vážený

Dokumenty

1.1. ZÁSADY ĽUDSKEJ VÝŽIVY

celkovej spotreby

Jedlo je nepostrádateľným činom na udržanie života na zemi.

Potraviny obsahujú mikro- a makroživiny v rôznych pomeroch, takže nct,

okresnou stravou sú uspokojované denné potreby organizmu, n

všetky zásady stravovania Je potrebné rešpektovať všeobecné správanie človeka k činu

jedlo, čo je psycho-sociálny akt. Po Trmolire sa ľudská bytosť pozerá na jedlo tromi spôsobmi: ako na jedlo,

ako stimulant emocionálneho tónu, ako symbol uvádza, že: borovica znamená viac

oveľa viac ako chuť borovice.Pri príprave stravy musíme vždy brať do úvahy c

človek pochádza z určitej rodiny, integrovanej do určitej spoločnosti, ktorá

triety v určitej historickej epoche s jej stravovacími návykmi, s náboženstvom, s

jeho predsudky, jeho afektivita a vzdelanie. Často určité návyky,

Hlboko v podvedomí jednotlivca je niekedy ťažké odstrániť

je takmer nemožné zmeniť za jednu generáciu.

Potraviny budú navrhnuté tak, aby spĺňali nasledujúce podmienky

zabezpečiť správny rast a rozvoj;

zabezpečiť normálnu fyzickú a intelektuálnu činnosť;

zabezpečiť dobrý zdravotný stav.

Kalorická hustota potravín: v zásade pri rovnakom hmotnostnom obsahu

Živiny a kalórie sa líšia od jednej potraviny k druhej, živočíšnych produktov a tých

rafinované s vysokou kalorickou hustotou: teda 100 g cukru poskytuje 410 kcal,

cukríky 300500, čokoláda 500600, maslo 860, sójový olej 926, margarín786, mäso 120390, škvrny 100300, vajcia 170, mlieko 70, ovocie 100300,

Nadmerná spotreba rafinovaných výrobkov s vysokou kalorickou hustotou,

uvádza do omylu mechanizmy kontroly príjmu energie, ktoré sú naprieč tisícročiami naprogramované, v závislosti od pomeru objem/kalória. to

čím sa vysvetľuje veľká časť prípadov obezity [1, 2, 3].

1.2. ETAPY ROZVOJA DIÉTY

Preferujeme vzorec Metropolitnej poisťovacej spoločnosti v New Yorku, ktorý do vzorca ideálnej váhy zavádza výšku, vek, pohlavie:

GI = ideálna hmotnosť I = výška n cm V = vek n rokov

U žien sa výsledok vynásobí 0,9.

Výpočet dennej kalorickej potreby

Kalorické požiadavky [3, 4, 5] sú vyjadrené v kcal. 1 kcal je množstvo energie potrebné na zvýšenie teploty jedného litra vody o 1 ° C (z 15 na 16).

Používa sa tiež kalorická spotreba v kilojouloch (kj). Jeden kj predstavuje množstvo energie vynaloženej na presun hmotnosti 1 kg na vzdialenosť 1 meter silou 1 Newton. (1 Newton = sila pôsobiaca na hmotnosť 1 kg na tlač zrýchlenia 1 m/s).

1 kcal = 4 185 kj 1 kj = 0,239 kcal. Denná kalorická potreba musí pokrývať dennú spotrebu energie

dotknuté. Spotreba energie má tri hlavné zložky:

Výdavky na pokojovú energiu REE REE je energia vynaložená na činnosti potrebné na podporu

normálne funkcie tela a homeostáza. Tieto činnosti zahŕňajú: dýchanie, cirkuláciu, syntézu organických zložiek, činnosť iónových púmp, energiu spotrebovanú centrálnym nervovým systémom, udržiavanie telesnej teploty atď. Z REE je 29% spotrebovaných pečeňou, 19% mozgom, 18% pokojnými okrajmi kostí, 10% srdcom, 7% obličkami a 17% ostatnými činnosťami. Program REE nahradil použitie výdavkov na bazálnu energiu (BEE), čo je skutočne REE za určitých podmienok: fyzický a duševný odpočinok, 12 hodín po poslednom jedle, v podmienkach tepelnej pohody. REE je zvyčajne vyššia ako BEE. REE sa počíta pomocou Harrisovej Benediktovej rovnice (pre deti a dospelých všetkých vekových skupín), ktorá zohľadňuje hmotnosť v kilogramoch (G), výšku v centimetroch () a vek v rokoch (V):

REE (ženy) = 65,5 + 9,56 G + 1,85 4,68 V .

Príklad: žena s hmotnosťou G = 60 kg, = 160 cm, V = 50 rokov: REE = 65,5 + 573,6 (9,56 60) + 296 (1,85 160) 234 (4,68 50) = 1290, 6 kcal.

REE (brbai) = 66,5 + 13,75 G + 5 6,78 V

Príklad: brbat; G = 60 kg, = 1,65 m, V = 50 rokov REE = 66,5 + 825 (13,75 60) + 825 (5 165) 339 (6,78 50) = 1377,5 kcal.

Faktory ovplyvňujúce REE: váha: ľudia s nadváhou majú vyššiu rýchlosť metabolizmu

veľký; zloženie tela: s pomerom medzi slabou telesnou hmotou (bez tuku

hmotnosť FFM)/tuková hmota je vyššia, s att REE je vyššia, ntuct FFM je aktívne metabolické tkanivo tela;

vek: u dospelých REE klesá progresívne, približne o 23% za desaťročie, pravdepodobne zvyšovaním percenta tukového tkaniva s vekom. Cvičenie môže zmierniť tento pokles, a to nielen zvýšením spotreby energie počas cvičenia, ale aj zvýšením svalového tkaniva, ktoré má intenzívnu metabolickú aktivitu. V detstve, puberte, dospievaní sa na rastový proces používa 115% REE;

pohlavie: ženy majú REE o 510% nižšie ako muži rovnakej výšky a hmotnosti, pravdepodobne v dôsledku nižšieho pomeru medzi svalovou hmotou a tukovou hmotou;

hormonálny stav: hypertyreóza a hypotyreóza indukujú zvýšenie a zníženie REE; zvýšenie katecholamínov počas emócií alebo stresu vedie k zvýšeniu REE; kortizol, rastový hormón, inzulín, vplyv REE; počas tehotenstva REE klesá v prvej časti a potom zvyšuje placentárnou spotrebou rast dieťaťa, zvýšenie srdcovej činnosti matky;

ďalšie faktory: horúčka zvyšuje spotrebu energie o 13% pre každý stupeň nad 37 rokov; vysoká teplota okolia vedie k zvýšeniu spotreby energie o 520%.

Pozorovania: Použitie súčasnej hmotnosti pri výpočte REE môže viesť k nadhodnoteniu spotreby energie u obéznych ľudí, ktorí majú veľkú tkanivovú hmotu s nízkou aktivitou. Použitie ideálnej hmotnosti v Harrisovom a Benediktovom vzorci by však viedlo k podceneniu REE a EEPA (energia vynaložená na fyzickú aktivitu). Preto Wilkens v roku 1986 odporučil použitie nasledujúceho vzorca u obéznych pacientov:

GI (ideálna hmotnosť) + (skutočná hmotnosť - ideálna hmotnosť) 0,25 = hmotnosť použitá pri výpočte REE, pretože iba 25% nadváhy je metabolicky aktívnych.

Tepelný účinok potravín (TEF)

TEF je spotreba energie spojená s príjmom potravy. Predstavujú asi 10% celkovej spotreby energie. TEF má dve zložky:

povinná zložka predstavovaná energiou spotrebovanou na trávenie, vstrebávanie a metabolizmus živín;

voliteľná termogenéza predstavuje nadmerne vynaloženú energiu, ktorá sa pravdepodobne pripisuje neefektívnosti metabolického systému stimulovanej sympatickou nervovou aktivitou.

Faktory ovplyvňujúce TEF: zloženie stravy je vyššie po konzumácii bielkovín (2030%) a

uhľohydráty (510%), s výnimkou po konzumácii lipidov (4%);

korenené jedlá (čili, mutar) časom zvyšujú TEF

3 hodiny v porovnaní s rovnakými nepodmienenými potravinami;

fajčenie, spotreba kávy, chlad zvyšuje TEF až o 811%.

Energia spotrebovaná počas cvičenia

(Energia vynaložená na fyzickú aktivitu EEPA)

EEPA je naj variabilnejšia zložka celkovej spotreby energie.

Pohybuje sa medzi 1050% celkovej spotreby energie, rovnako ako fyzická námaha

minimálne do spotreby príslušných športovcov. EEPA zahŕňa použitú energiu č

dobrovoľné fyzické cvičenie, ale aj pri nedobrovoľnej fyzickej činnosti, ako napríklad:

trasenie, nepokoj a posturálna kontrola.

Faktory ovplyvňujúce EEPA: telesná hmotnosť, ktorá sa zvyšuje súčasne s ňou;

pohlavie je vyššie u mužov v porovnaní so ženami, pravdepodobne kvôli a

vyššia svalová hmota, ale aj vďaka vyššej hmotnosti;

vek klesá s vekom, pravdepodobne v dôsledku poklesu

EEPA možno vypočítať ako násobok REE. Je potrebné poznamenať, že výsledok

takto získaný predstavuje súčet medzi REE a EEPA (tabuľka 1.1).

Faktory pre úroveň fyzickej aktivity vyjadrené ako násobok REE na základe štúdií DLW

Kategória aktivity (REE + EEPA) Energia ako násobok REE

Odpočinok (spánok, ležanie) REE 1,0 Veľmi ľahký (sedenie na stoličke a činnosť bez stresu)

vo voľnom čase: maliari, ponúkatelia, laboratórne práce, krajčírky,

ošetrovatelia, nástroje, úradníci, účtovníci, dôchodcovia,

Jednoduché (stolný tenis, tesárstvo, golf, ženy v domácnosti, elektrikári,

opatrovateľky, navigátori, nemocnice, hospody, študenti,

Mierna (aktivita v stoji, bicykle, lyžiari, tanečníci,

poľnohospodári, traktoristi, mlynári, pekári, sústruhy) REE 1,8 1,9 0,3

Tvrdá (stresujúca práca, ťažké domáce práce, basketbal,

futbalisti, horolezci, rezbári dreva, rezbári z kameňa

mramor, kováči z betónu, baníci, pece, hrnčiari)

Výpočet celkovej spotreby energie (Celkové výdavky na energiu TEE) denne. Príklad: žena, G = 70 kg, V = 24 rokov, = 65 cm, profesia = účtovník. Výpočet ideálnej hmotnosti podľa vzorca Združenia poisťovacích spoločností metropolitnej oblasti: GI = 50 + 0, 75 (165150) + (2420)/4 = 62,25. Výsledok je, že ste žena

nmulete s 0,9. GI = 56,025 kg. Výpočet hmotnosti, ktorá sa má použiť pri stanovení REE:

(70 56,025) 0,25 + 56,025 = 3,49 + 56,025 = 59,51

65,5 + 9,56 59,51 + 1,85 165 4,68 24 == 65,5 +