenie ukladania železa, môžu lekári liečiť pomocou liekov a pravidelného krviprelievania. „Pri tomto ochorení sa v tele hromadí príliš veľa železa a môže sa tým vážne poškodiť pečeň,“ vysvetľuje Trautwein. „Terapia má za cieľ znížiť obsah železa v tele“. Lieky môžu tiež spôsobiť poškodenie pečene. Medzi lieky, ktoré často pôsobia na pečeň, patria okrem paracetamolu a určitých reumatoidných liekov aj antibiotiká.
DGVS vyžaduje zaradenie pečeňového testu do preventívneho programu zákonných zdravotných poisťovní. Aj keď sa napríklad počas „Kontroly 35 plus“ odoberá krv, hodnoty pečene ešte nie sú súčasťou programu. "Včasné zistenie hepatitídy alebo tukov v pečeni by mohlo znížiť sekundárne ochorenia a náklady na ich liečbu," tvrdí Trautwein s presvedčením. Zdravotné poisťovne v súčasnosti hradia náklady na pečeňový test iba v prípade podozrenia.
20. novembra, v deň akcie pod heslom „Nové šance pre pečeň“, organizuje Gastro-Liga a ďalšie organizácie celoštátne informačné akcie na zvýšenie povedomia o ochoreniach pečene.
Čo robí pečeň chorou? Prednáška prof. Dr. med. Gerd Driver, špecialista na vnútorné lekárstvo a gastroenterológiu FMH, Gastrozentrum Hirslanden Klinik Aarau.