Večný predsudok - jód spúšťa dysfunkciu štítnej žľazy

Jód je nepostrádateľný stopový prvok. Štítna žľaza ju potrebuje na produkciu hormónov trijódtyronín (T3) a tetrajódtyronín (T4, tyroxín). Tieto hormóny štítnej žľazy hrajú dôležitú úlohu v metabolických procesoch v tele. Je známe, že nedostatok jódu vedie k zväčšeniu štítnej žľazy (struma, stredná struma) a z dlhodobého hľadiska k nedostatočnej činnosti (hypotyreóza) orgánu motýľa. Vysoké množstvo jódu však môže tiež spustiť funkčné poruchy?

štítnej

Nemecká spoločnosť pre výživu (DGE) odporúča pre dospelých denný príjem jódu 200 mikrogramov (3). Podľa Federálneho inštitútu pre hodnotenie rizík je množstvo jódu do 500 mikrogramov denne považované zo zdravotného hľadiska za bezpečné (4). Štítna žľaza ukladá určité množstvo jódu, ktoré absorbovala. Nadbytok jódu sa vylučuje obličkami. Týmto spôsobom je možné udržať normálnu funkciu štítnej žľazy napriek značným výkyvom v dennom príjme jódu. Avšak dlhodobý príjem jódu, ktorý je výrazne nad odporúčaním DGE, môže zvýšiť riziko dysfunkcie štítnej žľazy. Príjem týchto extrémne vysokých množstiev jódu je tiež známy ako prebytok jódu.

Vplyv jódu na autoimunitné ochorenia štítnej žľazy

Pri Hashimotovej tyreoiditíde (autoimunitný zápal štítnej žľazy, ktorý vedie k hypofunkcii), môže nadmerné množstvo jódu podporiť vznik ochorenia alebo zosilniť existujúci zápal. Iba väčšie množstvo jódu, napríklad v röntgenových kontrastných látkach alebo vo forme jodidových tabliet, má taký účinok, a preto je potrebné sa mu vyhnúť. Pacienti sú niekedy varovaní, aby vôbec nebrali jód. Príjem jódu konvenčnou vyváženou stravou je však neškodný. Počas tehotenstva, dokonca aj pri Hashimotovej tyreoiditíde, je zvyčajne dokonca rozumné užívať jódové doplnky (100 až 150 mikrogramov) na zabezpečenie dostatočného množstva jódu pre plod. To by však malo byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom.

V prípade Gravesovej choroby (autoimunitné ochorenie štítnej žľazy, ktoré vedie k hyperfunkcii) sa treba vyhnúť nadmernému množstvu jódu. Rovnako ako pri Hashimotovej tyreoiditíde, nadmerného množstva jódu sa dá dosiahnuť iba podaním jódových tabliet, liekov obsahujúcich jód alebo kontrastných látok. Výnimka: Pred nadchádzajúcou liečbou rádiojódom sa odporúča diéta s nízkym obsahom jódu.

Príjem jódu prostredníctvom stravy

V súhrne možno povedať, že pri diéte s normálnou konzumáciou, dokonca ani pri potravinách obsahujúcich jód, sa neprijíma žiadne množstvo jódu, čo sa považuje za kritické pri ochoreniach štítnej žľazy. Preto sa môžu konzumovať aj jedlá ako morské ryby, morské plody, mlieko a mliečne výrobky, ako aj jódovaná kuchynská soľ a jedlá z nej vyrobené. Pri konzumácii výrobkov z rias by sa mal vždy brať ohľad na ich obsah jódu. Pacienti môžu dosiahnuť množstvo, ktoré je zdraviu nebezpečné, užitím ďalších jódových tabliet, liekov obsahujúcich jód alebo röntgenových kontrastných látok.

  1. Koukou E.G. et al. (2017) Vplyv nadmerného príjmu jódu na štítnu žľazu na ľudské zdravie. Minerva Med., 108 (2), 136-146
  2. Long T. et al (2014) Prevalencia dysfunkcie štítnej žľazy s dostatočným a nadmerným príjmom jódu v provincii Che-pej v Čínskej ľudovej republike. Public Health Nutrition, 18 (9), 1692-1697
  3. DGE (vyd.) (2013) Referenčné hodnoty pre príjem živín. 1. vydanie, 5. opravená dotlač. Neuer Umschau Buchverlag, Neustadt an der Weinstrasse
  4. BfR - Federálny inštitút pre hodnotenie rizík (2004) Výhody a riziká profylaxie jódom v Nemecku. http://www.bfr.bund.de/cm/343/nutzen_und_risiken_der_jodprophylaxe_in_deutschland.pdf (sprístupnené 17. júla 2017)

Posledná aktualizácia: 07.08.2018