Vedľajšie účinky a dávkovanie metronidazolu

Antibiotikum metronidazol sa používa na liečbu bakteriálnych infekcií a chorôb spôsobených prvokmi (jednobunkovými organizmami). Podľa infekcie je dostupný vo forme tabliet, čapíkov a infúzií, ako aj krému, gélu alebo masti. Pri užívaní metronidazolu sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ako je bolesť hlavy, gastrointestinálne ťažkosti alebo začervenanie kože. Tu sa dozviete viac o účinkoch, vedľajších účinkoch a dávkovaní metronidazolu.

vedľajšie

Takto funguje metronidazol

Metronidazol je antibiotikum na predpis, ktoré patrí do skupiny nitroimidazolov. Používa sa na liečbu infekcií spôsobených anaeróbnymi baktériami alebo prvokmi.

Účinné látky zo skupiny nitroimidazolov sa metabolizujú bakteriálnymi enzýmami na takzvané nitrózové radikály. Tieto napádajú DNA baktérií a vedú k ich pretrhnutiu. To spôsobí, že bunka zomrie a proti infekcii sa dá účinne bojovať.

Oblasti použitia antibiotika

Metronidazol sa používa na liečbu bakteriálnych infekcií v oblasti úst a čeľustí, v oblasti uší, nosa a hrdla, v gastrointestinálnom trakte (Helicobacter pylori) a na ženských pohlavných orgánoch. Používa sa tiež na infekcie kostí, kĺbov a nôh a na srdcové infekcie. Aktívna zložka môže navyše zabrániť infekcii počas operácií v gastrointestinálnom trakte a na ženských pohlavných orgánoch.

Okrem toho sa metronidazol môže použiť aj na liečbu zápalov pošvy alebo mužskej močovej trubice spôsobených trichomonádami (bičíkovcami). Prenáša sa primárne pohlavným stykom. Preto by mal byť sexuálny partner tiež vyšetrený na prítomnosť patogénu a v prípade potreby liečený.

Okrem toho sa metronidazol môže používať aj na množstvo ďalších chorôb - najmä gastrointestinálneho traktu a ženských pohlavných orgánov. Patria sem črevné choroby lambliáza (giardiáza) a amebiáza (amébová dyzentéria), ako aj bakteriálna vaginóza. Ako masť alebo krém sa metronidazol používa na liečbu kožných ochorení, ako je ružovka alebo periorálna dermatitída, ako aj ekzémov a abscesov.

Vedľajšie účinky metronidazolu

Užívanie metronidazolu môže byť spojené s rôznymi vedľajšími účinkami. Okrem dávkovania je rozhodujúca aj lieková forma antibiotika.

Tablety, infúzie alebo čapíky:

Užívanie metronidazolu môže spôsobiť vedľajšie účinky, ako je zápal úst alebo jazyka, poruchy chuti a potiahnutie jazyka. Môžu sa vyskytnúť aj gastrointestinálne ťažkosti, ako sú hnačky, bolesti brucha, nevoľnosť a zvracanie. Počas liečby moč pacientov často stmavne.

Príležitostne sa pozorovali vedľajšie účinky, ako sú bolesti hlavy, závraty, nespavosť, slabosť, ospalosť, znížená citlivosť, mravčenie, depresia, záchvaty, poruchy koordinácie a nervové poruchy. Okrem toho sa môžu vyskytnúť zmeny v krvnom obraze alebo flebitíde.

V zriedkavých prípadoch môžu byť naďalej viditeľné vedľajšie účinky ako alergické reakcie a začervenanie kože, infekcie močového mechúra, poruchy močenia a slabosť močového mechúra, plesňové infekcie genitálií, poruchy videnia a dysfunkcia pečene.

Lokálna aplikácia na ďasná:

Ak sa metronidazol použije na ďasná, môže to zvýšiť citlivosť zubov. V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť aj vedľajšie účinky, ako je začervenanie a zápal ďasien, ako aj poruchy chuti. Ďalej sa môžu vyskytnúť závraty, ťažkosti s prehĺtaním, bolesti hlavy, nevoľnosť a zvracanie, ako aj kožné reakcie.

Lokálne alebo vaginálne použitie:

V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ako je začervenanie, svrbenie alebo pálenie.

Dávkovanie metronidazolu

V závislosti od závažnosti ochorenia môže byť dávkovanie metronidazolu veľmi odlišné. Nasledujúca informácia o dávkovaní je preto iba všeobecným návodom. Presné dávkovanie by ste mali vždy prekonzultovať so svojím lekárom. Antibiotikum by ste nemali užívať dlhšie ako desať dní bez konzultácie s lekárom.

Nekomplikované infekcie je možné liečiť podaním trikrát 0,2 gramu metronidazolu alebo menej počas piatich až siedmich dní. Ak je dávka účinnej látky vyššia (jeden až dva gramy), môže stačiť obdobie príjmu jedného až troch dní.

Pri komplikovaných infekciách sa na začiatku podá 1,6 až 2 gramy metronidazolu, potom jeden gram päť až sedem dní. Medzi komplikované infekcie patrí zápal sliznice maternice, vaječníkov a pobrušnice, zápal úst a čeľustí a zápal uší, nosa a hrdla.

Bakteriálna vaginóza a trichomoniáza

Bakteriálna vaginóza alebo trichomoniáza sa môže liečiť u dospelých jednou dávkou dvoch gramov metronidazolu. Ak máte bakteriálnu vaginózu, mali by ste užívať jeden gram antibiotika sedem dní. Príjem sú zvyčajne dve alebo tri jednotlivé dávky denne.

Pri trichomoniáze je možné podľa rovnakého rozvrhu príjmu podať dávku medzi 0,8 a 1,6 gramu metronidazolu.

U detí určuje príslušnú dávku individuálne ošetrujúci lekár v závislosti od telesnej hmotnosti a choroby. Väčšina detí prijíma medzi 20 a 30 miligramami na kilogram telesnej hmotnosti. Maximálna denná dávka sú 2 gramy. Metronidazol sa nesmie používať u detí na liečbu ružovky a paradentózy.

Kontraindikácie

Metronidazol sa nesmie používať pri precitlivenosti na liečivo. Antibiotikum by sa navyše malo používať iba u pacientov so závažným ochorením pečene po dôkladnej analýze rizika a prínosu. Ak sa antibiotikum užíva vo forme tabliet, musia sa v pravidelných intervaloch kontrolovať hodnoty pečene.

Metronidazol sa môže tiež použiť iba po dôkladnej analýze rizika a prínosu pri ochoreniach nervového systému - napríklad epilepsie - mozgu a miechy, ako aj pri poruchách tvorby krvi. Ak je zloženie krvi nesprávne, lekár musí individuálne rozhodnúť, či sa na liečbu ružovky môžu použiť krémy alebo masti obsahujúce metronidazol.

Interakcie

Podobne ako vedľajšie účinky, interakcie tiež závisia od príslušnej dávkovej formy. Prosím, ujasnite si, ktoré interakcie sa vo vašom prípade môžu vyskytnúť s lekárom. Ďalšou pomocou môže byť pohľad na príbalový leták.

Všeobecne môžu nastať interakcie, keď sa metronidazol užíva s ktorýmkoľvek z nasledujúcich liekov alebo aktívnych zložiek:

  • Tabletky na spanie
  • Karmarínové deriváty
  • lítium
  • Fenytoín
  • Cimetidín
  • Disulfiram

Pacienti liečení určitými antikoagulanciami musia byť pri užívaní metronidazolu upravení. Je to nevyhnutné, pretože antibiotikum môže zvýšiť antikoagulačné účinky lieku.

Počas liečby metronidazolom by ste mali zdržať sa požívania alkoholu. V opačnom prípade môžu nastať interakcie ako bolesť hlavy, závrat, nevoľnosť a zvracanie.

obdobie tehotenstva a dojčenia

Metronidazol sa nemá používať počas tehotenstva. Doteraz nebolo možné s istotou určiť, či by účinná látka mohla poškodiť nenarodené dieťa. Preto by sa antibiotiká mali, najmä v prvých troch mesiacoch tehotenstva, používať iba na život ohrozujúce infekcie. Potom môže byť účinná látka predpísaná až po dôkladnej analýze rizika a prínosu. Ak je to možné, namiesto tabliet sa majú použiť masti, krémy alebo gély.

Pokiaľ je to možné, metronidazol sa nemá užívať ani počas dojčenia, pretože účinná látka prechádza do materského mlieka. Ak je to absolútne nevyhnutné, nemali by ste počas tejto doby dojčiť. Ak sa v oblasti úst použije iba gél, nie je potrebné dojčenie prerušiť.