Varí • Ošetrenie masťou namiesto stlačenia!
K varu dôjde, keď baktérie preniknú hlboko do vlasového folikulu alebo vlasového folikulu a spôsobia zápal. V oblasti infikovaného vlasového folikulu sa vyvíja malý bolestivý uzlík, ktorý sa rýchlo zväčšuje a plní hnisom.

Vred je hnisavý a bolestivý zápal vlasového folikulu, ktorý sa rozširuje hlboko do kožného tkaniva, tiež známy ako vlasový folikul. Vlasový folikul je tubulárna invaginácia kože, ktorá obklopuje vlasový folikul. Varenie môže vzniknúť, keď sa baktérie, najmä stafylokoky, presunú z povrchu kože do vlasového folikulu. Prenikajú hlboko do kože pozdĺž vlasového folikulu, silne sa množia a vyvolávajú hnisavý zápal.
Príznaky varu
Vred sa vždy vytvorí z povrchového zápalu vlasového folikulu (folikulitída). Prvým príznakom varu je preto malá, červeno lemovaná, bielo-žltkastá naplnená pustula, v strede ktorej je často viditeľný vlas. Spočiatku je zápal obmedzený na jeden vlasový folikul. Infekcia sa však rýchlo šíri do okolitého tkaniva, často aj do susedných vlasových folikulov. Vo vnútri varu odumiera kožné tkanivo (nekróza) a v dôsledku prebiehajúceho zápalu sa hromadí hnis. Vďaka tomu vriedok rýchlo rastie za krátky čas a môže dosiahnuť veľkosť asi dva centimetre.
Tvorba hnisu vytvára tlak
V dôsledku tvorby hnisu je vriedok pod tlakom, pokožka nad vredom je napnutá a často je vidieť hnis hnisu alebo žltohnedú kôrku tvorenú odumretým tkanivom a hnisom.
Varenie má niekedy mierne celkové príznaky, napríklad vysokú teplotu. Ak šíriace sa baktérie preniknú do lymfatických ciev kože, môžu sa zapáliť (lymfangitída) a lymfatické uzliny okolo varu bolestivo napučiavať (lymfadenitída). Ak sa patogén dostane do krvi, dôjde k otrave krvi (sepse) s vysokou horúčkou a ospalosťou.
Staphylococcus aureus je najčastejšou príčinou vredov
Najdôležitejší dôvod Za vznik varu je zodpovedná baktéria Staphylococcus aureus. U mnohých ľudí patogén kolonizuje sliznice nosa a hrdla. Vriedky sú často vyvolané samoinfekciou: patogén sa dostane zo slizníc nosohltanu na povrch kože náterovou infekciou a môže tam preniknúť do vlasových folikulov. Okrem toho sa patogén môže prenášať aj z človeka na človeka alebo prostredníctvom infikovaných objektov s priamym fyzickým kontaktom. Patogén normálne kolonizuje sliznice nosa a hrdla, ale môže sa dostať na kožu cez škvrnitú infekciu a spôsobiť zápal vlasových folikulov.
Iné choroby, lieky a nesprávna hygiena podporujú varenie
Aj keď sú baktérie skutočnou príčinou vredov, existujú aj rôzne ďalšie faktory, ktoré uprednostňujú bolestivý zápal vlasového folikulu:
- Metabolické choroby, ako je diabetes mellitus
- Oslabený imunitný systém
- Kožné ochorenia, najmä ekzémy, ako je neurodermatitída
- Niektoré lieky, napríklad kortizón
- Zlé hygienické podmienky
Blickova diagnóza je zvyčajne dostatočná
V prípade varu stanoví lekár diagnózu na základe typického vzhľadu - a zvyčajne bez osobitných vyšetrení - jednoduchým pohľadom na zapálenú pokožku. Ak vám je zle a vaše príznaky sú veľmi výrazné, lekár vám v rámci diagnostiky varu zmeria aj vašu telesnú teplotu a v prípade potreby urobí krvný test na vylúčenie otravy krvi.
Testy na mastnotu a krv, ak sa vredy opakujú
Ak trpíte furunkulózou alebo sa vred stále vracia, diagnóza si bude vyžadovať test na rozmazanie. Laboratórnym vyšetrením hnisu dokáže lekár jasne identifikovať patogén a liečiť vás vhodným antibiotikom.
Okrem toho sa krvný test odporúča aj v prípade opakujúcich sa vriedkov, pretože príčinou opakujúcich sa infekcií môže byť fyzické ochorenie, ako napríklad nezistený diabetes mellitus alebo imunitná nedostatočnosť.
Vriedky zvyčajne nevyžadujú ošetrenie
Varenie často nevyžaduje špeciálne ošetrenie. Mnoho vriedkov sa po niekoľkých dňoch samo otvorí, hnis sa vyprázdni a rana sa potom môže zahojiť. Mali by ste však postihnutú časť tela udržiavať v maximálnej možnej miere nehybnú a niekoľko dní si dávať pokoj. Ak máte na tvári vriedky, je tiež vhodné vyhnúť sa pevnej strave a jesť tekuté alebo veľmi mäkké jedlá, ktoré nemusíte niekoľko dní žuvať.
Masti a obklady podporujú proces hojenia
Na uľahčenie hojenia môže byť užitočné vydezinfikovať zapálenú pokožku alebo natrieť antibiotickou masťou. Takzvané „natieracie masti“ alebo teplé, vlhké obklady môžu urýchliť dozrievanie varu, takže sa rýchlejšie rozpadne a potom sa môže zahojiť. Ak máte veľmi silné bolesti, lekár môže otvoriť vred vytvorením malého vpichu skalpelom.
Ak baktérie prenikli do lymfatických alebo krvných ciev, liečba varom vždy vyžaduje použitie antibiotík. Lokálna liečba antibiotickou masťou nie je v tomto prípade dostatočná. Liečba antibiotikami je tiež užitočná pri vredoch tváre kvôli riziku komplikácií.
Nikdy varte sami
Bez ohľadu na to, kde je var, nikdy by ste sa nemali pokúšať varenie otvárať alebo vyjadrovať sami!
Pri väčšine varov je postup jednoduchý. Bolesť spôsobená varom môže byť veľmi nepríjemná. Akonáhle sa vred po niekoľkých dňoch otvorí a vyfúkne, príznaky ustúpia a rana sa zahojí, takže nie je potrebné pokračovať v liečbe. Pretože sa jedná o hlbokú kožnú infekciu, zvyčajne po nej zostane malá jazva. Ak je bolesť veľmi silná, lekár môže otvoriť vred malým prepichnutím a urýchliť tak hojenie.
Lekárovi, ak sa vriedky stále vracajú
Niektorí ľudia trpia vredmi znova a znova a často sa vyskytujú viaceré vredy súčasne. Lekári potom hovoria o furunkulóze. Furunkulóza je často spôsobená fyzickým ochorením, ako je napríklad neliečená cukrovka alebo nedostatok imunity. Ak často trpíte vredmi, je vhodné vyhľadať lekára, ktorý určí, či máte fyzické ochorenie.
Ak sa vedľa seba vytvorí niekoľko varov, môžu sa spojiť a vytvoriť veľkoplošný karbunku. Carbuncles sa vyskytujú väčšinou na krku a sú veľmi bolestivé. Všeobecné príznaky ochorenia sú u karbunky často výraznejšie a niektorí ľudia trpia silným vyčerpaním, horúčkou a zimnicou.
Aké komplikácie môžu spôsobiť vriedky
Vriedky alebo karbunky niekedy spôsobujú vážnejšie komplikácie, napríklad keď baktérie napadnú lymfatické cievy alebo cievy. Vyskytuje sa bolestivý zápal lymfatických ciev a lymfatických uzlín alebo otrava krvi s vysokou horúčkou a ospalosťou. Vriedky na tvári môžu tiež spôsobiť trombózu mozgových žíl, t. J. Krvnú zrazeninu v mozgu, alebo meningitídu, ak sa patogény dostanú do krvi.
Prevencia prostredníctvom hygieny
Varu môžete čiastočne zabrániť použitím niekoľkých jednoduchých hygienických opatrení. Hlavná príčina varu, patogén Staphylococcus aureus, je veľmi rozšírený. Až u 70 percent ľudí dočasne alebo dokonca natrvalo kolonizuje sliznice nosa a hrdla. Odtiaľto sa pomerne ľahko dostane na povrch kože - a odtiaľ sa zase môže šíriť k ďalším ľuďom. Prenos je možný aj prostredníctvom infikovaných objektov.
Správna osobná hygiena preto pomáha predchádzať varu. Patrí sem nielen dobrá hygiena rúk a pravidelné umývanie sa, ale aj pravidelná výmena uterákov, posteľnej bielizne a oblečenia. Ak už vred máte, môžete tiež znížiť riziko prenosu patogénu na ďalších ľudí.