Vedľajšie účinky a komplikácie Anesthesia Elmshorn Sana Kliniken AG
Ako pri každom zákroku, aj počas anestézie alebo po nej sa môžu vyskytnúť komplikácie a vedľajšie účinky.
Bolesť v krku a zachrípnutie
Po celkovej anestézii dýchacou trubicou alebo hrtanovou maskou sa môžu občas vyskytnúť ťažkosti s prehĺtaním, bolesť hrdla alebo chrapot. Tieto vedľajšie účinky sú spôsobené podráždením jemnej výstelky hrdla. Vo veľkej väčšine prípadov príznaky ustúpia po dni alebo dvoch.
Nevoľnosť a zvracanie (PONV = pooperačná nevoľnosť a zvracanie)
V minulosti boli tieto vedľajšie účinky častým nepríjemným spoločníkom anestézie. Výskyt závisí od rôznych faktorov. Častejší výskyt sa vyskytuje u žien, nefajčiarok, ktoré už mali PONV alebo „cestovnú chorobu“ a ktoré pooperačne užívajú určité lieky, napríklad lieky proti bolesti podobné morfínu.
Pri predbežnej anestéziologickej konzultácii sa u každého pacienta stanoví individuálne riziko a v prípade potreby sa predpíše medikamentózna prevencia. Riziko možno tiež znížiť použitím lepšie tolerovaných látok v kontexte anestézie (napríklad pri celkovej intravenóznej anestézii s použitím propofolu a remifentanilu).
Poškodenie zubov
Poškodenie zubov je zriedkavou komplikáciou intubácie. Pri vkladaní ventilačnej trubice (trubice) do priedušnice sa pomocou nástroja tlačí jazyk na stranu a umožňuje sa mu jasný výhľad na hlasivky a hrtan. Počas tohto procesu môže občas dôjsť k poškodeniu predných zubov hornej čeľuste, najmä pri obmedzenej viditeľnosti. Frekvencia je uvedená ako 1: 4500.
Ak je možné použiť masku hrtana, môže to znížiť výskyt tejto komplikácie.
Ašpirácia obsahu žalúdka
Ašpirácia obsahu žalúdka je obávanou komplikáciou anestézie.
Normálne ochranné reflexy zhasnú počas anestézie. Tento stav je žiaduci. Za nepriaznivých podmienok sa môže obsah žalúdka pasívne vyprázdňovať do hrdla a potom vstupovať do priedušnice a pľúc (aspirácia).
Hrudky jedla môžu upchať priedušnicu alebo priedušky a zhoršiť tak dýchanie.
V iných prípadoch môže aspirácia riedkej žalúdočnej šťavy spôsobiť koróziu citlivého pľúcneho tkaniva.
Porucha dýchania môže byť život ohrozujúca a v týchto prípadoch si vyžaduje sledovanie a ošetrenie na jednotke intenzívnej starostlivosti.
Ak sa chcete vyhnúť tejto komplikácii, nezabudnite:
- Malé jedlo sa môže užiť až 6 hodín pred začiatkom anestézie
- Do 2 hodín pred začiatkom anestézie sa môže užiť až 450 ml čírej tekutiny, ako je minerálna voda alebo čaj bez mlieka a cukru.
- Ak je to možné, nepite alkohol a nefajčite
V prípade núdze alebo za zvláštnych podmienok je riziko aspirácie minimalizované medikáciou (napr. Blokátormi žalúdočnej kyseliny), niektorými anestetickými technikami (rýchla indukcia sekvencie) alebo použitím žalúdočných sond.
Intraoperačná bdelosť (vedomie)
Výskyt intraoperačného bdenia je zriedkavý výskyt. Iba vo výnimočných prípadoch sa môže spájať s vnímaním bolesti a pamäťou. Aby sme sa vyhli takýmto udalostiam, vyhýbame sa použitiu liekov na paralýzu svalov, pokiaľ je to možné, zmerajte koncentrácie anestetických plynov vo vydychovanom vzduchu a pomocou monitorov mozgových vĺn (EEG) zmerajte hĺbku anestézie.