Vďaka pšenici a bielkovinám je to vysoko rizikové jedlo - FOCUS Online

Zaznamenala sa chyba?

bielkovinám

Pšenica je mimoriadne chovaná - to má pre nás ľudí dramatické následky

Stále viac ľudí verí, že je zdravšie nejesť chlieb a iné jedlá obsahujúce lepok. To sa často vysmieva. Ako však ukázali nové štúdie, existuje viac zdravotných dôvodov, prečo nemáte pšenicu, ako celiakia. FOCUS Online hovoril s vedcom, ktorý skúma túto oblasť.

Takmer každý dnes pozná niekoho, kto dodržiava bezlepkovú diétu, teda kto sa zrieka pšenice a niektorých ďalších obilnín, alebo snáď už pšenicu sám neje. Pšenica však poskytuje dostatok cenných živín a ako surovina na chlieb a pečivo je najdôležitejšou základnou potravinou. Spotreba pšenice na celom svete masívne rastie, dokonca aj v krajinách, ktoré sa tradične spoliehali na ryžu, ako sú Čína a India. Nikdy predtým sa nezjedlo toľko pšenice, ako dnes.

Pšenica je jedlo s vysokým rizikovým potenciálom

„V priebehu toho sa zvyšuje aj intolerancia a niektoré choroby, pretože pšenica je potravinou, ktorá je zďaleka najdôležitejším spúšťačom týchto problémov,“ vysvetľuje Detlef Schuppan, riaditeľ Inštitútu pre translačnú imunológiu, Univerzitného lekárstva Univerzity Johannesa Gutenberga v Mainzi., Profesor na Harvardskej lekárskej fakulte v Bostone, USA.

Vzrušujúce, ale momentálne nie je čas?

Gastroenterológ uskutočnil na túto tému množstvo vedeckých štúdií a urobil rozhodujúce objavy. Vo svojej výskumnej práci o celiakii a objavení ďalších chorôb súvisiacich s pšenicou uskutočnil základný výskum a získal medzinárodné ocenenia.

Teraz sa v knihe zaoberal problémom pšenice.

Pšenica je mimoriadne chovaná - s dramatickými následkami

To, že pšenica, ktorú ľudia pestujú a konzumujú tisíce rokov, je plná zdravotných rizík, sa spočiatku javí ako nepochopiteľná. „Pšenica tvorila pred 5 000 rokmi v Európe iba malú časť jedálneho lístka, čo je porovnateľné s dnešným prosom,“ vysvetľuje vedec. Od tej doby sa pšenica nepretržite chová a iba v Nemecku sa každých pár rokov pestuje päť až desať primárnych odrôd pšenice.

V priebehu toho sa chromozómová sada prastarej pšenice, einkorn, zvýšila z dvojnásobku na šesťnásobok s viac ako 103 000 génmi. „Je to spojené so zodpovedajúcim veľkým počtom bielkovín a imunitný systém môže na každý z nich citlivo reagovať,“ hovorí Schuppan a vysvetľuje dôvod, prečo môže pšenica vyvolávať početné sťažnosti a uprednostňovať choroby. Pre porovnanie: ľudia majú 23 000 génov; Proso, zemiaky, kukurica a ryža medzi 19 000 a 39 000.

Sťažnosti na pšenicu - rozlišujte medzi neznášanlivosťou a zápalom

Je dôležité jasne definovať problémy spôsobené pšeničnými bielkovinami podľa zápalových a nezápalových. Zápalová citlivosť má hodnotu pre chorobu. Mnoho ľudí si ich mýli s intoleranciami, ktoré nemajú nijakú hodnotu pre chorobu: „Intolerancia znamená niekedy plynatosť, inokedy malú hnačku“, vysvetľuje odborník skôr neškodné príznaky. Spúšťačom týchto dosť neškodných intolerancií sú tri rôzne zložky pšenice a iných zŕn:

1. FODMAPs, skratka pre fermentovateľné oligo-, di-, monosacharidy a polyoly, ktoré sú určitými uhľohydrátmi v obilninách, ovocí a zelenine. FODMAP sú však veľmi dôležité pre zdravú črevnú flóru, sú takpovediac potravinou pre prospešné črevné baktérie. „Bez FODMAP nie je možné sa dlhodobo obísť, pretože je škodlivý pre črevá, a teda pre zdravie,“ varuje odborník. Pretože črevo je najväčší imunitný systém tela.

Problémy spôsobené FODMAP, fruktózou a glukózou sú intolerancie, ktoré rozhodne neskracujú život, hovorí opäť Detlef Schuppan. Vždy záleží na dávke pôvodných prísad, vo väčšom množstve vedú k neškodným tráviacim problémom pre väčšinu ľudí.

Štyri rôzne druhy zápalu z pšenice

Úplne iné je to so zápalovými ochoreniami, s citlivosťou, ktorú môžu spôsobiť zrná, ako je pšenica, alebo ktoré ich podporujú. Existujú štyri rôzne, z ktorých najznámejšia je jedna z nich

1. Celiakia - keď vás lepok zvracia

Intolerancia lepku, gluténu v pšenici a iných zrnách, ako sú špalda, raž a emmer, bola v súčasnosti dobre preskúmaná. Napríklad Detlef Schuppan identifikoval určitý endogénny enzým, ktorý hrá kľúčovú úlohu: tkanivová transglutamináza. Tento enzým robí lepok takpovediac „horúcim“, tj. Imunologicky účinným; až potom bielkovina vyvolá zápal.

Jednoduchým krvným testom na protilátky proti tomuto enzýmu, ktorý vyvinul Schuppan s tímom, možno celiakiu diagnostikovať s istotou a takmer stopercentne. Autoimunitné ochorenie je dedičné, asi tretina populácie má predispozíciu, ale iba 30 z nich ochorie.

Celiatická tabletka sa už testuje na pacientoch

Na celom svete, vrátane Ázie, je postihnutých asi jedno percento populácie. Príznaky sú často nešpecifické, ale takmer vždy dôjde k rozpadu črevných klkov, čo znamená, že živiny sa už nemôžu vstrebávať. Dôsledkom môžu byť masívne zažívacie ťažkosti, hnačky a teda aj nedostatok živín. To má dramatické následky, od anémie po ďalšie autoimunitné ochorenia (napríklad reumatické choroby a ochorenia štítnej žľazy) a rakovinu, ako sú inak zriedkavé nádory tenkého čreva a non-Hodgkinov lymfóm.

Jesť absolútne bezlepkovo je základnou terapiou pre celiakiu, napriek prísnej diéte však majú niektorí pacienti naďalej problémy. Preto sa v súčasnosti vyvíjajú lieky. Podľa výskumníka je obzvlášť sľubný vývoj pilulky, ktorá inhibuje túto transglutaminázu. „Klinické skúšanie s účasťou 18 európskych centier je takmer ukončené a existuje nádej, že tento liek pomôže,“ hovorí o súčasnom výskume.

2. Klasická alergia na pšenicu

Alergia na pšenicu, alergia okamžitého typu, je ešte zriedkavejšia. Reakcia nastáva len pár minút po kontakte s pšenicou. Príznaky sú začervenanie, opuch, dýchavičnosť, svrbenie, ale aj bolesť brucha. Alergické testy potvrdzujú diagnózu, v budúcnosti sa treba pšenici určite vyhnúť. Postihnutých je pomerne málo ľudí, odborník odhaduje ich počet na 0,2 percenta populácie. Profesionálna skupina pekárov je však ovplyvnená oveľa častejšie (pekárska astma).

3. Atypické alergie na zrno sú často príčinou „syndrómu dráždivého čreva“

Oveľa častejší je doteraz neznámy variant alergie na pšenicu, takzvaný atypický, ktorý objavil Detlef Schuppan a kolegovia. „Asi 30 percent pacientov s dráždivým črevom má pravdepodobne atypickú alergiu na zrno,“ uvádza vedec. Postihnutí často trpia tráviacimi problémami každý deň, čo je porovnateľné s neustálou gastrointestinálnou infekciou:

  • bolesť brucha
  • Nafukovanie
  • Hnačka a/alebo zápcha, ktoré sa tiež striedajú
  • Pocit, že črevá nikdy nie sú skutočne prázdne

Postihnutí ľudia sa často neberú vážne a viac-menej sa označujú ako hypochondriáli, „pretože pri klasických laboratórnych metódach a endoskopii nie je možné určiť ich príčinu“, vysvetľuje Detlef Schuppan. Laboratórne hodnoty sú zvyčajne v poriadku, gastroskopia a kolonoskopia neodhalia žiadne patologické zmeny.

Pretože však toľko ľudí tvrdí, že majú príznaky dráždivého čreva - tvoria asi 30 percent pacientov v gastroenterologickej praxi - v súčasnosti je v centre pozornosti praktická implementácia nových poznatkov.

Nový test na atypickú alergiu na pšenicu

„Mnohí uvádzajú, že ich príznaky sa počas pôstu zmenšujú, a preto sme skúšobne zmenili stravu pacientov,“ uvádza expert. S našou hypoalergénnou stravou dostávali pacienti spočiatku iba ryžu alebo zemiaky, vodu, olivový olej a trochu soli počas troch dní. V tomto období príznaky významne poklesli u dvoch tretín pacientov. Takže vlastne existuje problém s jedlom.

Detlef Schuppan spolu s profesorkou Annette Fritscher-Ravens z Londýna použili novú metódu, zväčšovaciu endoskopiu, aby to presne dokázali a identifikovali jedlo, ktoré ju vyvolalo. Endoskop sa vedie do tenkého čreva cez pažerák a žalúdok. Tam lekári postupne aplikovali malé množstvá rôznych, obzvlášť bežných zložiek potravy (pšenica, mlieko, sója a droždie), ktoré sú podozrivé z toho, že spôsobujú príznaky.

Potom zdravotníci pozorovali reakciu výstelky tenkého čreva. Pomocou zväčšovacej endoskopie bolo potom možné zmeny vidieť presne. Dve tretiny pacientov reagovali v priebehu niekoľkých sekúnd na viditeľný zápal a poškodenie čriev ako pri ťažkej alergii: väčšina, 60 percent, na pšenicu (20 percent na kvasinky, 5 až 10 percent na mlieko a sóju).

Počet sťažností klesá oveľa viac ako o polovicu

Skutočnosť, že pšenica je zďaleka na prvom mieste, možno vysvetliť skutočnosťou, že pšenica má najkomplexnejší genóm a je teda zložená z mnohých rôznych proteínov, o ktorých je známe, že sú spúšťačom alergií. Diagnóza je atypická alergia na pšenicu, pretože príznaky neprichádzajú tak masívne a pohotovo ako pri klasickej alergii, ale často až po hodinách, dňoch a presne ako tie príznaky, ktoré sa predtým považovali za ťažkosti s dráždivým črevom. Majú obrovský vplyv na kvalitu života, pretože sú neustálym trápením - bez príčiny sa nachádzajú až doteraz.

V prípade atypických alergií na pšenicu platí: Vyhýbajte sa pšenici, príznaky sa znížia v priemere o tri štvrtiny, hovorí Detlef Schuppan. To je viac ako akákoľvek predchádzajúca terapia proti syndrómu dráždivého čreva. Aj diéta FODMAP, ktorá sa často odporúča pri syndróme dráždivého čreva, by mala iba krátkodobý efekt. Vylučuje niektoré hlavné alergény, ale žiadny pacient nemôže udržiavať túto prísnu diétu dlhšie ako štyri týždne bez toho, aby utrpel črevný mikrobióm, pretože FODMAPS sú pre zdravý črevný mikrobióm nepostrádateľné.

4. ATI citlivosť - rizikové pšeničné proteíny, ale nie lepok

Okrem celiakie a alergií však musela existovať aj iná skupina zápalových chorôb spôsobená pšeničnými bielkovinami, takže to podozrieval Detlef Schuppan. Vždy sa našli pacienti so sťažnosťami, ktoré ležali aj mimo čriev a ovplyvňovali napríklad kĺby - príznaky sa zlepšili pri nízkolepkovej diéte. Neboli však dôkazy o celiakii a alergii.

Vedec a jeho kolegovia z Harvardovej univerzity preto hľadali rôzne gluténové proteíny, ktoré by mohli spustiť zápal, ale neboli úspešné. V štúdiách však našli ďalšie pšeničné proteíny, ATI (inhibítory trypsínu amylázy), ktoré majú zápalový účinok.

Dôležité: Pšenica obsahuje okolo 10 percent bielkovín.

  • 85 percent z nich sú lepkové proteíny,
  • 15 percent proteínov bez lepku, z toho 20 percent sú ATI
  • takže 3% z celkového obsahu bielkovín z pšenice sú ATI.

Ktoré typy zŕn obsahujú koľko ATI je v súčasnosti predmetom mnohých štúdií, pretože obsah týchto nelepkových proteínov sa môže veľmi líšiť. Stále sa však nevie, ktoré odrody obsahujú veľa a ktoré málo. Isté však je, že ATI možno nájsť vo všetkých zrnách, ktoré obsahujú lepok.

ATI môžu spúšťať a podporovať zápal aktiváciou receptora (TLR4) v čreve na zápalových bunkách a tým ich zvyšovaním ostrosti. Takto mobilizované zápalové bunky môžu podporovať chronické zápalové ochorenia čriev. Tiež však opúšťajú črevo, migrujú do iných orgánov krvnou cestou a môžu v tele zhoršiť rôzne zápalové ochorenia, metabolické choroby a autoimunitné choroby:

  • Cukrovka 2. typu,
  • Mastná pečeňová hepatitída,
  • zápalová fibróza pečene a pľúc
  • Reumatoidná artritída,
  • roztrúsená skleróza
  • Lupus erythematosus,
  • Peľové alergie a potravinové alergie

„Každá z týchto chorôb sa významne zlepšila pri diéte s nízkym obsahom ATI alebo sa progresia ochorenia zmenšila, ako ukazujú naše štúdie," tvrdí odborník. V súčasnosti existujú iba odhady incidencie citlivosti na ATI. Na základe nových poznatkov však mohli pravdepodobne všetci pacienti Profitujte z diéty so zníženým obsahom pšenice a s uvedenými chorobami - najmenej 15 percent populácie. “Postihnutí, t. J. Pacienti s chronickým ochorením, by sa preto mali pokúsiť vyhnúť sa lepku, a teda ATI, najmenej po dobu dvoch týždňov s odkazom na všetky zrejmé zdroje lepku (Chlieb, cestoviny, pizza atď.), Pretože to závisí od dávky; nemusíte dávať pozor na skryté množstvá, napríklad trochu múky v omáčke, “odporúča Detlef Schuppan. V súčasnosti prebieha päť klinických štúdií jednotlivé choroby, ktoré tento účinok systematicky a kontrolovane testujú na pacientoch .

Nízkolepkové diéty vždy stoja za vyskúšanie.

Bezlepková alebo nízkolepková diéta nemusí mať zmysel len pre pacientov s celiakiou, ale títo pacienti nemôžu tolerovať ani posyp múky. Ktokoľvek, kto má podozrenie, že môže mať ochorenie alebo intoleranciu súvisiacu s pšenicou, by si to mohol vyskúšať pomocou bezlepkovej diéty, pretože tiež znižuje ATI.

V zásade by malo vždy predchádzať vyšetrenie u odborníka. Ale najmä ak existuje podozrenie na zápalové ochorenia, ktoré sa nedajú s určitosťou diagnostikovať - ​​napríklad fibromyalgia, séronegatívne reumatické ochorenia alebo všeobecné ťažkosti, ktoré sa nedajú dokázať alebo dokázať laboratórnymi testami - bez pšenice stojí za vyskúšanie. Odborník už zaznamenal dramatické zlepšenia u pacientov vďaka diéte, ktorá je prevažne bez pšenice. Dôkazy sú jasné.

... a môže priniesť znateľné vylepšenia

Sortiment bezlepkových výrobkov je v súčasnosti obrovský, takže nehrozí riziko podvýživy, „táto strava je zdravá a nepoškodzuje,“ tvrdí odborníčka. Ak sa stav po dvoch až štyroch týždňoch nezlepší, môžete sa vrátiť k predchádzajúcim stravovacím návykom.

Záver: Bielkoviny z pšenice a niektorých ďalších príbuzných zŕn môžu spôsobiť ochorenie a choroby. Najznámejšou je celiakia. Táto masívna intolerancia lepku ovplyvňuje iba jedno percento populácie. Navyše klasická alergia na pšenicu hrá ešte menšiu úlohu.

Dve novoobjavené choroby v súvislosti s bielkovinami obilia však majú výrazne vyššiu frekvenciu, ako napríklad atypická alergia na pšenicu s približne piatimi percentami a citlivosť na ATI až s 15 percentami. Najmä pacienti s podráždeným črevom majú často atypickú alergiu na pšenicu.

Všetci títo pacienti majú úžitok z vyhýbania sa lepku, pretože nízky a bezlepkový tiež znamenajú, že obsahujú menej alebo žiadne ATI alebo atypické alergény. Vzhľadom na tieto nové poznatky o zdravotných rizikách pšenice a iných zŕn obsahujúcich lepok by nemalo zmysel, aby každý z nás jedol aspoň o niečo menej.?

Odborník by nerád robil všeobecné odporúčania, ale odhaľuje, že takmer každý v jeho okolí sa vzdal alebo aspoň obmedzil svoju konzumáciu obilia.