Vaše centrum plodnosti - naše služby pre vás
Naše služby
Založili sme na našom podnikaní, aby sme úspešne dosiahli tehotenstvo u párov, ktoré majú nechcené deti. Z tohto dôvodu by sme sa s vami chceli správať optimálne. Pre nás to znamená: toľko lekárskeho úsilia, koľko je potrebné, ale čo najmenej.
Terapia nedobrovoľnej bezdetnosti je preto štruktúrovaná do niekoľkých etáp: ak predchádzajúce lekárske nálezy nehovoria proti nej, najskôr zvolíme formu liečby, ktorá zahŕňa čo najmenej zásahov. Takýmito relatívne jednoduchými metódami sú napríklad optimalizácia cyklu, stanovenie času ovulácie (VZO) a zavedenie semena do maternice (intrauterinná inseminácia).
Ak je počiatočná situácia komplikovanejšia, je metódou voľby oplodnenie vajíčkových buniek mimo materského tela (IVF/ICSI) v našom laboratóriu čistej miestnosti. Môžeme tiež ponúknuť párom možnosť liečby, ak je počet spermií muža výrazne znížený a v ejakuláte je dokonca úplný nedostatok spermií.
Pokračovať v čítaní
Mnoho pacientov by chcelo zvýšiť svoje šance na úspech ďalšími opatreniami v rámci liečby IVF/ICSI.
Zásadne veľmi užitočným opatrením je zmrazenie a skladovanie oplodnených vaječných buniek, ktoré sa vytvorili počas liečby plodnosti a ktoré spočiatku nie sú potrebné.
Vajíčko a spermie možno zmraziť aj nezávisle od liečby plodnosti. Toto sa veľmi odporúča B. pred onkologickým ošetrením, ktoré by mohlo viesť k strate plodnosti alebo pred sterilizáciou. Aj keď sa túžba mať deti má odložiť na neskoršiu fázu života, možno uvažovať o zmrazení neoplodnených vajíčok.
Ďalšie opatrenia môžu byť užitočné vo vašej individuálnej situácii, kontaktujte nás. Radi vám poradíme, aj keď by vám mala ujsť služba v našej ponuke.
Váš dr. Peter Kunstmann
Kinderwunsch Holstein sa stará o páry v okruhu asi 120 kilometrov.
Naše povodie zahŕňa oblasť medzi Hamburgom, Kielom, Schwerinom, Wismarom, Ratzeburgom a Möllnom.
Centrum plodnosti - Služby
Prehľad výkonu
Optimalizácia cyklu
Pomocou ultrazvukových vyšetrení a hormonálnych analýz môžeme zistiť, či má žena v plodnom veku normálne dozrievanie a ovuláciu vajíčok.
Ak to tak nie je, môžeme prijať vhodné opatrenia na dosiahnutie pravidelného mesačného cyklu. Môžeme tiež identifikovať nedostatky určitých hormónov v tele ženy a podľa toho s nimi zaobchádzať.
Pri tomto variante liečby určujeme čas ovulácie pomocou ultrazvukových vyšetrení vaječníkov a hormonálnych rozborov. To nám umožňuje dať páru odporúčanie, pokiaľ ide o obdobie, v ktorom pohlavný styk s najväčšou pravdepodobnosťou prinesie tehotenstvo.
Optimum je jeden až tri dni pred ovuláciou. Dvojici preto odporúčame, aby pred ovuláciou mali viac pohlavného styku v plodnej fáze. Pretože spermie môžu prežiť v maternici niekoľko dní, pravdepodobnosť oplodnenia môže byť pozitívne ovplyvnená prítomnosťou vysokého počtu spermií.
Hormonálna liečba
Liečba hormónmi identickými s telom začínajúca na začiatku normálneho cyklu môže podporiť a posilniť dozrievanie vaječných buniek vo vaječníkoch.
Zatiaľ čo ženské telo v priebehu mesačného cyklu zreje iba jednu vajíčkovú bunku, hormonálna stimulácia vaječníkov nám zvyčajne poskytuje viac ako jednu vajíčko schopné oplodnenia. To nám umožňuje výrazne zvýšiť pravdepodobnosť, že sa počas liečby vytvorí vynikajúco vyvinuté embryo. Je vysoká pravdepodobnosť implantácie a tehotenstva.
Hormonálna predliečba sa obvykle vykonáva v kombinácii s intrauterinnou insemináciou, IVF a ICSI. V zásade sú však tieto tri formy liečby možné aj v „prirodzenom cykle“, to znamená bez predchádzajúcej hormonálnej liečby.
Na požiadanie radi prediskutujeme podmienky, za ktorých by to mohlo byť užitočné.
Intrauterinná inseminácia
Intrauterinná inseminácia sa používa pre mierne až stredne obmedzené spermiogramy.
Na tento účel sa pripraví ejakulát a vytvorí sa suspenzia spermií, ktorá už neobsahuje žiadne sekréty ejakulátu. To je dôležité, pretože injekcia nevyčisteného ejakulátu by mohla viesť k bolestivým kontrakciám maternice a infekcii. Okrem toho čistiaci proces oddeľuje spermie, ktoré sa môžu voľne pohybovať, od spermií, ktoré sa môžu pohybovať zle alebo vôbec.
Týmto spôsobom sa získa koncentrovaná suspenzia vysoko pohyblivých plodných spermií, ktoré sa injekčne vpichnú do maternice krátkym, bezbolestným zákrokom.
Hnojenie in vitro (IVF)
Pri „konvenčnom oplodnení in vitro“ sa vaječné bunky spoja so spermálnymi bunkami mužského partnera mimo materského tela v našom laboratóriu čistej miestnosti.
Z tohto dôvodu by mala byť kvalita semena muža normálna alebo nanajvýš mierne obmedzená. Pre proces oplodnenia sa spermatické bunky izolujú z mužského ejakulátu, čistia sa a koncentrujú sa v pevnom množstve. K prieniku spermií do buniek vajíčok potom dochádza ako úplne prirodzenému procesu rovnakým spôsobom ako po pohlavnom styku.
Existuje niekoľko dôvodov, prečo podstúpiť liečbu IVF. Prvá vec, ktorú treba spomenúť, je uzavretie vajíčkovodov. Tým sa zabráni tomu, aby sa vaječné bunky dostali z vaječníka do maternicovej dutiny. Aby sa tento problém „obišiel“ (v pravom slova zmysle), bola pôvodne vyvinutá možnosť oplodnenia vajíčok mimo materského tela.
Aj pri mierne až stredne zníženom počte alebo mobilite spermií môže spracovanie ejakulátu v laboratóriu zvýšiť pravdepodobnosť oplodnenia.
Nakoniec však aj pri normálnom počte a pohyblivosti spermií môžu nediagnostikované obmedzenia kvality spermií viesť k tomu, že mužské spermie nie sú schopné oplodniť vajíčko. V rámci liečby IVF môžeme v laboratóriu urobiť jasné vyhlásenie o tom, či ich spermatické bunky pridané do vaječných buniek oplodnili.
Intracytoplazmatické vstrekovanie spermií (ICSI)
„Intracytoplazmatická injekcia spermií“ je rozšírený variant oplodnenia vajíčkových buniek mimo materského tela. Spermie sa „vstrekuje“ do vaječnej bunky.
ICSI sa používa, keď sa výrazne zníži počet alebo pohyblivosť spermií mužského partnera. Aj v prípade, že spermatické bunky nie sú z neznámych dôvodov schopné oplodniť vajíčko, je možné sľubne použiť ICSI.
Kryokonzervácia spermií
Kryokonzervácia spermií môže byť užitočná za niekoľkých okolností:
1. Lekárske ošetrenie, pri ktorom existuje obava zo straty mužskej plodnosti ako vedľajšieho účinku (napr. Onkologická liečba).
2. Ak je počet spermií veľmi nízky pred liečbou IVF-ICSI ako „núdzovou rezervou“.
3. Ako rezerva plodnosti z osobných dôvodov (napr. Pred sterilizáciou).
Okrem toho môže byť produkcia spermií v semenníkoch u niektorých mužov natoľko znížená, že sa pri liečbe plodnosti musíme spoliehať na izoláciu spermií priamo z tkaniva semenníkov.
V prvom kroku by sme mali preskúmať toto tkanivo získané pred terapiou ICSI na prítomnosť spermií a ak bol výsledok pozitívny, najskôr by sme ho zmrazili, aby sme mohli zahájiť párové ošetrenie.
Kryokonzervácia oplodnených vajíčok
Liečba IVF/ICSI zvyčajne vedie k tomu, že sa v tomto liečebnom cykle oplodní viac spermií partnera tým vajíčkom, ktoré sa oplodnia. Tieto oplodnené vaječné bunky (nazývané tiež „nukleárne štádiá“) je možné pri dobrej miere prežitia (približne 80 percent) opäť zmraziť a rozmraziť a potom ich vrátiť späť do maternice ženy.
Výhoda tejto metódy: Pred začiatkom rozmrazených pronukleárnych štádií nie je potrebná žiadna komplexná hormonálna liečba.
Zmrazené oplodnené vaječné bunky sa môžu skladovať zmrazené po mnoho rokov. Pravdepodobnosť implantácie a otehotnenia oplodneného vajíčka závisí od veku ženy v čase odstránenia vajíčka, nie od veku ženy v čase vloženia do maternice.
Kryokonzervácia neoplodnených vaječných buniek (sociálne zmrazenie)
Kryokonzervácia neoplodnených vaječných buniek predstavuje rezervu plodnosti pre ženy, ktorú je možné vytvoriť pred onkologickou liečbou alebo z osobných dôvodov („sociálne zmrazenie“).
Túto metódu je možné zvoliť, ak by sa vaječné bunky nemali alebo nemôžu oplodniť spermiami mužského partnera v čase odberu.
Udržiavanie plodnosti u onkologických pacientov
Po stanovení diagnózy rakoviny sa veľa vecí zrazu zdá nepodstatných. Prvým a najdôležitejším cieľom je poraziť túto chorobu spolu s ošetrujúcim onkológom. Témou, ktorá sa pri diagnostike rakoviny veľmi často uberá do úzadia, je túžba mať vlastné dieťa. Napriek všetkému emočnému stresu, ktorý vaša choroba prináša, mali by ste sa zamyslieť nad touto dôležitou témou.
Šance na vyliečenie z rakoviny sa v posledných rokoch ustavične zlepšovali. Po chorobe je veľmi často možné viesť opäť úplne normálny život. Onkologická terapia však môže spôsobiť odumieranie veľmi citlivých prekurzorov vajíčok a spermií. Dôsledkom môže byť strata plodnosti.
Jedným zo spôsobov kompenzácie straty plodnosti je vytvorenie rezervy zárodočných buniek pred začatím onkologickej liečby. Vaječné bunky, spermie alebo ovariálne tkanivo sú zmrazené („konzervované kryo“) a môžu byť neskôr použité na ošetrenie plodnosti.
Poraďte sa s ošetrujúcim onkológom, ktorá forma ochrany plodnosti je pre vás vhodná. Termíny kryokonzervácie môžeme u nás dohodnúť veľmi rýchlo a flexibilne. Náš skúsený tím zaisťuje bezpečné a jemné hlboké zmrazenie vašich zárodočných buniek v našom laboratóriu čistej miestnosti.
Je pre nás obzvlášť dôležité, aby ste vedeli, že vaše rezervy plodnosti sú u nás v najlepších rukách. Potom sa môžete plne sústrediť na svoje zotavenie.