Váš veterinár v Hannoveri Chronické zlyhanie obličiek
Diagnostika a dôležité základy terapie
Chronické zlyhanie obličiek (CRF) sa u mačiek a psov zvyčajne vyvíja pomaly a spočiatku nie sú badateľné žiadne príznaky. Ak sa však zmenia hodnoty v krvi (hodnoty v obličkách), dôjde už k značnému poškodeniu obličiek. Pretože CRF patrí medzi progresívne ochorenia s neustálym zhoršovaním, je veľmi dôležité rozpoznať toto alebo funkčné poškodenie obličiek u psov a mačiek čo najskôr.
Mnoho stavov u psov a mačiek môže vystaviť obličky riziku sekundárneho poškodenia a/alebo postihnutia. Patria sem všetky choroby spojené s príliš vysokým alebo príliš nízkym krvným tlakom. Ďalšími rizikovými faktormi pre rozvoj chronického zlyhania obličiek sú infekcie močových ciest (cystitída u psov, u mačiek najmä FLUTD a FIC), ako aj všetky choroby spojené s tvorbou komplexov antigén-protilátka. Môžu spôsobiť špecifický zápal obličiek (takzvaný imunitný komplex glomerulonefritída, skrátene GN). Patria sem prakticky všetky autoimunitné ochorenia známe u psov a mačiek, ako je lupus, a preukázateľne sa jedná o leishmaniózu. Existujú tiež trombózy obličkových tepien, ktoré môžu poškodiť funkciu obličiek.
Všeobecne, najmä však u mačiek, je tiež potrebné objasniť, či je nádor, napríklad lymfóm, príčinou zlyhania obličiek.
U psov a mačiek vo veku od päť do sedem rokov je vhodné v rámci preventívnej lekárskej prehliadky u odborného veterinárneho lekára skontrolovať meranie špecifického parametra (SDMA) na včasné zistenie poškodenia obličiek alebo CRF.
Ak sú zvýšené špecifické parametre a/alebo hodnoty obličiek, je indikované dôkladné vyšetrenie zvieracieho pacienta. Okrem rozšíreného laboratórneho krvného testu by to malo vždy zahŕňať meranie krvného tlaku, test moču a štrukturálne vyšetrenie obličiek a močových ciest pomocou röntgenových lúčov a predovšetkým ultrazvuku. Čím podrobnejšia je diagnóza, tým lepšie môže byť ošetrujúci veterinárny lekár prispôsobený na mieru konkrétnemu prípadu. To je veľmi dôležité pre takzvanú prognózu, to znamená pre doby prežitia mačiek a psov s chronickým zlyhaním obličiek.
Odporúčaná liečba chronického zlyhania obličiek
Na liečbu chronického zlyhania obličiek u mačiek a psov sú k dispozícii pokyny založené na presnom štádiu ochorenia (takzvané štádiá IRIS; http://www.iris-kidney.com/guidelines/index.html). Vyššie opísaná diagnostika je nevyhnutná na presné stanovenie štádia. V závislosti od štádia sa terapeutické opatrenia môžu líšiť a zahŕňajú napríklad obličkovú diétu, medikamentóznu liečbu na reguláciu krvného tlaku, blokátor/lapač fosforu a/alebo naturopatické terapeutické opatrenia.
Chronické zlyhanie obličiek nie je bohužiaľ liečiteľné u mačiek a psov, ako u ľudí. Často je tiež progresívna, takže sa terapia musí neustále prispôsobovať a optimalizovať. Preto sú potrebné pravidelné kontroly, pokiaľ je to možné, u špecializovaného veterinára. Následné vyšetrenia sa spočiatku vykonávajú po dvoch a šiestich týždňoch. Následne môžu byť často urobené dlhšie intervaly medzi následnými vyšetreniami, v závislosti od stavu pacienta a štádia ochorenia.
Váš odborný veterinárny lekár v Hannoveri: Podporujeme vás pri riadení terapie
Pri všetkých chronických ochoreniach sa hovorí o manažmente terapie dnes. Majiteľ zvieraťa je veľmi dôležitým pomocníkom pri liečbe chronického zlyhania obličiek u mačiek a psov, pretože väčšina liečebných opatrení sa môže uskutočňovať doma (domáca terapia).
Mačku/psa s chronickým zlyhaním obličiek je potrebné starostlivo sledovať, najmä pokiaľ ide o konzumáciu potravy, smäd a močenie, telesnú hmotnosť a kondíciu. Bohužiaľ, mačky a psy s chronickým zlyhaním obličiek sú náchylné na časté infekcie močových ciest, ktoré môžu zhoršiť funkciu obličiek, ak nebudú okamžite liečené. Vysoko odporúčanú subkutánnu infúznu terapiu je možné vykonávať aj doma. Mačkám a psom s ochorením obličiek prospieva, ak sa s nimi začne v skoršom štádiu.
Ako praktický lekár pre malé zvieratá a odborný lekár pre interné lekárstvo v Hannoveri máme všetky diagnostické možnosti, aby ste podrobne objasnili problémy s obličkami vášho obľúbeného. Týmto spôsobom môžeme nastaviť individuálny, efektívny a uskutočniteľný terapeutický plán pre vás a vášho štvornohého priateľa. Pretože všetky rizikové faktory dobre poznáme, odporúčame vám absolvovať príslušné vyšetrenia včas, aby vám nič nechýbalo a aby sa čo najdlhšie zachovala funkcia obličiek vašej mačky/psa. Poradíme vám kompetentne a podľa najnovších poznatkov o všetkých otázkach týkajúcich sa liečby chronického zlyhania obličiek u psov a mačiek, ako aj o všetkých ďalších problémoch s obličkami. Kontaktujte nás a dohodnite si termín prvého osobného rozhovoru.