VARICOCELUL - Doctor Info Ro
Stáva sa dosť často, že na stránke online konzultácií dostanete otázky o tomto stave, ktorý sa môže vyskytnúť u 20% mužskej populácie. Pozrime sa, čo je varikokéla, prečo sa vyskytuje, ako sa s ňou zaobchádza a aké by boli dôsledky silového tréningu.
Čo je to varikokéla
Podľa definície je varikokéla rozšírením pampiniformného venózneho plexu a vnútorných spermatických žíl. Ak ste už v hmle, v krátkosti vám pripomeniem niektoré anatomické prvky. Pampiniformný plexus je sieť žíl, ktorá sprevádza spermatické povrazy, teda „trubice“, ktoré prenášajú spermie zo semenníkov do prostaty a potom ďalej do močovej trubice, kde sa vylučujú počas ejakulácie vo forme spermií. Ak sa tieto žily pampiniformného plexu rozšíria a sú kľukaté (pokrútené), rovnako ako kŕčové žily dolnej končatiny, hovoríme o varikokéle. Varikokéla nie je v skutočnosti nič iné ako kŕčové rozšírenie pampiniformného plexu okolo semenníka.
Varikokéla sa kvôli anatomickým vlastnostiam vyskytuje častejšie v ľavom semenníku. Podľa veľkosti ich možno rozdeliť do troch kategórií:
- veľké - je možné ich zistiť kontrolou pacienta
- stredná - je identifikovaná palpáciou bez pomoci Valsalvovho manévru (tj. vyprší s uzavretou hlasivkou - ako keď skimujeme, prepáčte za výraz.)
- malý - dá sa zistiť iba palpáciou počas manévru Valsalva (tento manéver zvyšuje intraabdominálny tlak, ktorý zabraňuje návratu žíl a krv stagnuje v žilách v miešku).
Pacient s varikokélou zvyčajne nemá žiadne príznaky a objavia sa pri vyšetrení na neplodnosť. Ale niekedy môže dôjsť k lokálnej bolesti a pocitu ťažkosti. Niektorí pacienti idú k lekárovi, pretože palpáciou zistili, že v miešku „niečo vyrástlo“, druh formácie porovnateľnej s „vakom s rámami“, a medzi tými dvoma semenníkmi je veľký rozdiel v objeme. Varikokéla zvyčajne začína v dospievaní a mala by sa liečiť čo najskôr, pretože ide o evolučnú léziu, ktorej oprava zabráni neplodnosti.
Liečba
Pretože sa jedná o anatomickú abnormalitu, neexistuje iné riešenie ako chirurgický zákrok. Nie každá varikokéla má však operatívnu indikáciu. To môže určiť iba urológ. Nejde o rozsiahly chirurgický zákrok a moderné techniky umožňujú prepustenie pacienta 2 dni po zákroku. Dva týždne nesmie vykonávať fyzicky namáhavé činnosti, ale môže pokračovať v živote ako normálny človek. Po 2 týždňoch môže postupne pokračovať v športovej aktivite vrátane silového tréningu, ale až potom, čo bol na lekárskej prehliadke a dostal súhlas chirurga. Sexuálna aktivita môže byť obnovená 1 týždeň po operácii.
Varicocel vs. Kulturistika
Pravdepodobne by vás zaujímalo, či je silový tréning faktorom, ktorý by mohol viesť k varikokéle. O takej veci nemožno hovoriť, pokiaľ na to nie je predpoklad. Naproti tomu, ak varikokéla existuje v počiatočnej forme, môže byť silový tréning faktorom, ktorý chorobu urýchľuje, pretože pri silových cvičeniach sa opakovane zvyšuje intraabdominálny tlak, ktorý vytláča krv do pampiniformného plexu a tak sa rozširuje. V tejto situácii by bolo najpravdepodobnejším riešením vzdať sa tréningu, ale pre fanúšikov kulturistiky je to ako požiadať ho, aby si podrezal ruku. Zostáva teda otázkou rozhodnutia každého, ale je dobré, aby sa toto rozhodnutie prijalo s úplným vedomím, po odbornej lekárskej konzultácii a po zohľadnení názoru urológa.
Poznámka: Tento článok slúži iba na informačné účely. Ďalšie informácie získate od urológa.
Táto položka bola zobrazená 265298 krát.
| Meno Priezvisko: * | |
| Email: * | |
| Komentáre: * | |
| Overovací kód: * | Vyplňte kód z obrázku (ak kód nevidíte, kliknutím na tlačidlo odoslať vygenerujte ďalší kód) |
| Poznámka: polia označené * sú povinné |
(12. februára 2019 09:28) Tomi povedal
Tiež mi diagnostikovali chorobu 3. stupňa.
Náklady na podobný zásah (mikroskopická subinginálna varikokelektómia), ktorý by bol?
Vďaka!
(11. januára 2019 16:10) Silviu povedal
Ahoj! Mám tiež otázku pred 6 rokmi som bola operovaná na varikokélu, pred 3 rokmi to bolo ešte dobré aj po 3 rokoch som začala mať bolesti pri operácii a svedčila som v semenníkoch ďalšie 3 roky.šla som k lekárovi a zistilo sa, že mám opäť varikokélu, chcem vedieť, odkiaľ sa to vzalo? A musím znova podstúpiť operáciu? ďakujem
(12. októbra 2018 12:44) Lixandru florentinaa povedal
Ahoj .
Niekto podstúpil operáciu bilaterálnej varikokély 2. stupňa. a ak áno, ako prebiehala operácia
(9. februára 2018 21:11) Bogdan povedal
Stretol som doktorku Gagiu na klinike Regina Maria, kde som chodil s problémami s plodnosťou. Mala som varikokélu 3 a 2, o ktorých som nevedela, operovali ma tanec s Dr. Voineou v nemocnici Floreasca.
Operácia mi nepomohla zlepšiť koncentráciu spermií, ostatné parametre (ako testosterón, FSH, inhibín B) tiež neboli v môj prospech. Sledoval som liečbu Arimidexom niekoľko mesiacov, s pozitívnymi, ale nie veľkými účinkami.
Rok a pol po operácii, keď sme sa chystali ísť na kliniky IVF, s koncentráciou spermií asi 300 000, pokiaľ viem, nie veľmi dobrou mobilitou, zázrakom, tehotenstvo nastalo prirodzene.
Z celého srdca odporúčam doktora Gagiu, s tancom som komunikoval dobre a je profesionálny a skúsený.
A pre tých, ktorí majú problémy s plodnosťou. Bez ohľadu na to, aká malá je šanca na prirodzené tehotenstvo, nezúfajte.
Zotavenie po operácii nebolo veľmi ľahké, pretože som mala migrény prvý týždeň a v oblasti podrezávania žíl stále skoro denne pociťujem štípanie.
(9. decembra 2017 08:47) Statočný povedal
Všetkým, ktorí majú problémy s varikokélou a majú pochybnosti o operácii, vám z celého srdca radím, že dôverujete profesionalite Dr. Sebastiana Voinea a Gagiu C. Tvoria spolu veľmi dobrý tím a ich ruky robia zázraky. . Operácia nie je náročná. Obnova je jednoduchá. Môj manžel operáciu veľmi odložil a skončil s vážnymi problémami s plodnosťou. Keď ste mladí, neuvedomujete si to. Iba keď si založíte rodinu a budete chcieť dieťa. Naše výsledky sú zatiaľ lepšie ako pred operáciou, ale nie dosť dobré na to, aby ste mali dieťa prirodzene. Veľa zdravia všetkým.
(30. októbra 2017 13:48) Alina Alina povedal
Ahoj ! Ako môžem kontaktovať ľudí, ktorí uverejnili komentáre?
Ďakujem !
(16. júla 2017 17:19) sami muntean povedal
Ahoj, volám sa Sami, mám 17 rokov, mám varikokélu už 2 roky a bojím sa ísť na operáciu, stane sa mi niečo, ak nebudem mať operáciu? Doteraz som nemala bolesti.!
(1. januára 2017 23:46) Cozer Daniel povedal
Dobrý deň, som 14-ročný chlapec z Moldavska v Kišiňove. Na konci roku 2015 som podstúpil operáciu varikokély na ľavom semenníku. Potom to bolo ešte dobré. Teraz v týchto dňoch som si všimol, že sa mi to zjavilo, a bojím sa, že okamžite idem k lekárovi a mám otázku, budem ma musieť na tom mieste znova operovať ?
(25. decembra 2016 10:54) Andrej Bogdan povedal
Tento rok som podstúpil operáciu varikokély III. Stupňa, príčiny neplodnosti. Išiel som skontrolovať p. Dr. Gagiu Cristian, ktorý mi povedal, že je potrebný mikroskopický zákrok.
Po opýtaní sa na všetky podrobnosti som sa rozhodol pre operáciu Mr. Dr. Gagiu Cristian.
Zásah prebehol normálne a na druhý deň pôjdem domov. Po 3 mesiacoch od intervencie sa výsledky spermogramu zlepšili štyrikrát.
6 mesiacov po operácii manželka otehotnela. Ďakujem Dr. Gagiu Cristian a Dr. Sebastian Voinea za túto operáciu.
Dúfam, že táto skúsenosť pomôže iným, ktorí majú rovnaký problém, pri rozhodovaní.
(29. septembra 2016 13:28) Florin M. povedal
Zanechávam tiež svoje dojmy o doktorovi Sebastianovi Voineovi, človeku, ktorý mi pomohol ľahko prekonať hanbu takéhoto problému, ale aj chirurgii, ktorej som sa veľmi bál.
Na záver, ak chcete operáciu na niečo také, zanechajte hanbu a choďte na konzultáciu k doktorke Voinei Sebastianovej. Odporúčam s veľkou dôverou, pretože mi pomohol ľahko sa dostať z tohto problému, vždy so mnou bol v kontakte prostredníctvom moderných technológií, kedykoľvek som mal dôvod na obavy (praktická online konzultácia).