Vedci nachádzajú biomarkery pre neznášanlivosť lepku, Cell Science Systems GmbH, tlačová správa

biomarkery

Mnoho ľudí volí bezlepkovú diétu. Zatiaľ čo niektorí veria, že nemôžu tolerovať lepok, iní počujú, že napríklad lepok v chlebe je škodlivý. V skutočnosti je to zložité - existuje veľa lekárskych faktov, ale aj veľa poloprávd. V anglicky hovoriacom svete je intolerancia lepku bez celiakie presne definovaná ako citlivosť na celiakiu lepku - skrátene NCGS.

NCGS sa zásadne líši od celiakie, autoimunitného ochorenia, pri ktorom imunitné bunky napádajú výstelku tenkého čreva. Pre postihnutých je povinné prísne vyhýbanie sa lepku. NCGS môže v skutočnosti tiež spôsobovať nepríjemné príznaky dráždivého čreva, zápchu, bolesti brucha, zápaly v črevách a obezitu alebo byť spojený s nafúknutým žalúdkom.

Túžba zdravotníckych pracovníkov po objektívnom rýchlom postupe je preto zrejmá. Doteraz existovalo iba jedno vágne diagnostické kritérium pre NCGS, a to subjektívne „cítiť sa lepšie“ po zdržaní sa gluténu. Lekári kritizujú obmedzenú výpovednú hodnotu autodiagnostiky náchylnej na placebo. Stručne povedané, veľa ľudí sa riadi touto „výživovou módou“ a môže sa zbytočne vzdať výživného základného potravinového zrna, najmä preto, že alternatívne výrobky nie sú nevyhnutne zdravšie.

Teraz vedci z nemocnice San Mateo na univerzite v Pavii (Taliansko) pod vedením Dr. Michele Di Stefano prvýkrát validoval biomarker. Ich štúdia nasledovala po dvojito zaslepenej, placebom kontrolovanej orálnej provokácii - skrátene DBPCOC (dvojito zaslepená - placebom kontrolovaná, orálna výzva). Výsledky boli publikované v lekárskom časopise Cinical Nutrician ESPEN (vydanie z decembra 2018), názov: „Intolerancia gluténu u pacientov so silnými bolesťami brucha a plynatosťou: presnosť ALCAT 5 (neceliakálna citlivosť na glutén u pacientov so silnými bolesťami brucha a nadúvaním: presnosť ALCAT 5) (1) ". ALCAT-Test® slúžil ako porovnanie alebo kontrola. Tento test aktivácie buniek sa použil na stanovenie odpovede imunitných buniek na in vitro provokáciu 5 obilnými zrnami obsahujúcimi lepok.

Vedci sa pýtali: "Odráža odpoveď imunitných buniek, ktorá sa objaví v laboratórnom teste Alcat v reakcii na vystavenie lepku, odpoveď imunitných buniek, ktorá sa vyskytuje v tele?" Odpoveď na to bola jasná: áno. V štúdii s 25 dobrovoľníkmi bol krvný test Alcat v dvojito zaslepenej placebom kontrolovanej provokácii gluténom alebo placebom rovnako spoľahlivý v diagnostike ako orálny príjem (tiež dvojito zaslepený).

Podľa názoru autorov je DBPCOC zdĺhavý a ťažkopádny postup v klinickej rutine s menšou komplianciou pacientov. Alcatov test je ľahko vykonateľný a podľa tejto štúdie generuje merateľné parametre biologických procesov s veľmi vysokým prognostickým alebo diagnostickým významom. Laboratórny test by teda mohol byť pohodlnou alternatívou, ktorá by umožnila pacientom, ktorí hľadajú príčiny svojich sťažností, mať konkrétne laboratórne údaje.

O spoločnosti Cell Science Systems, Corp (CSS):

CSS je lekárske laboratórium a závod na výrobu zdravotníckych pomôcok zaregistrovaný FDA, ktorý vyvinul Alcatov test na potravinovú a chemickú intoleranciu a ďalšie laboratórne testovacie analýzy pre molekulárnu diagnostiku pre imunológiu a zdravie čriev. V roku 2016 bola spoločnosť Frost & Sullivan spoločnosťou CSS vyhlásená za „Spoločnosť roka pre testovanie potravinovej intolerancie v Severnej Amerike“. Test Alcat bol klinicky validovaný vedcami z Yale University (2,3). Boli odhalené nové poznatky o patológii potravinovej intolerancie vrátane uvoľňovania „bezbunkovej DNA“ (cfDNA) počas bunkových obranných reakcií. CSS sa podieľa na ďalších projektoch translačného výskumu. Nová štúdia sa zameriava na uvoľňovanie DNA (cfDNA) indukované potravinami. Podľa súčasných výskumov to môže súvisieť s chronickými chorobami, autoimunitou a rakovinou. Centrála CSS je v Deerfield Beach v USA (Florida) a v Európe v Postupime (Nemecko).

(1) Di Stefano, M. a kol .; „Citlivosť na neceliakálny lepok u pacientov so silnými bolesťami brucha a nadúvaním: presnosť ALCAT 5“; Clin Nutr ESPEN 2018, december: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=alcat+5+gluten+sensitivity
(2) Wajahat Z. Mehal a kol .; „Test aktivácie leukocytov identifikuje potraviny, ktoré indukujú uvoľňovanie DNA vrodenými imunitnými leukocytmi z periférnej krvi.“; Výživa a metabolizmus BMC 2018; 13. apríla 2018; https://nutritionandmetabolism.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12986-018-0260-4
(3) A. Ather a kol., „Účinnosť individualizovanej stravy u pacientov so syndrómom dráždivého čreva: randomizovaná kontrolovaná štúdia“; BMJ Open Gastroenterol, roč. 4, č. 1, s. e000164, september 2017, http://bmjopengastro.bmj.com/content/bmjgast/4/1/e000164.full.pdf