Vedci objavili mechanizmus, ktorým kolitída spôsobuje rakovinu hrubého čreva a konečníka
Ulcerózna kolitída je autoimunitný stav, ktorý napáda tkanivá hrubého čreva a spôsobuje ulceráciu a krvácanie. Toto zápalové ochorenie čriev výrazne zvyšuje riziko rakoviny, takže každoročný skríning rakoviny hrubého čreva a konečníka je povinný 10 rokov po diagnostikovaní ulceróznej kolitídy.
Zápal sliznice hrubého čreva v dôsledku kolitídy je rizikovým faktorom pre dlhodobý vývoj rakoviny, vedci sa však na tento odkaz zamerali a dozvedeli sa viac.
Zápal je zvyčajne krátkodobá reakcia, ktorú organizmus poskytne v dôsledku infekcie alebo problému. Ale v prípade autoimunitných ochorení môže zápalový proces pretrvávať a spôsobiť ďalšie zdravotné problémy.
Vedci, ktorí uskutočnili štúdiu na túto tému, zistili, že chronický zápal na pozadí ulceróznej kolitídy spôsobuje hromadenie myeloidných supresívnych buniek v hrubom čreve. Veľké množstvo myeloidných buniek produkuje vysoké hladiny interleukínu IL-10, čo je typ cytokínu zodpovedného za potlačenie zápalu. Ale ak sú tieto cytokíny nájdené vo veľkom množstve, menia flóru hrubého čreva, čím podporujú aktiváciu dvoch génov: DNMT1 a DNMT3b, ktoré môžu meniť DNA a spúšťať rakovinu.
Kolitída spôsobuje chronický zápal stien hrubého čreva, čo znamená, že je narušená ochranná bariéra čreva.
Ďalšie rizikové faktory vzniku kolorektálneho karcinómu
Okrem dlhodobej diagnózy ulceróznej kolitídy existujú aj ďalšie faktory, ktoré môžu prispievať k zvýšenému riziku rakoviny hrubého čreva:
- Závažný zápal hrubého čreva
- Diagnóza primitívnej sklerotizujúcej cholangitídy
- Rodinná anamnéza kolorektálneho karcinómu
- Veľmi veľká časť hrubého čreva je postihnutá zápalom špecifickým pre zápalové ochorenie čriev (ak je postihnutých iba 5 - 10% hrubého čreva, vaše riziko kolorektálneho karcinómu je podobné ako u tých, ktorí netrpia ulceróznou kolitídou, ale ak je postihnutá časť vyššia a zvyšuje sa riziko rakoviny).
Čo môžete urobiť na zníženie rizika rakoviny hrubého čreva, ak trpíte ulceróznou kolitídou
Vzhľadom na závažnosť rakoviny a použité agresívne liečebné metódy by bolo ideálne tejto chorobe predchádzať. Tu je príklad, ako znížiť riziko vzniku takéhoto stavu:
- Ak máte ulceróznu kolitídu, choďte každý rok k lekárovi na bežnú kontrolu. Má teda možnosť včas pozorovať podozrivé útvary v hrubom čreve.
- Ak bola diagnóza kolitídy stanovená najmenej pred 8 rokmi, odporúča sa preventívne kolonoskopia raz za 1–2 roky.
- Gastroenterologické vyšetrenia by sa mali vykonávať každoročne, bez výnimky.
- Medikamentózna liečba odporúčaná lekárom na liečbu ulceróznej kolitídy sa bude podávať bez ohľadu na vývoj ochorenia.
- Bude sa prijímať zdravá a vyvážená strava bez spracovaných potravín, vyprážaných potravín alebo cukrov, ktoré môžu zvýrazniť príznaky kolitídy a uprednostniť výbuch choroby.
- Mali by ste sa vyhnúť nezdravým návykom, ako je fajčenie, alkohol alebo sýtené nápoje.
- Ak má člen rodiny diagnostikovanú rakovinu hrubého čreva a konečníka, povedzte to svojmu lekárovi čo najskôr. Môže teda zmeniť stratégiu skríningu.
Štúdie ukazujú, že riziko rakoviny hrubého čreva u pacienta s kolitídou je o 2% vyššie po 10 rokoch choroby, 8% po 20 rokoch choroby a 18% po ochorení pretrváva 30 rokov.
Bez ohľadu na čas, ktorý uplynul od diagnostikovania ulceróznej kolitídy, je veľmi dôležité vyhľadať lekára hneď, ako si všimnete zmenu príznakov, ktoré pociťujete. Aj keď má kolorektálny karcinóm v porovnaní s ulceróznou kolitídou zriedkavo výrazné znaky, existujú situácie, v ktorých je možné pozorovať rôzne prejavy.
Pri diagnostikovaní rakoviny je veľmi dôležité ochorenie odhaliť - čím skôr, tým lepšie, pretože šanca na vyliečenie je vyššia.