Väčšia kvalita života; t s inzulínovou pumpou; Sprievodca diabetikom

Inzulínové pumpy môžu uľahčiť každodenný život, najmä pri cukrovke 1. typu. Zdravotné poisťovne hradia náklady iba v niektorých prípadoch

väčšia

Hadičkové inzulínové pumpy majú veľkosť asi ako mobilný telefón

Ako funguje inzulínová pumpa?

Inzulínové pumpy sú malé zariadenia, ktoré poskytujú ľuďom s cukrovkou konštantný inzulín. Používatelia ich nosia neustále, napríklad na opasku. Inzulín sa dostáva do podkožného tukového tkaniva tenkou hadičkou a oceľovou alebo teflónovou kanylou, ktorá sa umiestňuje pod kožu, zvyčajne na brucho. Existujú aj bezdušové opravné čerpadlá (nášivka: anglicky = sadra). Prilepia sa priamo na pokožku.

Rovnako ako pankreas, aj inzulínové pumpy dodávajú malé množstvo inzulínu nepretržite, aby uspokojili základné potreby tela - takzvané základné požiadavky. Dodatočný inzulín potrebný na jedlo, bolus, si užívateľ pumpy vyvolá stlačením tlačidla, pomocou ponuky pumpy alebo pomocou diaľkového ovládača. Môže sa naprogramovať dodávka inzulínu.

Zariadenia môžu pomôcť zlepšiť kvalitu života a slobodu v každodennom živote. Vďaka inzulínovej pumpe nie je potrebné podávať si pero viackrát denne, čo mnohým ľuďom uľaví. S pumpou je bez problémov možný aj spontánny šport alebo niečo na zjedenie. Pomocou pumpy sa dá množstvo dodaného inzulínu upraviť spontánne a presne dávkovať. Výsledkom je, že hodnoty zvyčajne kolíšu menej, dochádza k menšej hypoglykémii a metabolizmus je všeobecne lepšie nastavený.
Niektoré pumpy spolupracujú so systémami na nepretržité meranie cukru a napríklad spustia alarm, ak hrozí hypoglykémia.

Výhody a nevýhody terapie inzulínovou pumpou

výhody

  • Inzulínová pumpa môže zlepšiť kvalitu života ľudí s cukrovkou a umožniť stabilnejšiu kontrolu hladiny cukru v krvi s lepšími hodnotami HbA1c a menšou hypoglykémiou.
  • Pri intenzívnej inzulínovej liečbe (ICT) nie sú potrebné nepretržité injekcie. Čerpadlo je možné nenápadne ovládať pod odevom alebo diaľkovým ovládaním.
  • Pumpa pomáha slobodnejšie organizovať každodenný život: Pacienti sa môžu rozhodnúť, čo, kedy, ako často a koľko chcú jesť, ráno spať a spontánne športovať.

nevýhoda

  • Čerpadlo musí byť neustále nosené na tele. Peristaltické pumpy je možné odpojiť iba na krátky čas, ak narúšajú určité činnosti, napríklad kúpanie.
  • Používatelia musia byť pripravení a schopní zvládnuť a zvládnuť svoju terapiu nezávisle v každodennom živote.
  • Terapia pomocou pumpy je pomerne drahá. Ak podáte príslušnú žiadosť svojej zdravotnej poisťovni, možno sa budete musieť pripraviť na dlhý a zložitý proces.
  • Ak je katéter nedostatočne hygienický alebo sa nosí príliš dlho, môže sa miesto vpichu zapáliť.
  • Ak užívateľ pumpy dlhodobo nedostáva viac inzulínu, napríklad preto, že pumpa nefunguje správne, kanyla vykĺzla alebo je zablokovaná, môže dôjsť k nebezpečnému prekysleniu krvi (ketoacidóza).

Kto dostane inzulínovú pumpu?

Ak chcete používať inzulínovú pumpu, musíte po konzultácii s diabetológom podať príslušnú žiadosť zdravotnej poisťovni. Tieto pokrývajú iba náklady v určitých prípadoch. Spravidla platí, že okrem stanoviska diabetológa musia žiadatelia predložiť aj dokumentáciu o hladinách cukru v krvi počas niekoľkých mesiacov. Pumpa je potom pôvodne k dispozícii na skúšku. Natrvalo bude schválený, iba ak sa preukáže, že ciele liečby nemožno dosiahnuť inak.

Vyhliadky na úspech existujú najmä u pacientok s cukrovkou 1. typu, u ktorých nie je možné regulovať hladinu cukru v krvi pomocou zosilnenej konvenčnej inzulínovej terapie, trpiacich častou a ťažkou hypoglykémiou a v tehotenstve. Deťom s cukrovkou 1. typu sa často podáva inzulínová pumpa ľahšie ako dospelým.

Ľudia s cukrovkou typu 2, ktorí si injekčne podávajú inzulín, môžu mať prístup k pumpe iba v individuálnych prípadoch, ak pre ne iné pokusy o terapiu nepracujú.

Moderné inzulínové pumpy sú nenápadné

Inzulínové pumpy s hadičkou je možné schovať do vrecka nohavíc, pripevniť ich na opasok alebo nosiť okolo krku na šnúrke a v noci voľne ležať v posteli. Inzulínové pumpy sú robustné a nárazuvzdorné a niektoré majú ochranu proti vode. Ak je to potrebné, dajú sa dočasne odložiť jednoduchým pohybom, napríklad pri sprchovaní. Patch pumpy sa nosia napríklad na nadlaktí.

Na začiatku je intenzívne ambulantné alebo stacionárne školenie. Samotná terapia si tiež vyžaduje veľa disciplíny a motivácie. Patrí sem aj pravidelné sledovanie a dokumentácia hladín cukru v krvi. Používateľ pumpy musí tiež pravidelne meniť katéter (infúznu súpravu) v súlade s návodom na použitie a z hygienických dôvodov: napríklad kanyla, v závislosti od materiálu a v prípade, že je pokožka v mieste vpichu neobvyklá, ihneď po zapálení každé dva až tri dni. Potrebný inzulín je k dispozícii v naplnených náplniach alebo sa natiahne z normálnej inzulínovej náplne do špeciálnej náplne s pumpou.

väčšia

Stručný prehľad komponentov inzulínovej pumpy:

1. Motor tlačí zátku inzulínovej náplne cez závitovú tyčinku dopredu tak, aby došlo k výdaju inzulínu
2. Na displeji sa zobrazuje čas a hodinové podanie inzulínu
3. Ampulka obsahuje zásobu inzulínu
4. Batéria dodáva čerpadlu energiu
5. Adaptér spája inzulínovú náplň s katétrom
6. Pumpu je možné dočasne odpojiť od spojenia katétra
7. Katéter sa skladá z tenkej trubice a kanyly umiestnenej pod kožou, cez ktorú vstupuje inzulín do tela
8. Pumpa sa ovláda pomocou tlačidiel, ponuky alebo diaľkového ovládača a vyvolá sa inzulín potrebný na jedlo