V starobe dobrý so silou PZ - Pharmazeutische Zeitung

Výživa pre seniorov

V starobe v dobrej sile

starobe

predkladá Annette Immel-Sehr, Bonn

Namiesto nadváhy a obezity sa starší a starí ľudia často zameriavajú na iný problém. Stratíte telesnú hmotnosť a zdá sa, že zrazu je podvýživená rovnaká osoba, ktorá sa celý život trápila s prebytočnými kilami. Dôsledky na jeho zdravie a kvalitu života sú obrovské.

Čoraz viac ľudí starne. Na pozadí demografického vývoja prevencia v starobe nadobúda na význame. Nie je to však zamerané iba na prevenciu chorôb, ale predovšetkým na udržanie funkčných kapacít. Pre väčšinu ľudí znamená kvalita života v starobe predovšetkým vedenie samostatného života a udržiavanie každodenných schopností. Dobrý stav výživy a fyzická aktivita majú prvoradý význam. Obaja sa navzájom ovplyvňujú a jednoduchými opatreniami sa dajú vylepšiť do staroby. Predpokladom je, aby sa pravidelne hodnotil stav výživy a pohyblivosť. Týmto spôsobom je možné včas identifikovať rizikové osoby a zaviesť preventívne opatrenia (1).

Index telesnej hmotnosti (BMI) je teraz štandardom na hodnotenie telesnej hmotnosti (telesná hmotnosť [kg]/štvorcový dĺžky tela [m 2]). BMI od 20 do 25 sa považuje za optimálne pre zdravie mladších dospelých. Zdá sa, že v starobe mierne vyššia telesná hmotnosť zlepšuje zdravotnú prognózu: od 65 rokov sa požadovaný BMI pohybuje v rozmedzí od 25 do 29 (2). Hranica podváhy je tiež nakreslená inak u starších ľudí ako u mladších dospelých. BMI pod 18,5 sa tu nepovažuje za klinicky relevantný, ale skôr pod 20 (3). Niektorí odborníci dokonca stanovili hranicu podváhy v starobe na BMI na 22.

Správa o výžive Nemeckej spoločnosti pre výživu z roku 2000 obsahuje reprezentatívnu analýzu stavu výživy 4020 seniorov vo veku 65 rokov a viac (národná časť štúdie), ktorí žijú v domácnostiach s prevažne dobrým fyzickým zdravím (4). Kritérium zaradenia do štúdie bolo „samostatnosť v každodenných činnostiach“.

Je vidieť, že podiel ľudí s nadváhou klesá s pribúdajúcim vekom a zároveň sa zvyšuje podiel podváhy (obrázok). Zo žien vo veku 85 rokov a viac žijúcich doma malo iba 40 percent BMI pod 24, zatiaľ čo u mužov to bolo dobrých 20 percent. U všetkých účastníkov štúdie malo BMI pod 24 rokov 18 percent mužov a 32 percent žien. BMI medzi 20 a 24 neznamená klinicky významnú podváhu, ale z tejto nízkej počiatočnej hmotnosti možno rýchlo dosiahnuť kritický limit, ak napríklad súčasné jedlo alebo udalosť v sociálnom prostredí ovplyvňujú stravovanie a pitie. V tejto štúdii malo približne každá desiata žena a každých 30 mužov vo veku 85 rokov a viac BMI pod 20, t. J. Klinicky významnú podváhu.

Frekvencia hodín BMI u starších ľudí žijúcich doma ako funkcia veku po 4 rokoch, národná časť štúdie